නව එන්ඩොස්කොපික් ස්ටේප්ලර්|ලැපරොස්කොපික් ස්ටේප්ලර්
- ඉවත දැමිය හැකි එන්ඩොස්කොප් රේඛීය කැපුම් ස්ටේප්ලර් සහ සංරචක
- අනුවර්තන සන්ධි හිස එක් අතකින් ක්රියාත්මක කළ හැකිය
- ඕනෑම අවස්ථාවක කැපුම් හිස ඉවත් කර ගැනීමට බොත්තම අතින් නිදහස් කරන්න
- ප්රධාන කාට්රිජ් වල පටක වසා දැමීමේ අවශ්යතා සපුරාලීම සඳහා සම්පූර්ණ පිරිවිතරයන් ඇත
- පරිපූර්ණ B වර්ගයේ ඇණ ගැසීම සහතික කිරීම සඳහා තුන් ලක්ෂ්ය පරතරය පාලන පද්ධතිය
- Gecko claw හැඩැති ප්රධාන කාට්රිජ් නිර්මාණය වඩාත් පරිපූර්ණ anastomosis සහතික කිරීම සඳහා අඩු පටක පිටාර ගැලීම
ලැපරොස්කොපික් ස්ටේප්ලර් වල ව්යුහය සහ සංයුතිය:
ඉවත දැමිය හැකි එන්ඩොස්කොප් සඳහා රේඛීය කැපුම් ස්ටේප්ලර් සහ සංරචක ශරීරයෙන් සහ එකලස් කිරීමෙන් සමන්විත වේ.
ශරීරය නියපොතු ආසනයක්, සන්ධි හිසක්, සැරයටිය, භ්රමණය වන බොත්තම, ගැලපුම් පැඩලය, තල දිශාව මාරු කිරීමේ බොත්තම, වෙඩි තැබීමේ දර්ශක කවුළුව, දර්ශක කවුළුව වෙත තල දිශාව, මුදා හැරීමේ බොත්තම, හසුරුව, සමීප හසුරුව, වෙඩි තැබීමේ හසුරුවකින් සමන්විත වේ.
එය කැපුම් පිහියකින් සහ ප්රධාන කාට්රිජ් ආසනයකින් සමන්විත වන අතර, සංරචක ප්රධාන කාට්රිජ් සහ ඇනස්ටොමෝසිස් නියපොතු වලින් සමන්විත වේ. නිෂ්පාදිතය වඳ තත්ත්වයෙන් සපයා ඇති අතර එතිලීන් ඔක්සයිඩ් මගින් විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ.
එක් වරක් භාවිතා කිරීම.
ලැපරොස්කොපික් ස්ටේප්ලර් යෙදුමේ විෂය පථය:
විවෘත හෝ එන්ඩොස්කොපික් ශල්ය මෙහෙයුම්, පෙනහළු සහ බ්රොන්පයිල් කණ්ඩායම, රෙදි විවීම සහ වෙන් කිරීම, ආමාශයේ සහ අන්ත්රයේ සංක්රමණය සහ ඇනස්ටොමෝසිස් සඳහා සුදුසු වේ.

ඉවත දැමිය හැකි ලැපරොස්කොපික් රේඛීය කටර් ස්ටේප්ලර් සහ සංරචක
I. නිෂ්පාදනයේ නම, ආකෘතිය, පිරිවිතර
නිෂ්පාදනයේ නම: ඉවත දැමිය හැකි එන්ඩොස්කොපික් රේඛීය කැපුම් ස්ටේප්ලර් සහ සංරචක
මාදිලි පිරිවිතර:ඉවත දැමිය හැකි එන්ඩොස්කොපික් රේඛීය කැපුම් ස්ටේප්ලර්: PESS35, PESS45, PESS60, PESM35, PESM45, PESM60, PESL35, PESL45, PESL60, PEPS35, PEPS45, PEPS60, PEPM35, PEPM45, PEPM4650, PEPL4650, PL
ඉවත දැමිය හැකි එන්ඩොස්කොපික් රේඛීය කැපුම් ස්ටේප්ලර් සංරචක: PSGST35M, PSGST35W, PSGST35B, PSGST35D, PSGST35G, PSGST35T, PSGST45M, PSGST45W, PSGST45B, PSGST45D5, PSGST45ST, PSGST45ST PSGST60W, PSGST60B, PSGST35G, PSGST60T, PSGST60B, PSGST60T, PSGST60D, PSGST60B, PSGST35G , PSGST60D, PSGST60B PPEPR60D, PPEPR60G, PPEPR60T.
