Latihan kemahiran operasi kotak latihan simulasi
Latihan eksperimen haiwan
Selepas menguasai kemahiran operasi asas pelbagai operasi laparoskopi dalam kotak latihan, eksperimen operasi haiwan boleh dijalankan.Tujuan utama adalah untuk membiasakan diri dengan kemahiran asas penubuhan pneumoperitoneum, pemisahan tisu, pendedahan, pengikatan, jahitan dan hemostasis;Biasakan diri dengan penggunaan pelbagai instrumen khas dalam vivo dan operasi pelbagai organ dalam vivo;Mengukuhkan lagi kerjasama operasi antara operator dan pembantu.
Secara amnya, haiwan yang lebih besar seperti babi atau anjing dipilih.Pertama, pesakit dibius dengan suntikan intraperitoneal, kemudian kulit disediakan, saluran vena ditubuhkan, dan pakar bius memberikan anestesia penyedutan intubasi endotrakeal, dan kemudian kedudukan badan ditetapkan.
Biasanya mengambil posisi terlentang.
Amalkan tusukan dan insisi untuk mewujudkan pneumoperitoneum
Selepas pneumoperitoneum terbentuk, yang pertama ialah latihan organ perut dan pengiktirafan orientasi.Mengesahkan kedudukan pelbagai organ dalaman di bawah laparoskopi pada monitor adalah langkah penting dalam pelaksanaan pembedahan.Ini tidak sukar bagi doktor yang menguasai pengetahuan anatomi dan pembedahan konvensional, tetapi imej yang diperoleh melalui sistem pemantauan TV adalah setara dengan yang dilihat oleh penglihatan monokular dan kekurangan deria tiga dimensi, jadi mudah untuk membuat kesilapan dalam menilai jarak. , yang masih memerlukan beberapa latihan penyesuaian dalam amalan.Dalam keseluruhan proses pembedahan laparoskopi, adalah sangat penting bagi pembantu yang memegang cermin untuk memastikan arah yang betul dari bidang penglihatan pembedahan, jika tidak, ia akan membawa kepada pertimbangan yang salah dari pengendali.Seterusnya, amalkan menusuk kanulas lain dengan bantuan laparoskopi.
Amalkan ureterotomi dan jahitan laparoskopi, nefrektomi laparoskopi dan cystectomy separa laparoskopi mengikut keperluan.Teknik hemostatik harus menjadi tumpuan latihan.Pada peringkat akhir pembedahan, saluran darah boleh rosak dengan sengaja dan pelbagai kaedah hemostatik boleh diamalkan.
Pembelajaran klinikal
Selepas lulus latihan kotak latihan simulasi dan eksperimen haiwan di atas, pelatih secara asasnya sudah biasa dengan pelbagai instrumen pembedahan laparoskopi dan menguasai kemahiran operasi asas pembedahan laparoskopi.Langkah seterusnya ialah memasuki peringkat pembelajaran klinikal.Pelatih akan diatur untuk melawat semua jenis pembedahan laparoskopi urologi dan membiasakan diri dengan kedudukan badan khas dan pendekatan pembedahan laparoskopi urologi biasa.Kemudian dia pergi ke pentas untuk memegang cermin untuk pakar bedah laparoskopi yang berpengalaman, secara beransur-ansur beralih kepada dapat bekerjasama dengan operasi dengan lancar, dan mula menyelesaikan operasi laparoskopi yang agak mudah di bawah bimbingan doktor yang unggul, seperti ligasi vena spermatik laparoskopi.
Masa siaran: Mei-20-2022
