Simulyatsiya o'quv qutisining ishlash ko'nikmalari bo'yicha trening
Hayvonlar tajribasini o'rgatish
O'quv qutisidagi turli xil laparoskopik operatsiyalarning asosiy operatsiya ko'nikmalarini o'zlashtirgandan so'ng, hayvonlarning eksperimenti o'tkazilishi mumkin.Asosiy maqsad - pnevmoperitoneumni o'rnatish, to'qimalarni ajratish, ta'sir qilish, bog'lash, tikuv va gemostazning asosiy ko'nikmalari bilan tanishish;In vivo turli xil maxsus asboblardan foydalanish va in vivo turli organlarning ishlashi bilan tanishish;Operator va yordamchi o'rtasidagi hamkorlikni yanada mustahkamlash.
Odatda, cho'chqalar yoki itlar kabi kattaroq hayvonlar tanlanadi.Birinchidan, bemorlar intraperitoneal in'ektsiya yo'li bilan behushlik qilishdi, so'ngra teri tayyorlandi, venoz kanal o'rnatildi va anesteziolog endotraxeal intubatsiya inhalasyon behushligini berdi, so'ngra tananing pozitsiyasi o'rnatildi.
Odatda supin holatini oling.
Pnevmoperitoneumni o'rnatish uchun ponksiyon va kesma bilan mashq qiling
Pnevmoperitoneum hosil bo'lgandan so'ng, birinchi navbatda qorin bo'shlig'i organlarini o'rgatish va orientatsiyani aniqlash.Laparoskopiya ostida turli xil ichki organlarning holatini monitorda tasdiqlash jarrohlik amaliyotini amalga oshirishda muhim qadamdir.Bu anatomik bilimlarni va an'anaviy jarrohlik amaliyotini o'zlashtirgan shifokorlar uchun qiyin emas, lekin televizor monitoringi tizimi orqali olingan tasvirlar monokulyar ko'rish bilan ko'rilganlarga teng va uch o'lchovli ma'noga ega emas, shuning uchun masofani baholashda xato qilish oson. , bu hali ham amalda ba'zi moslashuv treningiga muhtoj.Laparoskopik jarrohlikning butun jarayonida ko'zguni ushlab turgan yordamchi uchun jarrohlik ko'rish maydonining to'g'ri yo'nalishini ta'minlash juda muhim, aks holda bu operatorning noto'g'ri qaroriga olib keladi.Keyinchalik, laparoskopiya yordamida boshqa kanüllarni teshishni mashq qiling.
Zarur bo'lganda laparoskopik ureterotomiya va tikuv, laparoskopik nefrektomiya va laparoskopik qisman sistektomiya bilan shug'ullaning.Gemostatik usullar mashg'ulotlarning diqqat markazida bo'lishi kerak.Operatsiyaning oxirgi bosqichida qon tomirlari ataylab zararlanishi va turli gemostatik usullarni qo'llash mumkin.
Klinik ta'lim
Yuqoridagi simulyatsiya o'quv qutisi va hayvonlar tajribasi bo'yicha treningdan o'tgandan so'ng, tinglovchilar asosan laparoskopik jarrohlikning turli asboblari bilan tanishadilar va laparoskopik jarrohlikning asosiy operatsiya ko'nikmalarini egallaydilar.Keyingi qadam klinik o'rganish bosqichiga kirishdir.Talabalar urologik laparoskopik jarrohlikning barcha turlariga tashrif buyurishlari va umumiy urologik laparoskopik jarrohlikning maxsus tana holati va yondashuvi bilan tanishishlari uchun tashkil etiladi.Keyin u tajribali laparoskopik jarrohlar uchun oynani ushlab turish uchun sahnaga chiqdi, asta-sekin operatsiya bilan muammosiz hamkorlik qilish imkoniyatiga ega bo'lishga o'tdi va yuqori darajali shifokorlar rahbarligida nisbatan oddiy laparoskopik operatsiyalarni bajarishga kirishdi, masalan, laparoskopik sperma venalarini bog'lash.
Yuborilgan vaqt: 20-may-2022-yil