II.නිෂ්පාදන කාර්ය සාධනය
ස්ටේප්ලර් නිවැරදිව ස්ථානගත කළ යුතුය, ප්රතිස්ථාපන සංරචක පහසු, ස්ථිර සහ බාධාවකින් තොර විය යුතු අතර සංරචක ඇති විට ශබ්ද හෝ වෙනත් විමසීම් තිබිය යුතුය.ස්ටේප්ල්ස් එකලස් කිරීම තුලට ස්ථායීව පැටවිය යුතු අතර, ස්ටේප්ල්ස් සොලවා ගැනීමෙන් පසු ප්රධාන කාට්රිජ් මතුපිටට නිරාවරණය නොකළ යුතුය.ස්ටේප්ලර් හි හකු විවෘත කිරීම සහ වැසීම නම්යශීලී විය යුතු අතර තදබදයක් නොතිබිය යුතුය.ස්ටේප්ලර්හි සන්ධි ව්යුහය සහ භ්රමණ ව්යුහය නම්යශීලී සහ බාධක රහිත විය යුතුය.ස්ටේප්ලර් ශරීරය සහ සංරචක අතර සම්බන්ධතාවය ස්ථිර සහ විශ්වාසදායක විය යුතුය.ස්ටේප්ලර් එහි හිස උපරිම කෝණයට පැද්දීමෙන් පසු, එය සාර්ථකව වෙඩි තැබීම සම්පූර්ණ කර නැවත සැකසිය හැක.ස්ටේප්ලර් වල හකු වසා දැමීමෙන් පසු යම් කලම්ප බලයක් ඇති අතර, කලම්ප බලය 4N ට නොඅඩු විය යුතුය.ස්ටේප්ලර් වල හකු වසා දැමීමෙන් පසු නිශ්චිත සංවෘත බලයක් ඇති අතර, වසා දැමීමේ බලය 30N ට නොඅඩු විය යුතුය.එයට නිශ්චිත එක් අතකින් ක්රියාකාරී හැකියාවක් ඇත.ස්ටේප්ලර් හොඳ ස්ටේප්ලිං සහ කැපුම් කාර්ය සාධනයක් තිබිය යුතුය.ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකි සංරචක බහු කැපීම සහ ස්ටේප් කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකි අතර 8 වතාවකට නොඅඩු වේ.එක් එක් ස්ටැප්ලිං වලින් පසු කැපුම් දාරය පිළිවෙලට හා බුරුල් වලින් තොර විය යුතු අතර, එක් එක් ස්ටැප්ලිං රේඛාවේ දුර කෙළවරේ දිග කැපුම් රේඛාවට වඩා දිගු විය යුතුය, දිග නියපොතු දිග මෙන් 1.5 ගුණයක් විය යුතු අතර, එක් එක් ඇනස්ටොමෝසිස් වලින් පසු ප්රධාන කොටස්. "B" ලෙස හැඩ ගැසිය යුතුය.ඇනස්ටොමෝසිස් පසු ප්රධාන රේඛාවට නිශ්චිත ප්රධාන රේඛා මැහුම් ශක්තියක් තිබිය යුතු අතර ප්රධාන රේඛාවේ මැහුම් ශක්තිය 0.1N/mm ට නොඅඩු විය යුතුය.ස්ටේප්ලර්ට වෙඩි තැබීමේ ක්රියාවලිය හෝ තත්ත්වය දැක්විය හැකි වෙඩි තැබීමේ ක්රියාවලි ප්රතිපෝෂණ දර්ශක උපාංගයක් තිබිය යුතුය.
III.ප්රධාන ව්යුහය
ඉවත දැමිය හැකි එන්ඩොස්කොපික් රේඛීය කැපුම් ස්ටේප්ලර් සහ සංරචක ශරීරය සහ සංරචක වලින් සමන්විත වන අතර, ශරීරය අමුණ, සන්ධි හිස, සැරයටිය, භ්රමණ බොත්තම, ගැලපුම් පැඩලය, තල දිශාව මාරු කිරීමේ බොත්තම, වෙඩි තැබීමේ දර්ශක කවුළුව, තල දිශාව දර්ශක කවුළුවකින් සමන්විත වේ. මුදා හැරීමේ බොත්තමක්, මිටක්, වසා දැමීමේ හසුරුව, වෙඩි තැබීමේ මිටක්, කැපුම් පිහියක් සහ ප්රධාන කාට්රිජ් ආසනයක්, එකලස් කිරීම ප්රධාන කාට්රිජ් සහ ස්ටේපල් වලින් සමන්විත වේ.
IV.අයදුම් විෂය පථය
විවෘත හෝ එන්ඩොස්කොපික් සැත්කම් වලදී පෙනහළු, බ්රොන්පයිල් පටක, ආමාශය සහ අන්ත්රය වෙන් කිරීම, සංක්රමණය කිරීම සහ ඇනස්ටොමෝසිස් සඳහා සුදුසු වේ.
එන්ඩොස්කොපික් රේඛීය කැපුම් ස්ටේප්ලර් සහ කැපුම් සංරචකවල වර්ග සහ මූලික මානයන් සඳහා රූපය 1, රූපය 2, වගුව 1 සහ වගුව 2 බලන්න.
