Koulutus simulaatioharjoituslaatikon käyttötaidoista
Eläinkokeiden koulutus
Erilaisten laparoskooppisten leikkausten perusoperaatiotaitojen hallinnan jälkeen harjoituslaatikossa voidaan tehdä eläinleikkauskokeita.Päätavoitteena on tuntea pneumoperitoneumin perustamisen, kudosten erottamisen, altistuksen, ligaation, ompelemisen ja hemostaasin perustaidot;tuntea erilaisten erikoisinstrumenttien käyttö in vivo ja eri elinten toiminta in vivo;Vahvistaa edelleen operaattorin ja avustajan välistä operatiivista yhteistyötä.
Yleensä valitaan suuremmat eläimet, kuten siat tai koirat.Ensin potilaat nukutettiin vatsaontelonsisäisellä injektiolla, sitten iho valmistettiin, laskimokanava perustettiin ja anestesiologi antoi endotrakeaalisen intubaatioinhalaatiopuudutuksen ja sitten vartalon asento fiksoitiin.
Ota yleensä makuuasennossa.
Harjoittele pistosta ja viillosta pneumoperitoneumin muodostamiseksi
Pneumoperitoneumin muodostumisen jälkeen ensimmäinen on vatsaelinten harjoittelu ja suunnantunnistus.Erilaisten sisäelinten sijainnin varmistaminen laparoskopiassa monitorilla on tärkeä askel leikkauksen toteutuksessa.Tämä ei ole vaikeaa anatomian tietämyksen ja tavanomaisen kirurgian perehtyneille lääkäreille, mutta TV-valvontajärjestelmän kautta saadut kuvat vastaavat monokulaarisella näkemällä näkemää ja niiltä puuttuu kolmiulotteinen taju, joten etäisyyden arvioinnissa on helppo tehdä virheitä. , joka vaatii vielä sopeutumiskoulutusta käytännössä.Koko laparoskooppisen leikkauksen prosessissa on erittäin tärkeää, että peiliä pitelevä avustaja varmistaa kirurgisen näkökentän oikean suunnan, muuten se johtaa käyttäjän väärään harkintaan.Seuraavaksi harjoittele muiden kanyylien puhkaisua laparoskopian avulla.
Harjoittele laparoskooppista ureterotomiaa ja ompeleita, laparoskooppista nefrektomiaa ja laparoskooppista osittaista kystektomiaa tarpeen mukaan.Hemostaattisten tekniikoiden tulisi olla koulutuksen painopiste.Leikkauksen loppuvaiheessa verisuonia voidaan tarkoituksella vaurioittaa ja harjoitella erilaisia hemostaattisia menetelmiä.
Kliininen oppiminen
Edellä mainitun simulaatioharjoituslaatikon ja eläinkokeen koulutuksen jälkeen harjoittelijat tuntevat pohjimmiltaan erilaisia laparoskooppisen kirurgian instrumentteja ja hallitsevat laparoskooppisen kirurgian perusoperaatiotaidot.Seuraava askel on siirtyä kliinisen oppimisen vaiheeseen.Harjoittelijat pääsevät käymään kaikenlaisissa urologisissa laparoskooppisissa leikkauksissa ja tutustuvat yleisen urologisen laparoskooppisen leikkauksen erityiseen ruumiinasentoon ja lähestymistapaan.Sitten hän meni lavalle pitämään peiliä kokeneille laparoskooppisille kirurgeille, siirtyi vähitellen pystymään sujuvaan yhteistyöhön leikkauksen kanssa ja alkoi suorittaa suhteellisen yksinkertaisia laparoskooppisia leikkauksia ylimpien lääkäreiden ohjauksessa, kuten laparoskooppista siittiölaskimon ligaatiota.
Postitusaika: 20.5.2022
