රික්ත රුධිර එකතු කිරීමේ යාත්‍රාව යනු ප්‍රමාණාත්මක රුධිර එකතුවක් අවබෝධ කර ගත හැකි ඉවත දැමිය හැකි සෘණ පීඩන රික්ත වීදුරු නළයකි.ශිරා රුධිර එකතු කිරීමේ ඉඳිකටුවක් සමඟ එය භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ.
රික්ත රුධිර එකතු කිරීමේ මූලධර්මය
රික්ත රුධිර එකතු කිරීමේ මූලධර්මය නම් හිස් ආවරණයක් සහිත රුධිර එකතු කිරීමේ නළය විවිධ රික්ත අංශකවලට කල්තියා ඇද ගැනීම, එහි negative ණ පීඩනය භාවිතා කර ස්වයංක්‍රීයව හා ප්‍රමාණාත්මකව ශිරා රුධිර සාම්පල එකතු කිරීම සහ රුධිර එකතු කිරීමේ ඉඳිකටුවක එක් කෙළවරක් මිනිස් නහර තුළට ඇතුළු කිරීමයි. අනෙක් කෙළවර රික්ත රුධිර එකතු කිරීමේ නලයේ රබර් ප්ලග් එකට.මිනිස් ශිරා රුධිරය රික්ත රුධිර එකතු කිරීමේ භාජනයේ ඇත.සෘණ පීඩනයේ ක්රියාකාරිත්වය යටතේ, රුධිර එකතු කිරීමේ ඉඳිකටුවක් හරහා රුධිර සාම්පල කන්ටේනරය තුලට පොම්ප කරනු ලැබේ.එක් venipunchure යටතේ බහු නල එකතු කිරීම කාන්දු වීමකින් තොරව සිදු කළ හැක.රුධිර එකතු කිරීමේ ඉඳිකටුව සම්බන්ධ කරන ලුමෙන් පරිමාව ඉතා කුඩා වන අතර, එබැවින් රුධිර එකතු කිරීමේ පරිමාව කෙරෙහි ඇති බලපෑම නොසලකා හැරිය හැක, නමුත් ප්රතිවිරුද්ධ සම්භාවිතාව සාපේක්ෂව කුඩා වේ.නිදසුනක් ලෙස, lumen පරිමාව රුධිර එකතු කිරීමේ භාජනයේ රික්තකයේ කොටසක් පරිභෝජනය කරයි, එමගින් එකතු කිරීමේ පරිමාව අඩු කරයි.
රික්ත රුධිර එකතු කිරීමේ භාජන වර්ගීකරණය
රූප සටහන 1 හි පෙන්වා ඇති පරිදි, රික්ත රුධිර එකතු කිරීමේ භාජන වර්ග 9 ක් ඇති අතර, ඒවා ආවරණයේ වර්ණය අනුව වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.
රික්ත රුධිර එකතු කිරීමේ භාජන වර්ග 1 රූපය
1. පොදු සෙරුමය නල රතු තොප්පිය
රුධිර එකතු කිරීමේ භාජනයේ කිසිදු ආකලන අඩංගු නොවේ, ප්රතිංධිසරාේධක සහ procoagulant සංරචක නොමැත, රික්තය පමණි.එය සාමාන්‍ය සෙරුමය ජෛව රසායනය, රුධිර බැංකුව සහ සෙරොලොජි ආශ්රිත පරීක්ෂණ, සිපිලිේආාදනය, හෙපටයිටිස් බී ප්‍රමාණනය වැනි විවිධ ජෛව රසායනික හා ප්‍රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණ සඳහා භාවිතා කරයි. රුධිරය ලබා ගැනීමෙන් පසු එය සෙලවීමට අවශ්ය නොවේ.නියැදි සකස් කිරීමේ වර්ගය සෙරුමය වේ.රුධිරය ලබා ගැනීමෙන් පසු, එය විනාඩි 30 කට වඩා වැඩි කාලයක් 37 ℃ ජල ස්නානයක තබා, කේන්ද්‍රාපසාරී කර, ඉහළ සෙරුමය ස්ටෑන්ඩ්බයි සඳහා භාවිතා කරයි.
