Školenie o prevádzkových zručnostiach simulačného tréningového boxu
Tréning pokusov na zvieratách
Po zvládnutí základných operačných zručností pri rôznych laparoskopických operáciách v tréningovom boxe je možné vykonávať experimenty so zvieratami.Hlavným cieľom je oboznámiť sa so základnými zručnosťami zakladania pneumoperitonea, separácie tkaniva, expozície, ligácie, sutúry a hemostázy;Oboznámiť sa s používaním rôznych špeciálnych nástrojov in vivo a fungovaním rôznych orgánov in vivo;Ďalej posilňovať operačnú spoluprácu medzi operátorom a asistentom.
Vo všeobecnosti sa vyberajú väčšie zvieratá, ako sú ošípané alebo psy.Najprv boli pacienti anestetizovaní intraperitoneálnou injekciou, potom bola pripravená koža, vytvorený žilový kanál a anestéziológ podal endotracheálnu intubáciu inhalačnou anestéziou a potom bola fixovaná poloha tela.
Zvyčajne zaujmite polohu na chrbte.
Praktizujte punkciu a rez, aby ste vytvorili pneumoperitoneum
Po vytvorení pneumoperitonea je prvým nácvik brušných orgánov a rozpoznávanie orientácie.Potvrdenie polohy rôznych vnútorných orgánov pri laparoskopii na monitore je dôležitým krokom pri realizácii operácie.Pre lekárov, ktorí ovládajú anatomické znalosti a konvenčnú chirurgiu, to nie je ťažké, ale obrázky získané prostredníctvom televízneho monitorovacieho systému sú ekvivalentné tým, ktoré vidí monokulárne videnie a nemajú trojrozmerný zmysel, takže je ľahké urobiť chyby pri posudzovaní vzdialenosti. , ktorá ešte potrebuje nejaký adaptačný tréning v praxi.V celom procese laparoskopickej operácie je veľmi dôležité, aby asistent držiaci zrkadlo zabezpečil správny smer operačného zorného poľa, inak to povedie k nesprávnemu úsudku operátora.Ďalej si pomocou laparoskopie nacvičte prepichnutie ďalších kanýl.
Podľa potreby precvičte laparoskopickú ureterotómiu a sutúru, laparoskopickú nefrektómiu a laparoskopickú parciálnu cystektómiu.Hemostatické techniky by mali byť stredobodom tréningu.V konečnom štádiu operácie môžu byť cievy zámerne poškodené a môžu sa praktizovať rôzne hemostatické metódy.
Klinické učenie
Po absolvovaní výcviku na vyššie uvedenom simulačnom tréningovom boxe a experimente na zvieratách sú frekventanti v podstate oboznámení s rôznymi nástrojmi laparoskopickej chirurgie a ovládajú základné operačné zručnosti laparoskopickej chirurgie.Ďalším krokom je vstup do štádia klinického učenia.Školenci budú mať možnosť navštíviť všetky druhy urologických laparoskopických operácií a oboznámiť sa so špeciálnou polohou tela a prístupom bežnej urologickej laparoskopickej chirurgie.Potom prešiel na javisko, aby podržal zrkadlo skúseným laparoskopom, postupne prešiel k schopnosti bezproblémovej spolupráce na operácii a začal pod vedením nadriadených lekárov absolvovať relatívne jednoduché laparoskopické operácie, ako je napríklad laparoskopické podväzovanie spermatickej žily.
Čas odoslania: 20. mája 2022