Вакуум цус цуглуулах сав нь нэг удаагийн сөрөг даралтат вакуум шилэн хоолой бөгөөд тоон цус цуглуулах боломжтой.Үүнийг венийн цус цуглуулах зүүтэй хамт хэрэглэх шаардлагатай.
Вакуум цус цуглуулах зарчим
Вакуум цус цуглуулах зарчим нь толгойн таглаатай цус цуглуулах хоолойг янз бүрийн вакуум градусаар урьдчилан татаж, сөрөг даралтыг ашиглан венийн цусны дээжийг автоматаар болон тоон байдлаар цуглуулж, цус цуглуулах зүүний нэг үзүүрийг хүний судас болон нөгөө үзүүрийг вакуум цус цуглуулах хоолойн резинэн залгуурт хийнэ.Хүний венийн цус нь вакуум цус цуглуулах саванд байдаг.Сөрөг даралтын нөлөөн дор цус цуглуулах зүүгээр цусны дээж авах саванд шахдаг.Нэг венийн хатгалт хийснээр олон гуурс цуглуулах нь гоожихгүйгээр хийгддэг.Цус цуглуулах зүүг холбосон хөндийн эзэлхүүн нь маш бага тул цусны цуглуулгад үзүүлэх нөлөөллийг үл тоомсорлож болох боловч эсрэг гүйдлийн магадлал харьцангуй бага байдаг.Жишээлбэл, люменийн эзэлхүүн нь цусны цуглуулах савны вакуум хэсгийг зарцуулж, улмаар цуглуулах хэмжээг бууруулдаг.
Вакуум цус цуглуулах савны ангилал
1-р зурагт үзүүлснээр 9 төрлийн вакуум цус цуглуулах судаснууд нь бүрээсийн өнгөөр ялгагдах боломжтой.
Зураг 1 вакуум цус цуглуулах савны төрлүүд
1. нийтлэг ийлдэс хоолойн улаан таг
Цус цуглуулах саванд нэмэлт бодис агуулаагүй, антикоагулянт ба прокоагулянт бүрэлдэхүүн хэсгүүд байхгүй, зөвхөн вакуум байдаг.Сийвэнгийн ердийн биохими, цусны банк, ийлдэс судлалын холбогдох шинжилгээ, тэмбүү, гепатит В-ийн тоо хэмжээ гэх мэт биохими, дархлаа судлалын янз бүрийн шинжилгээнд ашигладаг бөгөөд цус авсны дараа сэгсрэх шаардлагагүй.Сорьц бэлтгэх төрөл нь ийлдэс юм.Цус авсны дараа 37 хэмийн усан ваннд 30 минутаас дээш хугацаагаар хийж, центрифуг хийж, дээд ийлдсийг бэлэн байдалд хэрэглэнэ.
2. түргэвчилсэн ийлдэс хоолойн улбар шар таг
Цусны бүлэгнэлтийн процессыг түргэсгэхийн тулд цусны бүлэгнэлтийн судаснуудад коагулянтууд байдаг.Хурдан сийвэнгийн хоолой нь цуглуулсан цусыг 5 минутын дотор коагуляци хийх чадвартай.Энэ нь ийлдсийн яаралтай шинжилгээнд тохиромжтой.Энэ нь цус авсны дараа өдөр тутмын биохими, дархлаа, ийлдэс, даавар зэрэгт хамгийн өргөн хэрэглэгддэг коагуляцийг дэмжих туршилтын хоолой бөгөөд 5-8 удаа эргүүлж, хольж болно.Өрөөний температур бага байвал 37 хэмийн усан ваннд 10-20 минутын турш хийж, дээд ийлдсийг центрифуг хийж зогсох боломжтой.