V. නිෂ්පාදන පෙනුම සහ ව්යුහය
1-ඇණ-විරෝධී ආසනය, 2-සන්ධි හිස, 3-දණ්ඩ;4-භ්රමණ බොත්තම;5-ගැළපුම් පැඩලය; 6-තල දිශාව මාරු බොත්තම;7-වෙඩි තැබීමේ දර්ශක කවුළුව;8-තල දිශා දර්ශක කවුළුව;9 - මුදා හැරීමේ බොත්තම;10 - හසුරුව; 11 - වසා දැමීමේ හසුරුව;12 - වෙඩි තැබීමේ හසුරුව;13 - කැපුම් පිහිය;14-නියපොතු කාට්රිජ් ආසනය
රූපය 1 ඉවත දැමිය හැකි එන්ඩොස්කොපි සඳහා රේඛීය කැපුම් ස්ටේප්ලර් ශරීරය
1-Staple bin 2-staple
රූපය 2 ඉවත දැමිය හැකි එන්ඩොස්කොප් සඳහා රේඛීය කැපුම් ස්ටේප්ලර් එකලස් කිරීම
වගුව 1 ශරීරයේ මූලික මානයන්
ආදර්ශ පිරිවිතර | L(මි.මී.) | ඉවසීම (මි.මී.) | නැමීමේ කෝණය W (°) | ඉවසීම (°) |
PESS35 | 190 | ±5 | 45 | ±10 |
PESM35 | 250 | |||
PESL35 | 350 | |||
PESS45 | 190 | |||
PESM45 | 250 | |||
PESL45 | 350 | |||
PESS60 | 190 | |||
PESM60 | 250 | |||
PESL60 | 350 | |||
PEPS35 | 190 | |||
PEPM35 | 250 | |||
PEPL35 | 350 | |||
PEPS45 | 190 | |||
PEPM45 | 250 | |||
PEPL45 | 350 | |||
PEPS60 | 190 | |||
PEPM60 | 250 | |||
PEPL60 | 350 |
වගුව 1 ශරීරයේ මූලික මානයන්
සටහන: ගැළපෙන දිග 35 ක් සහිත සංරචක භාවිතා කළ හැක්කේ 35 ක ගැළපෙන දිගක් සහිත ශරීරයක් සඳහා පමණි, 45 ක ගැළපෙන දිගක් සහිත සංරචක භාවිතා කළ හැක්කේ 45 ක ගැළපෙන දිගක් සහිත ශරීරයක් සඳහා පමණි, සහ සංරචක ගැලපෙන දිග 60 ක් භාවිතා කළ හැක්කේ ගැලපෙන දිගක් සඳහා පමණි, ශරීරය 60 කි.
වගුව 2 සංරචකවල මූලික මාන ඒකකය: මි.මී
ආකෘතිය | වර්ණ | එකලස් කිරීමේ දිගම තනි පේළියේ ප්රධාන රේඛා දිග (L1) | ටොලර් අන්තය (මි.මී.) | ප්රධාන ආහාරයේ මුල් උස (H) | ඉවසීම (මි.මී.) | ආකෘතිය | වර්ණ | එකලස් කිරීමේ දිගම තනි පේළියේ ප්රධාන රේඛා දිග (L1) | ටොලර් අන්තය (මි.මී.) | ප්රධාන ආහාරයේ මුල් උස (H) | ඉවසීම (මි.මී.) | |
PSGST35M | අළු | 35.2 | ± 2 | 2 | ± 0.2 | PSEPR35M | අළු | 35.2 | ± 2 | 2 | ± 0.2 | |
PSGST35W | සුදු | 35.2 | 2.6 | PSEPR35W | සුදු | 35.2 | 2.6 | |||||
PSGST35B | නිල් | 35.2 | 3.6 | ± 0.15 | PSEPR35B | නිල් | 35.2 | 3.6 | ± 0.15 | |||
PSGST35D | රන් | 35.2 | 3.8 | PSEPR35D | රන් | 35.2 | 3.8 | |||||
PSGST35G | කොළ | 35.2 | 4.1 | ± 0.1 | PSEPR35G | කොළ | 35.2 | 4.1 | ± 0.1 | |||
PSGST35T | කලු | 35.2 | 4.2 | PSEPR35T | කලු | 35.2 | 4.2 | |||||
PSGST45M | අළු | 47.2 | 2 | ± 0.2 | PSEPR45M | අළු | 47.2 | 2 | ± 0.2 | |||
PSGST45W | සුදු | 47.2 | 2.6 | PSEPR45W | සුදු | 47.2 | 2.6 | |||||
PSGST45B | නිල් | 47.2 | 3.6 | ± 0.15 | PSEPR45B | නිල් | 47.2 | 3.6 | ± 0.15 | |||
PSGST45D | රන් | 47.2 | 3.8 | PSEPR45D | රන් | 47.2 | 3.8 | |||||
PSGST45G | කොළ | 47.2 | 4.1 | ± 0.1 | PSEPR45G | කොළ | 47.2 | 4.1 | ± 0.1 | |||
PSGST45T | කලු | 47.2 | 4.2 | PSEPR45T | කලු | 47.2 | 4.2 | |||||
PSGST60M | අළු | 59.3 | 2 | ± 0.2 | PSEPR60M | අළු | 59.3 | 2 | ± 0.2 | |||
PSGST60W | සුදු | 59.3 | 2.6 | PSEPR60W | සුදු | 59.3 | 2.6 | |||||
