Навчання навичкам роботи симуляційної навчальної коробки
Навчання дослідам на тваринах
Після оволодіння основними навичками роботи з різними лапароскопічними операціями в навчальному боксі можна проводити експерименти з операціями на тваринах.Основна мета – ознайомлення з основними навичками встановлення пневмоперитонеуму, сепарації тканин, оголення, перев’язки, швів та гемостазу;Знати використання різних спеціальних інструментів in vivo та роботу різних органів in vivo;Подальше посилення взаємодії між оператором і помічником.
Як правило, вибирають більших тварин, таких як свині або собаки.Спочатку хворим проводили анестезію внутрішньоочеревинною ін'єкцією, потім готували шкіру, встановлювали венозне русло, проводили анестезіологом ендотрахеальну інтубаційну інгаляційну анестезію, а потім фіксували положення тіла.
Зазвичай приймають положення лежачи.
Практикуйте пункцію та розріз для встановлення пневмоперитонеуму
Після формування пневмоперитонеуму спочатку проводиться тренування органів черевної порожнини та розпізнавання орієнтації.Підтвердження на моніторі положення різних внутрішніх органів при лапароскопії є важливим етапом у виконанні хірургічного втручання.Це неважко для лікарів, які оволоділи анатомічними знаннями та традиційною хірургією, але зображення, отримані за допомогою системи телевізійного моніторингу, еквівалентні тим, які бачать монокулярний зір, і не мають тривимірного відчуття, тому легко помилитися в оцінці відстані. , який все ще потребує певної адаптаційної підготовки на практиці.У всьому процесі лапароскопічної хірургії дуже важливо, щоб асистент, який тримає дзеркало, забезпечував правильний напрямок хірургічного поля зору, інакше це призведе до неправильного рішення оператора.Далі потренуватися в проколюванні інших канюль за допомогою лапароскопії.
Практикуйте лапароскопічну уретеротомію та накладання швів, лапароскопічну нефректомію та лапароскопічну часткову цистектомію, якщо необхідно.Гемостатичні методи повинні бути в центрі уваги навчання.На завершальному етапі операції можна навмисно пошкодити кровоносні судини і застосувати різні методи гемостазу.
Клінічне навчання
Після проходження навчання у вищевказаному симуляційному навчальному боксі та експерименті на тваринах слухачі в основному знайомі з різними інструментами лапароскопічної хірургії та оволодівають основними навичками операцій лапароскопічної хірургії.Наступним кроком є вихід на етап клінічного навчання.Стажисти будуть організовані для відвідування всіх видів урологічної лапароскопічної хірургії та ознайомлення з особливим положенням тіла та підходом до звичайної урологічної лапароскопічної хірургії.Потім він вийшов на сцену, щоб потримати дзеркало для досвідчених лапароскопічних хірургів, поступово переходячи до здатності плавно співпрацювати з операцією, і почав виконувати відносно прості лапароскопічні операції під керівництвом вищих лікарів, такі як лапароскопічне перев’язування сім’яної вени.
Час публікації: 20 травня 2022 р