3. инерт ялгах гель хурдасгагч хоолойн алтан толгойн бүрээс
Цус цуглуулах саванд инертийн гель, коагулянт нэмсэн.Центрифуг хийсний дараа сорьц 48 цагийн дотор тогтвортой байв.Коагулянт нь коагуляцийн механизмыг хурдан идэвхжүүлж, коагуляцийн процессыг хурдасгах боломжтой.Дээжийн төрөл нь ийлдэс бөгөөд яаралтай ийлдсийн биохимийн болон фармакокинетикийн шинжилгээнд тохиромжтой.Цуглуулж авсны дараа 5-8 удаа дээш доош нь хольж, 20-30 минутын турш босоо байрлалд байлгаж, хэт шингэнийг центрифуг хийж хэрэглэнэ.
4. натрийн цитрат ESR туршилтын хоолойн хар таг
ESR-ийн шинжилгээнд натрийн цитрат шаардагдах концентраци нь 3.2% (0.109моль/л-тэй тэнцэх), цусны бүлэгнэлтийн эсрэг бодис ба цусны харьцаа 1:4 байна.Энэ нь 0.4 мл 3.8% натрийн цитрат агуулдаг.2.0 мл хүртэл цус авна.Энэ бол эритроцитийн тунадасны хурдыг тодорхойлох тусгай туршилтын хоолой юм.Дээжийн төрөл нь плазм юм.Энэ нь эритроцит тунадасжих хурдад тохиромжтой.Цус авсны дараа нэн даруй эргүүлж, 5-8 удаа холино.Хэрэглэхийн өмнө сайтар сэгсэрнэ.Цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлийн шинжилгээнд зориулсан туршилтын хоолойноос ялгаатай нь цусны бүлэгнэлтийн эсрэг бодисын концентраци нь цусан дахь хувь хэмжээнээс ялгаатай байдаг тул үүнийг андуурч болохгүй.
5. натрийн цитрат коагуляцийн туршилтын хоолой цайвар цэнхэр таг
Натрийн цитрат нь цусны дээжинд кальцийн ионуудтай холилдох замаар антикоагулянт үүрэг гүйцэтгэдэг.Эмнэлзүйн лабораторийн стандартчиллын үндэсний хорооноос санал болгосон антикоагулянт бодисын концентраци 3.2% буюу 3.8% (0.109моль/л буюу 0.129моль/л-тэй тэнцэх), цусны бүлэгнэлтийн эсрэг эмийн цусан дахь харьцаа 1:9 байна.Вакуум цус цуглуулах саванд ойролцоогоор 0,2 мл 3,2% натрийн цитрат антикоагулянт агуулагддаг.Цусыг 2.0 мл хүртэл цуглуулдаг.Дээж бэлтгэх төрөл нь бүхэл цус эсвэл сийвэн юм.Цуглуулсны дараа тэр даруй урвуу 5-8 удаа холино.Центрифугийн дараа дээд плазмыг бэлэн байдалд авна.Энэ нь коагуляцийн тест, Pt, APTT, коагуляцийн хүчин зүйлийн шинжилгээнд тохиромжтой.
6. гепарин антикоагуляцийн хоолой ногоон таг
Цус цуглуулах саванд гепарин нэмсэн.Гепарин нь антитромбины шууд нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь дээжийн коагуляцийн хугацааг уртасгадаг.Энэ нь элэгний үйл ажиллагаа, бөөрний үйл ажиллагаа, цусан дахь липид, цусан дахь глюкоз гэх мэт яаралтай болон ихэнх биохимийн туршилтуудад ашиглагддаг. Энэ нь цусны улаан эсийн эмзэг байдлын шинжилгээ, цусны хийн шинжилгээ, гематокрит тест, ESR болон биохимийн ерөнхий тодорхойлоход хамаарахгүй. гемагглютинацийн шинжилгээ хийхэд тохиромжтой.Хэт их гепарин нь лейкоцитын бөөгнөрөлийг үүсгэдэг тул лейкоцитын тооллогыг ашиглах боломжгүй байдаг.Цусны зүсмэлийн дэвсгэрийг цайвар цэнхэр өнгөөр будаж чаддаг тул лейкоцитын ангилалд тохиромжгүй.Үүнийг гемореологийн хувьд ашиглаж болно.Дээжийн төрөл нь плазм юм.Цус авсны дараа нэн даруй эргүүлж, 5-8 удаа холино.Дээд плазмыг бэлэн байдалд авна уу.