PSGST60B | නිල් | 59.3 | 3.6 | ± 0.15 | PSEPR60B | නිල් | 59.3 | 3.6 | ± 0.15 | |||
PSGST60D | රන් | 59.3 | 3.8 | PSEPR60D | රන් | 59.3 | 3.8 | |||||
PSGST60G | කොළ | 59.3 | 4.1 | ± 0.1 | PSEPR60G | කොළ | 59.3 | 4.1 | ± 0.1 | |||
PSGST60T | කලු | 59.3 | 4.2 | PSEPR60T | කලු | 59.3 | 4.2 | |||||
PPGST35M | අළු | 35.2 | 2 | ± 0.2 | PPEPR35M | අළු | 35.2 | 2 | ± 0.2 | |||
PPGST35W | සුදු | 35.2 | 2.6 | PPEPR35W | සුදු | 35.2 | 2.6 | |||||
PPGST35B | නිල් | 35.2 | 3.6 | ± 0.15 | PPEPR35B | නිල් | 35.2 | 3.6 | ± 0.15 | |||
PPGST35D | රන් | 35.2 | 3.8 | PPEPR35D | රන් | 35.2 | 3.8 | |||||
PPGST35G | කොළ | 35.2 | 4.1 | ± 0.1 | PPEPR35G | කොළ | 35.2 | 4.1 | ± 0.1 | |||
PPGST35T | කලු | 35.2 | 4.2 | PPEPR35T | කලු | 35.2 | 4.2 | |||||
PPGST45M | අළු | 47.2 | 2 | ± 0.2 | PPEPR45M | අළු | 47.2 | 2 | ± 0.2 | |||
PPGST45W | සුදු | 47.2 | 2.6 | PPEPR45W | සුදු | 47.2 | 2.6 | |||||
PPGST45B | නිල් | 47.2 | 3.6 | ± 0.15 | PPEPR45B | නිල් | 47.2 | 3.6 | ± 0.15 | |||
PPGST45D | රන් | 47.2 | 3.8 | PPEPR45D | රන් | 47.2 | 3.8 | |||||
PPGST45G | කොළ | 47.2 | 4.1 | ± 0.1 | PPEPR45G | කොළ | 47.2 | 4.1 | ± 0.1 | |||
PPGST45T | කලු | 47.2 | 4.2 | PPEPR45T | කලු | 47.2 | 4.2 | |||||
PPGST60M | අළු | 59.3 | 2 | ± 0.2 | PPEPR60M | අළු | 59.3 | 2 | ± 0.2 | |||
PPGST60W | සුදු | 59.3 | 2.6 | PPEPR60W | සුදු | 59.3 | 2.6 | |||||
PPGST60B | නිල් | 59.3 | 3.6 | ± 0.15 | PPEPR60B | නිල් | 59.3 | 3.6 | ± 0.15 | |||
PPGST60D | රන් | 59.3 | 3.8 | PPEPR60D | රන් | 59.3 | 3.8 | |||||
PPGST60G | කොළ | 59.3 | 4.1 | ± 0.1 | PPEPR60G | කොළ | 59.3 | 4.1 | ± 0.1 | |||
PPGST60T | කලු | 59.3 | 4.2 | PPEPR60T | කලු | 59.3 | 4.2 |
VIප්රතිවිරෝධතා
1)දරුණු ශ්ලේෂ්මල ඉදිමීම;
2)අක්මාව හෝ ප්ලීහාව පටක මත මෙම උපකරණය භාවිතා කිරීම දැඩි ලෙස තහනම්ය.එවැනි පටක වල සම්පීඩ්යතා ගුණ නිසා, උපාංගය වසා දැමීම විනාශකාරී බලපෑමක් ඇති විය හැක;
3)Hemostasis නිරීක්ෂණය කළ නොහැකි කොටස්වල භාවිතා කළ නොහැක;
4).සම්පීඩනය කිරීමෙන් පසු 0.75mm ට වඩා අඩු ඝණකම සහිත පටක සඳහා හෝ 1.0mm ඝනකමට නිසි ලෙස සම්පීඩනය කළ නොහැකි පටක සඳහා අළු සංරචක භාවිතා කළ නොහැක;
5)සම්පීඩනය කිරීමෙන් පසු 0.8mm ට අඩු ඝණකම සහිත පටක හෝ 1.2mm ඝනකමට නිසි ලෙස සම්පීඩනය කළ නොහැකි පටක සඳහා සුදු සංරචක භාවිතා කළ නොහැක;
6)සම්පීඩනය කිරීමෙන් පසු 1.3mm ට වඩා අඩු ඝනකම හෝ 1.7mm ඝනකමට නිසි ලෙස සම්පීඩනය කළ නොහැකි පටක සඳහා නිල් සංරචකය භාවිතා නොකළ යුතුය.
7)සම්පීඩනය කිරීමෙන් පසු 1.6mm ට අඩු ඝනකමක් ඇති පටක හෝ 2.0mm ඝනකමට නිසි ලෙස සම්පීඩනය කළ නොහැකි පටක සඳහා රන් සංරචක භාවිතා කළ නොහැක;
8)සම්පීඩනය කිරීමෙන් පසු 1.8mm ට වඩා අඩු ඝනකම හෝ 2.2mm ඝනකමට නිසි ලෙස සම්පීඩනය කළ නොහැකි පටක සඳහා හරිත සංරචකය භාවිතා නොකළ යුතුය.
