Simulazio-entrenamendu-kutxaren funtzionamendu-trebetasunei buruzko prestakuntza
Animalien esperimentuen prestakuntza
Prestakuntza-koadroan hainbat operazio laparoskopikoren oinarrizko funtzionamendu-trebetasunak menderatu ondoren, animalien operazio-esperimentuak egin daitezke.Helburu nagusia pneumoperitoneoaren ezarpenaren, ehunen bereizketaren, esposizioaren, ligatzearen, suturaren eta hemostasiaren oinarrizko trebetasunak ezagutzea da;In vivo hainbat tresna bereziren erabilera eta hainbat organoren funtzionamendua in vivo ezagutzea;Gehiago sendotu operadorearen eta laguntzailearen arteko operazio-kooperazioa.
Orokorrean, txerriak edo txakurrak bezalako animalia handiagoak hautatzen dira.Lehenik eta behin, pazienteak injekzio intraperitonealaren bidez anestesiatu ziren, ondoren azala prestatu zen, beno-kanala ezarri zen eta anestesiologoak intubazio endotrakealaren arnasketa anestesia eman zuen, eta gero gorputzaren posizioa finkatu zen.
Normalean supine posizioa hartu.
Pneumoperitoneoa ezartzeko zulaketa eta ebakidura praktikatzea
Pneumoperitoneoa eratu ondoren, lehenengoa sabeleko organoen prestakuntza eta orientazio-ezagutza da.Laparoskopiapean dauden hainbat barne-organoen posizioa monitorean egiaztatzea urrats garrantzitsua da kirurgia ezartzeko.Ez da zaila ezagutza anatomikoak eta kirurgia konbentzionala menperatzen duten medikuentzat, baina telebistako monitorizazio sistemaren bidez lortutako irudiak ikusmen monokularrez ikusten direnen parekoak dira eta hiru dimentsioko zentzurik ez dute, beraz, erraza da akatsak egitea distantzia epaitzerakoan. , praktikan oraindik egokitzapen prestakuntzaren bat behar duena.Kirurgia laparoskopikoaren prozesu osoan, oso garrantzitsua da ispiluari eusten dion laguntzaileak ikusmen-eremu kirurgikoaren norabide zuzena ziurtatzea, bestela operadorearen epai okerra ekarriko du.Ondoren, praktikatu beste kanulak zulatzen laparoskopiaren laguntzaz.
Praktikatu ureterotomia laparoskopikoa eta sutura, nefrectomia laparoskopikoa eta zistektomia partziala laparoskopikoa behar izanez gero.Teknika hemostatikoak izan behar dira entrenamenduaren ardatza.Kirurgiaren azken fasean, odol-hodiak nahita kaltetu daitezke eta hainbat metodo hemostatiko landu daitezke.
Ikaskuntza klinikoa
Goiko simulazio-entrenamendu-kutxaren eta animalien esperimentuen prestakuntza gainditu ondoren, praktikatzaileek kirurgia laparoskopikoaren hainbat tresna ezagutzen dituzte funtsean eta kirurgia laparoskopikoaren oinarrizko funtzionamendu-trebetasunak menderatzen dituzte.Hurrengo urratsa ikaskuntza klinikoan sartzea da.Prestakuntzak kirurgia laparoskopiko urologiko mota guztiak bisitatzeko antolatuko dira eta kirurgia laparoskopiko urologiko arruntaren gorputz-posizio berezia eta ikuspegia ezagutuko dute.Ondoren, eszenara joan zen esperientziadun zirujau laparoskopikoen ispiluari eusteko, pixkanaka-pixkanaka ebakuntzarekin lankidetzan aritzeko gai izateko trantsizioa eta ebakuntza laparoskopiko nahiko sinpleak burutzen hasi zen goi-mailako medikuen gidaritzapean, hala nola, zain espermatiko laparoskopikoa ligatzea.
Argitalpenaren ordua: 2022-05-20