7. плазм ялгах хоолойн цайвар ногоон толгойн бүрээс
Гепарин литийн антикоагулянтыг идэвхгүй ялгах хоолойд нэмэх нь плазмыг хурдан ялгах зорилгод хүрч чадна.Энэ нь электролит илрүүлэх хамгийн сайн сонголт юм.Үүнийг мөн ердийн сийвэнгийн биохимийн илрүүлэлт, ICU зэрэг яаралтай плазмын биохимийн илрүүлэхэд ашиглаж болно.Энэ нь элэгний үйл ажиллагаа, бөөрний үйл ажиллагаа, цусан дахь липид, цусан дахь глюкоз гэх мэт яаралтай болон ихэнх биохимийн туршилтуудад ашиглагддаг. Цусны сийвэнгийн дээжийг шууд машинд хийж, хүйтэн газар 48 цагийн турш тогтвортой байлгах боломжтой.Үүнийг гемореологийн хувьд ашиглаж болно.Дээжийн төрөл нь плазм юм.Цус авсны дараа нэн даруй эргүүлж, 5-8 удаа холино.Дээд плазмыг бэлэн байдалд авна уу.
8. калийн оксалат / натрийн фторын саарал малгай
Натрийн фтор нь сул антикоагулянт юм.Энэ нь ихэвчлэн калийн оксалат эсвэл натрийн этилиодаттай хослуулан хэрэглэдэг.Энэ харьцаа нь натрийн фторын 1 хэсэг, калийн оксалатын 3 хэсэг юм.Энэ хольцын 4 мг нь 23 хоногийн дотор 1 мл цусыг бүлэгнэхээс сэргийлж, чихрийн задралыг саатуулдаг.Үүнийг уреазын аргаар мочевин тодорхойлох, шүлтлэг фосфатаза ба амилаза тодорхойлоход ашиглах боломжгүй.Цусан дахь глюкозыг илрүүлэхэд хэрэглэхийг зөвлөж байна.Энэ нь натрийн фтор, калийн оксалат эсвэл EDTA Na шүршигч агуулсан бөгөөд глюкозын солилцооны энолазын идэвхийг саатуулдаг.Цус авсны дараа эргүүлээд 5-8 удаа холино.Центрифуг хийсний дараа хэт шингэн ба плазмыг бэлэн байдалд авна.Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан тодорхойлох тусгай хоолой юм.
9. EDTA антикоагуляцийн хоолойн нил ягаан малгай
Этилендиаминтетра цууны хүчил (EDTA, молекул жин 292) ба түүний давс нь нэг төрлийн аминополикарбоксилын хүчил бөгөөд цусны ерөнхий шинжилгээнд тохиромжтой.Энэ нь цусны урсгал, гликозилжсэн гемоглобин, цусны бүлгийн шинжилгээ хийхэд тохиромжтой туршилтын хоолой юм.Энэ нь цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээ, ялтасын функциональ тест, кальцийн ион, калийн ион, натрийн ион, төмрийн ион, шүлтлэг фосфатаз, креатин киназа, лейцин аминопептидазыг тодорхойлоход хамаарахгүй.Энэ нь ПГУ-ын шинжилгээнд тохиромжтой.100 мл 2.7% эдта-к2 уусмалыг вакуум хоолойн дотор хананд цацаж, 45 хэмд хатааж, цусыг 2 миль хүртэл авч, цус авсны дараа тэр даруй эргүүлж, 5-8 удаа хольж, дараа нь холино.Дээжийн төрөл нь бүхэл цус бөгөөд хэрэглэх үед холих шаардлагатай.
Шуудангийн цаг: 2022 оны 6-р сарын 29-ний хооронд