9)සම්පීඩනය කිරීමෙන් පසු 2.0mm ට වඩා අඩු ඝනකම හෝ 2.4mm ඝනකමට නිසි ලෙස සම්පීඩනය කළ නොහැකි පටක සඳහා කළු සංරචකය භාවිතා නොකළ යුතුය.
10)එය aorta මත පටක මත භාවිතා කිරීමට දැඩි ලෙස තහනම් කර ඇත.
VII.භාවිතා කරන ආකාරය
ප්රධාන කාට්රිජ් ස්ථාපනය කිරීමේ උපදෙස්:
1)අසප්ටික් ක්රියාකාරිත්වය යටතේ උපකරණය සහ ප්රධාන කාට්රිජ් ඒවායේ අදාළ ඇසුරුම්වලින් පිටතට ගන්න;
2)ප්රධාන කාට්රිජ් පැටවීමට පෙර, උපකරණය විවෘත තත්වයක පවතින බවට වග බලා ගන්න;
3)ප්රධාන කාට්රිජ් ආරක්ෂිත ආවරණයක් තිබේදැයි පරීක්ෂා කරන්න.ප්රධාන කාට්රිජ් ආරක්ෂිත ආවරණයක් නොමැති නම්, එය භාවිතා කිරීම තහනම්ය;
4).හකු ප්රධාන කාට්රිජ් ආසනයේ පතුලට ප්රධාන කාට්රිජ් අමුණන්න, ප්රධාන කාට්රිජ් බයිනෙත්තුවට සමපාත වන තෙක් එය ස්ලයිඩින් ආකාරයෙන් ඇතුල් කරන්න, ප්රධාන කාට්රිජ් එක සවි කර ආරක්ෂිත ආවරණය ඉවත් කරන්න.මෙම අවස්ථාවේදී, උපකරණය වෙඩි තැබීමට සූදානම්ය;(සටහන: ප්රධාන කාට්රිජ් ස්ථාපනය කිරීමට පෙර, කරුණාකර ප්රධාන කාට්රිජ් ආරක්ෂිත ආවරණය ඉවත් නොකරන්න.)
5)ප්රධාන කාට්රිජ් බෑමේදී, ප්රධාන කාට්රිජ් ආසනයෙන් එය මුදා හැරීම සඳහා නිය ආසනයේ දිශාව දෙසට ප්රධාන කාට්රිජ් තල්ලු කරන්න;
6)නව ප්රධාන කාට්රිජ් ස්ථාපනය කිරීමට, ඉහත 1-4 පියවර නැවත කරන්න.
අභ්යන්තර ශල්ය උපදෙස්:
1)වසා දැමීමේ හසුරුව වසා දමන්න, සහ "ක්ලික් කරන්න" ශබ්දයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ වසා දැමීමේ හසුරුව අගුලු දමා ඇති අතර, ප්රධාන කාට්රිජ් වල occlusal මතුපිට සංවෘත තත්වයක පවතී;සටහන: මෙම අවස්ථාවේදී වෙඩි තැබීමේ හසුරුව අල්ලා නොගන්න
2)ට්රොකාරයේ කැනියුලා හෝ කැපීම හරහා ශරීර කුහරයට ඇතුළු වන විට, ප්රධාන කාට්රිජ් වල අක්ෂි මතුපිට විවෘත කිරීමට පෙර උපකරණයේ අක්ෂි මතුපිට කැනියුලාව හරහා ගමන් කළ යුතුය;
3)උපකරණය ශරීර කුහරයට ඇතුල් වන අතර, මුදා හැරීමේ බොත්තම ඔබන්න, උපකරණයේ occlusal මතුපිට විවෘත කර, වසා දැමීමේ හසුරුව නැවත සකසන්න.
4).භ්රමණය වීමට ඔබේ දබර ඇඟිල්ලෙන් භ්රමණ බොත්තම හරවන්න, එය අංශක 360 ක් සකස් කළ හැකිය;
5)ස්පර්ශක මතුපිට ලෙස සුදුසු මතුපිටක් (ශරීර ව්යුහයක්, ඉන්ද්රියයක් හෝ වෙනත් උපකරණයක් වැනි) තෝරන්න, දර්ශක ඇඟිල්ලෙන් ගැලපුම් පැඩලය පසුපසට අදින්න, සුදුසු නැමීමේ කෝණය සකස් කිරීමට ස්පර්ශක මතුපිට සමඟ ප්රතික්රියා බලය භාවිතා කරන්න, සහ එය සහතික කරන්න. ප්රධාන කාට්රිජ් දර්ශනයේ ක්ෂේත්රයේ ඇත.
