Навучанне эксплуатацыйным навыкам трэнажорнай скрынкі мадэлявання
Навучанне эксперыментам на жывёл
Пасля авалодання базавымі навыкамі правядзення розных лапараскапічных аперацый у вучэбным боксе можна праводзіць эксперыменты з аперацыямі на жывёл.Асноўная мэта - знаёмства з асноўнымі навыкамі стварэння пнеўмаперытанеуму, аддзялення тканін, агалення, перавязкі, швоў і гемастазу;Быць знаёмым з выкарыстаннем розных спецыяльных інструментаў in vivo і функцыянаваннем розных органаў in vivo;Далейшае ўмацаванне супрацоўніцтва паміж аператарам і памочнікам.
Як правіла, выбіраюцца больш буйныя жывёлы, такія як свінні або сабакі.Спачатку пацыентам рабілі анестэзію шляхам внутрибрюшинной ін'екцыі, затым падрыхтоўвалі скуру, усталёўвалі вянозны рэчышча і анестэзіёлаг праводзіў эндотрахеальной інтубацыйны інгаляцыйны наркоз, затым фіксавалі становішча цела.
Звычайна прымаюць становішча лежачы.
Практыкуйце пункцыю і разрэз для ўстанаўлення пнеўмаперытанеуму
Пасля фарміравання пнеўмаперытанеуму спачатку праводзіцца трэніроўка органаў брушной поласці і распазнаванне арыентацыі.Пацверджанне становішча розных унутраных органаў пры лапараскапіі на маніторы - важны этап у ажыццяўленні хірургічнага ўмяшання.Гэта не складана для лекараў, якія асвоілі анатамічныя веды і звычайную хірургію, але выявы, атрыманыя з дапамогай сістэмы тэлевізійнага маніторынгу, эквівалентныя тым, што бачныя манакулярным зрокам, і не маюць трохмернага сэнсу, таму лёгка памыліцца ў ацэнцы адлегласці. , які ўсё яшчэ патрабуе пэўнай адаптацыйнай падрыхтоўкі на практыцы.Ва ўсім працэсе лапараскапічнай хірургіі вельмі важна, каб памочнік, які трымае люстэрка, забяспечваў правільны кірунак хірургічнага поля зроку, інакш гэта прывядзе да няправільнага меркавання аператара.Далей патрэніруйцеся праколваць іншыя канюлі з дапамогай лапараскапіі.
Пры неабходнасці практыкуйце лапараскапічную урэтэратомію і накладанне швоў, лапараскапічную нефрэктамія і лапараскапічную частковую цистэктомию.Кровоостанаўліваюшчым метады павінны быць у цэнтры ўвагі навучання.На завяршальнай стадыі аперацыі можна наўмысна пашкодзіць крывяносныя пасудзіны і прымяніць розныя кроваспыняльныя метады.
Клінічнае навучанне
Пасля праходжання навучання ў вышэйзгаданай сімуляцыйнай трэніровачнай скрынцы і эксперыментах на жывёл слухачы ў асноўным знаёмыя з рознымі інструментамі лапараскапічнай хірургіі і авалодаюць асноўнымі навыкамі працы лапараскапічнай хірургіі.Наступны крок - перайсці на этап клінічнага навучання.Слухачы будуць арганізаваны для наведвання ўсіх відаў уралагічнай лапараскапічнай хірургіі і будуць знаёмыя з асаблівым становішчам цела і падыходам да звычайнай уралагічнай лапараскапічнай хірургіі.Затым ён выйшаў на сцэну, каб патрымаць люстэрка для вопытных лапараскапічных хірургаў, паступова перайшоў да магчымасці бесперашкодна супрацоўнічаць з аперацыяй і пачаў выконваць адносна простыя лапараскапічныя аперацыі пад кіраўніцтвам вышэйшых урачоў, такія як лапараскапічная перавязка насенных вен.
Час публікацыі: 20 мая 2022 г