2. වේගවත් සෙරුමය නලයේ තැඹිලි තොප්පිය
රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලිය වේගවත් කිරීම සඳහා රුධිර එකතු කිරීමේ භාජන වල කැටි ගැසීම් ඇත.වේගවත් සෙරුමය නළය විනාඩි 5 ක් ඇතුළත එකතු කරන ලද රුධිරය කැටි ගැසීමේ හැකියාව ඇත.එය හදිසි සෙරුමය පරීක්ෂණ මාලාවක් සඳහා සුදුසු වේ.එය දිනපතා ජෛව රසායනය, ප්රතිශක්තිකරණය, සෙරුමය, හෝමෝන ආදිය සඳහා බහුලව භාවිතා වන කැටි ගැසීම ප්රවර්ධනය කරන පරීක්ෂණ නළය වන අතර, එය රුධිරය ලබා ගැනීමෙන් පසුව, එය 5-8 වාරයක් සඳහා ආපසු හරවා මිශ්ර කළ හැකිය.කාමරයේ උෂ්ණත්වය අඩු වූ විට, එය විනාඩි 10-20 ක් සඳහා 37 ℃ ජල ස්නානයක තැබිය හැකි අතර, ඉහළ සෙරුමය රැඳී සිටීම සඳහා කේන්ද්‍රාපසාරී කළ හැක.
3. නිෂ්ක්‍රීය වෙන් කරන ජෙල් ත්වරණ නලයේ රන් හිස් ආවරණය
රුධිර එකතු කිරීමේ භාජනයට නිෂ්ක්‍රීය ජෙල් සහ කැටි ගැසීම එකතු කරන ලදී.කේන්ද්‍රාපසාරී කිරීමෙන් පසු පැය 48ක් ඇතුළත නිදර්ශකය ස්ථායීව පැවතුනි.කැටි ගැසීමේ යාන්ත්‍රණය ඉක්මනින් සක්‍රීය කර කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලිය වේගවත් කළ හැකිය.නියැදි වර්ගය සෙරුමය වන අතර එය හදිසි සෙරුමය ජෛව රසායනික සහ ඖෂධීය පරීක්ෂණ සඳහා සුදුසු වේ.එකතු කිරීමෙන් පසු, එය 5-8 වාරයක් උඩු යටිකුරු කර, විනාඩි 20-30 අතර කාලයක් කෙළින් සිටගෙන, භාවිතය සඳහා අධිප්‍රමාණය කේන්ද්‍රාපසාරී කරන්න.
4. සෝඩියම් සයිටේ්රට් ESR පරීක්ෂණ නළයේ කළු තොප්පිය
ESR පරීක්ෂණය සඳහා අවශ්ය සෝඩියම් සයිටේ්රට් සාන්ද්‍රණය 3.2% (0.109mol/l ට සමාන) වන අතර ප්‍රතිදේහජනක රුධිරයට අනුපාතය 1:4 වේ.එහි 3.8% සෝඩියම් සයිටේ්රට් 0.4ml අඩංගු වේ.රුධිරය මිලි ලීටර් 2.0 දක්වා ඇදගන්න.මෙය එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය සඳහා විශේෂ පරීක්ෂණ නලයකි.නියැදි වර්ගය ප්ලාස්මා වේ.එය එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය සඳහා සුදුසු වේ.රුධිරය ගැනීමෙන් පසු, එය වහාම ආපසු හරවා 5-8 වාරයක් මිශ්ර වේ.භාවිතයට පෙර හොඳින් සොලවන්න.එය සහ කැටි ගැසීමේ සාධක පරීක්ෂණය සඳහා වන පරීක්ෂණ නළය අතර ඇති වෙනස නම් ප්‍රතිදේහජනක සාන්ද්‍රණය රුධිරයේ අනුපාතයට වඩා වෙනස් වන අතර එය ව්‍යාකූල කළ නොහැක.