6)ඇනස්ටෝමෝස් කිරීමට/කැපීම සඳහා පටකයට උපකරණයේ ස්ථානගත කිරීම සීරුමාරු කරන්න;
සටහන: පටකය වසා ඇති පෘෂ්ඨයන් අතර සමතලා කර ඇති බවට වග බලා ගන්න, ක්ලිප්, වරහන්, මාර්ගෝපදේශක වයර් යනාදී අවහිරතා ඇති පෘෂ්ඨයන් තුළ කිසිදු බාධාවක් නොමැති අතර පිහිටීම සුදුසු වේ.අසම්පූර්ණ කැපුම්, දුර්වල ලෙස සාදන ලද ස්ටේප්ල්ස්, සහ/හෝ උපකරණයේ occlusal මතුපිට විවෘත කිරීමට අසමත් වීම වළක්වන්න.
7)උපකරණය මගින් ඇනස්ටොමෝස් කළ යුතු පටක තෝරා ගැනීමෙන් පසුව, එය අගුලු දමා ඇති තෙක් හසුරුව වසා "ක්ලික්" ශබ්දය ඇසීමට/දැනීමට;
8)වෙඩි තැබීමේ උපකරණය.සම්පූර්ණ කැපුම් සහ මැහුම් මෙහෙයුමක් සැකසීමට "3+1" මාදිලිය භාවිතා කරන්න;“3″: සුමට චලනයන් සමඟ වෙඩි තැබීමේ හසුරුව සම්පූර්ණයෙන්ම ග්රහණය කර, එය වසා දැමීමේ හසුරුවට ගැලපෙන තෙක් එය මුදා හරින්න.ඒ අතරම, වෙඩි තැබීමේ දර්ශක කවුළුවේ අංකය “1″ “මෙය ආඝාතයකි, එම සංඛ්යාව සෑම පහරක් සමඟම “1″ කින් වැඩි වනු ඇත, තුන්වන පහරෙන් පසු අඛණ්ඩ පහර 3 ක්, තලය සුදු ස්ථාවර හසුරුවෙහි දෙපැත්තේ ඇති දිශා දර්ශක කවුළු උපකරණයේ ආසන්න කෙළවරට යොමු කරයි, පිහිය ආපසු ප්රකාරයට ඇති බව පෙන්නුම් කරයි, වෙඩි තැබීමේ හසුරුව නැවත අල්ලාගෙන මුදා හරිනු ඇත, දර්ශක කවුළුව 0 පෙන්වයි, එය පිහිය බව පෙන්නුම් කරයි. එහි ආරම්භක ස්ථානයට නැවත පැමිණ ඇත;
9)මුදා හැරීමේ බොත්තම ඔබන්න, occlusal මතුපිට විවෘත කරන්න, සහ වසා දැමීමේ හසුරුවෙහි වෙඩි තැබීමේ හසුරුව නැවත සකසන්න;
සටහන: නිකුතුවේ මතුපිට විවෘත නොවන්නේ නම්, මුදා හැරීමේ බොත්තම ඔබන්න, දර්ශක කවුළුව “0″ පෙන්වන්නේද යන්න සහ පිහිය ආරම්භකයේ ඇති බව සහතික කිරීම සඳහා තල දිශා දර්ශක කවුළුව උපකරණයේ සමීප පැත්තට යොමු කරන්නේද යන්න පළමුව තහවුරු කරන්න. තනතුර.එසේ නොමැතිනම්, ඔබ තලයේ දිශාව ආපසු හැරවීමට තල දිශාව මාරු කිරීමේ බොත්තම පහළට තල්ලු කළ යුතු අතර, එය වසා දැමීමේ හසුරුවට ගැලපෙන තෙක් වෙඩි තැබීමේ හසුරුව සම්පූර්ණයෙන්ම අල්ලාගෙන පසුව මුදා හැරීමේ බොත්තම ඔබන්න;
10)පටක මුදා හැරීමෙන් පසු, ඇනස්ටොමෝසිස් ආචරණය පරීක්ෂා කරන්න;
11)වසා දැමීමේ හසුරුව වසා උපකරණය පිටතට ගන්න.
VIII.නිෂ්පාදන නඩත්තු හා නඩත්තු ක්රම
1. ගබඩා කිරීම: සාපේක්ෂ ආර්ද්රතාවය 80% ට නොවැඩි, හොඳින් වාතාශ්රය ඇති සහ විඛාදන වායූන් නොමැති කාමරයක ගබඩා කරන්න.
2. ප්රවාහනය: ඇසුරුම් කරන ලද නිෂ්පාදනය සාමාන්ය මෙවලම් සමඟ ප්රවාහනය කළ හැක.ප්රවාහනයේදී, එය ප්රවේශමෙන් හැසිරවිය යුතු අතර සෘජු හිරු එළිය, ප්රචණ්ඩ ගැටුම්, වර්ෂාව සහ ගුරුත්වාකර්ෂණ නිස්සාරණය වළක්වා ගත යුතුය.
IV.කල්පිරෙන දිනය
නිෂ්පාදිතය එතිලීන් ඔක්සයිඩ් මගින් විෂබීජහරණය කිරීමෙන් පසුව, වන්ධ්යාකරණ කාලය වසර තුනක් වන අතර, කල් ඉකුත්වන දිනය ලේබලයේ දැක්වේ.
