Træning i betjeningsfærdigheder af simuleringstræningsboks
Dyreforsøgstræning
Efter at have mestret de grundlæggende operationelle færdigheder ved forskellige laparoskopiske operationer i træningsboksen, kan der udføres dyredriftsforsøg.Hovedformålet er at være fortrolig med de grundlæggende færdigheder inden for pneumoperitoneum etablering, vævsadskillelse, eksponering, ligering, sutur og hæmostase;Være fortrolig med brugen af forskellige specielle instrumenter in vivo og driften af forskellige organer in vivo;Yderligere styrke driftssamarbejdet mellem operatør og assistent.
Generelt udvælges større dyr såsom grise eller hunde.Først blev patienterne bedøvet ved intraperitoneal injektion, derefter blev huden klargjort, venekanalen blev etableret, og anæstesilægen gav endotracheal intubation inhalationsanæstesi, og derefter blev kropsstillingen fikseret.
Tag normalt liggende stilling.
Øv punktering og snit for at etablere pneumoperitoneum
Efter at pneumoperitoneum er dannet, er den første træning af abdominale organer og orienteringsgenkendelse.Bekræftelse af placeringen af forskellige indre organer under laparoskopi på monitoren er et vigtigt skridt i implementeringen af kirurgi.Dette er ikke svært for læger, der har mestret anatomisk viden og konventionel kirurgi, men billederne opnået gennem tv-overvågningssystemet svarer til dem, der ses ved monokulært syn og mangler tredimensionel sans, så det er nemt at lave fejl i afstandsbedømmelsen , som stadig mangler lidt tilpasningstræning i praksis.I hele processen med laparoskopisk kirurgi er det meget vigtigt for assistenten, der holder spejlet, for at sikre den korrekte retning af det kirurgiske synsfelt, ellers vil det føre til den forkerte bedømmelse af operatøren.Øv dig derefter i at punktere andre kanyler ved hjælp af laparoskopi.
Øv laparoskopisk ureterotomi og sutur, laparoskopisk nefrektomi og laparoskopisk partiel cystektomi efter behov.Hæmostatiske teknikker bør være fokus for træning.I den sidste fase af operationen kan blodkar beskadiges bevidst, og forskellige hæmostatiske metoder kan praktiseres.
Klinisk læring
Efter at have bestået uddannelsen i ovenstående simulationstræningsboks og dyreforsøg, er kursisterne grundlæggende fortrolige med forskellige instrumenter til laparoskopisk kirurgi og mestrer de grundlæggende operationelle færdigheder ved laparoskopisk kirurgi.Det næste skridt er at gå ind i den kliniske læringsfase.Praktikanter vil blive arrangeret til at besøge alle former for urologisk laparoskopisk kirurgi og være fortrolige med den særlige kropsposition og tilgang til almindelig urologisk laparoskopisk kirurgi.Derefter gik han på scenen for at holde spejlet for erfarne laparoskopiske kirurger, gradvist overgang til at kunne samarbejde med operationen gnidningsløst, og begyndte at gennemføre relativt simple laparoskopiske operationer under vejledning af overordnede læger, såsom laparoskopisk spermatisk vene ligering.
Indlægstid: 20. maj 2022
