シミュレーショントレーニングボックスの操作スキル研修 その2

気腹が形成されたら、まず腹部臓器の訓練と方向認識です。腹腔鏡下でのさまざまな臓器の位置をモニター上で確認することは、手術を実施する上で重要なステップです。解剖学の知識と従来の手術を習得した医師にとっては難しいことではありませんが、TVモニタリングシステムで得られる画像は単眼視と同等であり、立体感に乏しいため、距離の判断を誤りやすいです。 、実際にはまだ適応トレーニングが必要です。腹腔鏡手術の全過程​​において、鏡を持った助手が手術視野の正しい方向を確保することは非常に重要であり、そうでないと術者の誤った判断につながります。次に、腹腔鏡検査を利用して他のカニューレを穿刺する練習をします。

必要に応じて、腹腔鏡下尿管切開術と縫合術、腹腔鏡下腎摘出術、腹腔鏡下膀胱部分切除術を実践します。止血技術はトレーニングの焦点となるべきです。手術の最終段階では、意図的に血管を損傷したり、さまざまな止血方法を実施したりすることができます。

臨床学習

上記のシミュレーショントレーニングボックスや動物実験の研修を経て、研修生は基本的に腹腔鏡手術の各種器具に慣れ、腹腔鏡手術の基本的な操作技術を習得します。次のステップは、臨床学習の段階に入ります。研修生は、あらゆる種類の泌尿器科腹腔鏡手術を訪問し、一般的な泌尿器科腹腔鏡手術の特殊な体位とアプローチに精通するように手配されます。その後、腹腔鏡手術の経験豊富な医師がミラーを握るステージに上がり、徐々にスムーズに手術に協力できる状態に移行し、腹腔鏡下精静脈結紮術など、比較的簡単な腹腔鏡手術を上級医師の指導の下で完成させるようになった。