X. කොටස් ලැයිස්තුව
කිසිවක් නැත
XI, පූර්වාරක්ෂාවන්, අනතුරු ඇඟවීම්
1. මෙම නිෂ්පාදනය භාවිතා කරන විට, aseptic මෙහෙයුම් පිරිවිතර දැඩි ලෙස අනුගමනය කළ යුතුය;
2. කරුණාකර භාවිතා කිරීමට පෙර මෙම නිෂ්පාදනයේ ඇසුරුම් හොඳින් පරීක්ෂා කරන්න, බිබිලි ඇසුරුම්වලට හානි සිදුවුවහොත්, කරුණාකර එය භාවිතා කිරීම නවත්වන්න;
3. මෙම නිෂ්පාදනය එතිලීන් ඔක්සයිඩ් මගින් විෂබීජහරණය කර ඇති අතර, විෂබීජහරණය කළ නිෂ්පාදිතය සායනික භාවිතය සඳහා වේ.කරුණාකර මෙම නිෂ්පාදනයේ වන්ධ්යාකරණ ඇසුරුම් පෙට්ටියේ ඇති තැටි දර්ශකය පරීක්ෂා කරන්න, "නිල්" යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ නිෂ්පාදිතය විෂබීජහරණය කර ඇති අතර සායනිකව සෘජුවම භාවිතා කළ හැකි බවයි;
4. මෙම නිෂ්පාදනය එක් මෙහෙයුමක් සඳහා භාවිතා කරන අතර භාවිතයෙන් පසු විෂබීජහරණය කළ නොහැක;
5. කරුණාකර නිෂ්පාදිතය භාවිතයට පෙර වලංගු කාල සීමාව තුළ තිබේ දැයි පරීක්ෂා කරන්න.වන්ධ්යාකරණ වලංගු කාලය වසර තුනකි.වලංගු කාලය ඉක්මවා නිෂ්පාදන දැඩි ලෙස තහනම් කර ඇත;
6. අපගේ සමාගම විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලද ලැපරොස්කොපික් කැපුම් එකලස් කිරීම අපගේ සමාගම විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලද ඉවත දැමිය හැකි ලැපරොස්කොපික් රේඛීය කැපුම් ස්ටේප්ලර්හි අනුරූප වර්ගය සහ පිරිවිතරයන් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ යුතුය.විස්තර සඳහා වගුව 1 සහ වගුව 2 බලන්න;
7. අවම ආක්රමණශීලී මෙහෙයුම් ප්රමාණවත් පුහුණුවක් ලබා ඇති සහ අවම ආක්රමණශීලී ශිල්පීය ක්රම පිළිබඳව හුරුපුරුදු පුද්ගලයින් විසින් සිදු කළ යුතුය.ඕනෑම අවම ආක්රමණශීලී ශල්යකර්මයක් සිදු කිරීමට පෙර, තාක්ෂණයට අදාළ වෛද්ය සාහිත්යය, එහි සංකූලතා සහ උපද්රව පිළිබඳ උපදෙස් ලබා ගත යුතුය;
8. විවිධ නිෂ්පාදකයන්ගෙන් අවම ආක්රමණශීලී උපකරණවල ප්රමාණය වෙනස් විය හැක.විවිධ නිෂ්පාදකයින් විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලද අවම ආක්රමණශීලී ශල්ය උපකරණ සහ ඒවායේ උපාංග එකම මෙහෙයුමකදී එකවර භාවිතා කරන්නේ නම්, මෙහෙයුමට පෙර ඒවා අනුකූල දැයි පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ;
9. ශල්යකර්මයට පෙර විකිරණ චිකිත්සාව පටක වෙනස්කම් ඇති විය හැක.උදාහරණයක් ලෙස, මෙම වෙනස්කම් තෝරාගත් ප්රධාන ආහාරය සඳහා නිශ්චිතව දක්වා ඇති ප්රමාණයෙන් ඔබ්බට පටක ඝණ වීමට හේතු විය හැක.ශල්යකර්මයට පෙර රෝගියෙකුගේ ඕනෑම ප්රතිකාරයක් ප්රවේශමෙන් සලකා බැලිය යුතු අතර ශල්ය තාක්ෂණයේ හෝ ප්රවේශයේ වෙනස්කම් අවශ්ය විය හැකිය;
10. උපකරණය වෙඩි තැබීමට සූදානම් වන තුරු බොත්තම නිදහස් නොකරන්න;
11. වෙඩි තැබීමට පෙර ප්රධාන කාට්රිජ් වල ආරක්ෂාව පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න;
12. වෙඩි තැබීමෙන් පසු, anastomotic රේඛාවේ hemostasis පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න, anastomosis සම්පූර්ණද යන්න සහ කිසියම් කාන්දුවක් තිබේද යන්න පරීක්ෂා කරන්න;