5. සෝඩියම් සයිටේ්රට් කැටි ගැසීමේ පරීක්ෂණ නළය ලා නිල් පැහැති තොප්පිය
සෝඩියම් සයිටේ්රට් ප්‍රධාන වශයෙන් රුධිර සාම්පලවල කැල්සියම් අයන සමඟ චලන මගින් ප්‍රතිදේහජනක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.සායනික රසායනාගාර ප්‍රමිතිකරණය සඳහා ජාතික කමිටුව විසින් නිර්දේශ කරන ලද ප්‍රතිදේහජනක සාන්ද්‍රණය 3.2% හෝ 3.8% (0.109mol/l හෝ 0.129mol/l ට සමාන) වන අතර ප්‍රතිදේහජනක රුධිරයට අනුපාතය 1:9 වේ.රික්ත රුධිර එකතු කිරීමේ භාජනයේ 3.2% සෝඩියම් සයිටේ්රට් ප්‍රතිදේහජනක 0.2ml පමණ අඩංගු වේ.රුධිරය මිලි ලීටර් 2.0 දක්වා එකතු වේ.නියැදි සකස් කිරීමේ වර්ගය සම්පූර්ණ රුධිරය හෝ ප්ලාස්මා වේ.එකතු කිරීමෙන් පසු, එය වහාම ආපසු හරවා 5-8 වාරයක් මිශ්ර වේ.කේන්ද්‍රාපසාරී කිරීමෙන් පසු, ඉහළ ප්ලාස්මාව ස්ටෑන්ඩ්බයි සඳහා ගනු ලැබේ.එය කැටි ගැසීමේ පරීක්ෂණය, Pt, APTT සහ කැටි ගැසීමේ සාධක පරීක්ෂණය සඳහා සුදුසු වේ.
6. heparin anticoagulation නල හරිත තොප්පිය
රුධිර එකතු කිරීමේ භාජනයට හෙපරීන් එකතු කරන ලදී.Heparin සෘජුවම antithrombin වල බලපෑමක් ඇති කරයි, සාම්පලවල කැටි ගැසීමේ කාලය දීර්ඝ කළ හැකිය.එය අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය, රුධිර ලිපිඩ, රුධිර ග්ලූකෝස් වැනි හදිසි සහ බොහෝ ජෛව රසායනික අත්හදා බැලීම් වලදී භාවිතා වේ. එය රතු රුධිර සෛල දුර්වලතා පරීක්ෂණය, රුධිර වායු විශ්ලේෂණය, රක්තපාත පරීක්ෂණය, ESR සහ සාමාන්‍ය ජෛව රසායනික නිර්ණය සඳහා අදාළ වේ. hemagglutination පරීක්ෂණය සඳහා සුදුසු වේ.අධික හෙපටින් ලේයිකොසයිට් සමුච්චය වීමට හේතු විය හැකි අතර ලේයිකොසයිට් ගණන් කිරීම සඳහා භාවිතා කළ නොහැක.ලේයිකොසයිට් වර්ගීකරණය සඳහා එය සුදුසු නොවේ, මන්ද එය රුධිර පෙත්තක පසුබිම ලා නිල් පැහැයට හැරිය හැක.එය රක්තපාත රෝග සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.නියැදි වර්ගය ප්ලාස්මා වේ.රුධිරය එකතු කිරීමෙන් පසු වහාම ආපසු හරවා 5-8 වාරයක් මිශ්ර කරන්න.ස්ටෑන්ඩ්බයි සඳහා ඉහළ ප්ලාස්මාව ගන්න.
7. ප්ලාස්මා වෙන් කිරීමේ නලයේ ලා කොළ පැහැති හිස් ආවරණය
නිෂ්ක්‍රීය වෙන් කිරීමේ හෝස් එකට හෙපරීන් ලිතියම් ප්‍රතිදේහජනක එකතු කිරීමෙන් වේගවත් ප්ලාස්මා වෙන් කිරීමේ අරමුණ සාක්ෂාත් කරගත හැකිය.එය ඉලෙක්ට්රෝලය හඳුනාගැනීම සඳහා හොඳම තේරීම වේ.එය සාමාන්‍ය ප්ලාස්මා ජෛව රසායනික හඳුනාගැනීම සහ ICU වැනි හදිසි ප්ලාස්මා ජෛව රසායනික හඳුනාගැනීම සඳහා ද භාවිතා කළ හැක.එය අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය, රුධිර ලිපිඩ, රුධිර ග්ලූකෝස් වැනි හදිසි සහ බොහෝ ජෛව රසායනික පරීක්ෂණ වලදී භාවිතා වේ. ප්ලාස්මා සාම්පල කෙලින්ම යන්ත්‍රය මත තබා පැය 48 ක් සීතල ගබඩා යටතේ ස්ථාවරව තබා ගත හැකිය.එය රක්තපාත රෝග සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.නියැදි වර්ගය ප්ලාස්මා වේ.රුධිරය එකතු කිරීමෙන් පසු වහාම ආපසු හරවා 5-8 වාරයක් මිශ්ර කරන්න.ස්ටෑන්ඩ්බයි සඳහා ඉහළ ප්ලාස්මාව ගන්න.
8. පොටෑසියම් ඔක්සලේට් / සෝඩියම් ෆ්ලෝරයිඩ් අළු තොප්පිය
සෝඩියම් ෆ්ලෝරයිඩ් දුර්වල ප්රතිංධිසරාේධකයකි.එය සාමාන්යයෙන් පොටෑසියම් ඔක්සලේට් හෝ සෝඩියම් එතිලියෝඩේට් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා වේ.මෙම අනුපාතය සෝඩියම් ෆ්ලෝරයිඩ් 1 කොටස සහ පොටෑසියම් ඔක්සලේට් කොටස් 3 කි.මෙම මිශ්‍රණයෙන් මිලිග්‍රෑම් 4ක් මගින් රුධිරය මිලි ලීටර් 1ක් කැටි ගැසීම වැළැක්විය හැකි අතර දින 23ක් ඇතුළත සීනි දිරාපත් වීම වළක්වයි.එය යූරියාස් ක්‍රමය මගින් යූරියා නිර්ණය සඳහා හෝ ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් සහ ඇමයිලේස් නිර්ණය සඳහා භාවිතා කළ නොහැක.රුධිර ග්ලූකෝස් හඳුනා ගැනීම සඳහා එය නිර්දේශ කෙරේ.එහි සෝඩියම් ෆ්ලෝරයිඩ්, පොටෑසියම් ඔක්සලේට් හෝ EDTA Na ඉසින අඩංගු වන අතර එමඟින් ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේදී enolase ක්රියාකාරිත්වය වළක්වයි.රුධිරය ගැනීමෙන් පසු, එය ආපසු හරවා 5-8 වාරයක් මිශ්ර වේ.කේන්ද්‍රාපසාරී කිරීමෙන් පසු, අධි ප්‍රවාහය සහ ප්ලාස්මා ස්ටෑන්ඩ්බයි සඳහා ගනු ලැබේ.එය රුධිර ග්ලූකෝස් වේගවත් නිර්ණය සඳහා විශේෂ නලයකි.
9. EDTA anticoagulation පයිප්ප දම් පැහැති තොප්පිය
Ethylenediaminetetraacetic අම්ලය (EDTA, අණුක බර 292) සහ එහි ලුණු සාමාන්‍ය රක්තවේද පරීක්ෂණ සඳහා සුදුසු ඇමයිනෝ පොලිකාබොක්සිලික් අම්ල විශේෂයකි.එය රුධිර චර්යාව, ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සහ රුධිර කණ්ඩායම් පරීක්ෂණ සඳහා වඩාත් කැමති පරීක්ෂණ නළයයි.එය කැටි ගැසීමේ පරීක්ෂණයට සහ පට්ටිකා ක්‍රියාකාරී පරීක්ෂණයට හෝ කැල්සියම් අයන, පොටෑසියම් අයන, සෝඩියම් අයන, යකඩ අයන, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්, ක්‍රියේටීන් කයිනාස් සහ ලියුසීන් ඇමයිනොපෙප්ටයිඩේස් නිර්ණය කිරීමට අදාළ නොවේ.එය PCR පරීක්ෂණය සඳහා සුදුසු වේ.රික්තක නලයේ අභ්‍යන්තර බිත්තිය මත 2.7%edta-k2 ද්‍රාවණයෙන් මිලි ලීටර් 100ක් ඉසින්න, 45 ℃ දී පිඹින්න, රුධිරය 2mi දක්වා ගෙන, වහාම ආපසු හරවා 5-8 වාරයක් මිශ්ර කර, පසුව භාවිතය සඳහා මිශ්ර කරන්න.නියැදි වර්ගය සම්පූර්ණ රුධිරය, භාවිතා කරන විට මිශ්ර කිරීමට අවශ්ය වේ.
පසු කාලය: ජූනි-29-2022