13. පටක ඝනකම නියමිත පරාසය තුළ ඇති බවත්, පටක ස්ටේප්ලර් තුළ ඒකාකාරව බෙදා හරින බවත් සහතික කර ගන්න.එක් පැත්තක පටක වැඩි වීම දුර්වල ඇනස්ටොමෝසිස් ඇති කළ හැකි අතර, ඇනස්ටොමොටික් කාන්දු වීම සිදුවිය හැක;
14. අතිරික්ත හෝ ඝන පටක ඇති අවස්ථාවක, ප්රේරකය බල කිරීමට උත්සාහ කිරීම අසම්පූර්ණ මැහුම් සහ හැකි ඇනස්ටොමොටික් කැඩීම හෝ කාන්දුවීම් ඇති විය හැක.ඊට අමතරව, උපකරණයට හානි වීම හෝ ගිනි තැබීම අසාර්ථක විය හැකිය;
15. එක් වෙඩිල්ලක් සම්පූර්ණ කළ යුතුය.කිසිම අවස්ථාවක උපකරණය අර්ධ වශයෙන් ගිනි නොගන්න.අසම්පූර්ණ වෙඩි තැබීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස වැරදි ලෙස සාදන ලද ස්ටේප්ල්ස්, අසම්පූර්ණ කැපුම් රේඛාව, ලේ ගැලීම සහ මැහුම් වලින් කාන්දු වීම සහ/හෝ උපකරණය ඉවත් කිරීමට අපහසු වීම;
16. ස්ටේප්ල්ස් නිවැරදිව පිහිටුවා ඇති අතර පටක නිවැරදිව කපා ඇති බව සහතික කිරීම සඳහා අවසානය දක්වා ගිනි තැබීමට වග බලා ගන්න;
17. කැපුම් තලය හෙළිදරව් කිරීම සඳහා වෙඩි තැබීමේ හසුරුව මිරිකා ගන්න.හසුරුව නැවත නැවතත් ඔබන්න එපා, එය ඇනස්ටොමෝසිස් අඩවියට හානි කරයි;
18. උපාංගය ඇතුල් කරන විට, වෙඩි තැබීමේ ලීවරයේ නොසැලකිලිමත් ලෙස සක්රිය වීම වැළැක්වීම සඳහා ආරක්ෂිතව වසා ඇති ස්ථානයේ ඇති බව සහතික කිරීම, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස තලය අහම්බෙන් නිරාවරණය වීම සහ ස්ටේප්ල්ස් අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් යෙදවීම;
19. මෙම නිෂ්පාදනයේ උපරිම වෙඩි තැබීමේ කාලය 8 ගුණයක් වේ;
20. ඇනස්ටොමොටික් රේඛා ශක්තිමත් කිරීමේ ද්රව්ය සමඟ මෙම උපාංගය භාවිතා කිරීමෙන් වෙඩි ප්රමාණය අඩු කළ හැකිය;
21. මෙම නිෂ්පාදනය තනි භාවිත උපාංගයකි.උපාංගය විවෘත කළ පසු, එය භාවිතා කළත් නැතත්, එය නැවත විෂබීජහරණය කළ නොහැක.හැසිරවීමට පෙර ආරක්ෂිත අගුල අගුළු දැමීමට වග බලා ගන්න;
22. න්යෂ්ටික චුම්භක අනුනාදයේ (MR) ඇතැම් කොන්දේසි යටතේ ආරක්ෂිතයි:
·සායනික නොවන පරීක්ෂණවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ TA2G හි ද්රව්ය ශ්රේණිය සහිත බද්ධ කළ හැකි ස්ටේපල්ස් MR සඳහා කොන්දේසි සහිතව භාවිතා කළ හැකි බවයි.පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ප්රධාන ආහාර ඇතුළත් කළ වහාම රෝගීන් ආරක්ෂිතව පරිලෝකනය කළ හැකිය:
·ස්ථිතික චුම්බක ක්ෂේත්ර පරාසය 1.5T-3.0T අතර පමණි.
උපරිම අවකාශීය චුම්බක ක්ෂේත්ර අනුක්රමය 3000 gauss/cm හෝ ඊට අඩු වේ.
·විනාඩි 15ක් සඳහා ස්කෑන් කිරීම, වාර්තා කරන ලද විශාලතම MR පද්ධතිය, සම්පූර්ණ ශරීරයේ සාමාන්ය අවශෝෂණ අනුපාතය (SAR) 2 W/kg වේ.
ස්කෑනිං තත්ත්වයන් යටතේ, විනාඩි 15ක් ස්කෑන් කිරීමෙන් පසු ස්ටේප්ල්ස්වල උපරිම උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් අංශක 1.9ක් වනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ.
පුරාවස්තු තොරතුරු:
Gradient echo pulse sequence imaging සහ ස්ථිතික චුම්බක ක්ෂේත්ර 3.0T MR පද්ධතියක් භාවිතයෙන් සායනික නොවන ලෙස පරීක්ෂා කළ විට, ප්රධාන ද්රව්ය මගින් කෞතුක වස්තු තැන්පත් කරන ස්ථානයේ සිට 5 mm පමණ දුරින් ඇති විය.
23. නිෂ්පාදන දිනය සඳහා ලේබලය බලන්න;