Usposabljanje o spretnostih delovanja simulacijske vadbene škatle
Usposabljanje poskusov na živalih
Po obvladovanju osnovnih operativnih veščin različnih laparoskopskih operacij v vadbenem boksu se lahko izvajajo poskusi operacij na živalih.Glavni namen je seznanitev z osnovnimi veščinami vzpostavitve pnevmoperitoneja, separacije tkiva, ekspozicije, ligacije, šivanja in hemostaze;poznati uporabo različnih specialnih instrumentov in vivo in delovanje različnih organov in vivo;Dodatno okrepite operativno sodelovanje med operaterjem in pomočnikom.
Na splošno so izbrane večje živali, kot so prašiči ali psi.Najprej smo bolnike anestezirali z intraperitonealno injekcijo, nato smo pripravili kožo, vzpostavili venski kanal in anesteziolog dal endotrahealno intubacijsko inhalacijsko anestezijo, nato pa fiksirali položaj telesa.
Običajno zavzemite ležeči položaj.
Vadite punkcijo in incizijo za vzpostavitev pnevmoperitoneja
Po oblikovanju pnevmoperitoneja je najprej na vrsti urjenje trebušnih organov in prepoznavanje orientacije.Potrditev položaja različnih notranjih organov pod laparoskopijo na monitorju je pomemben korak pri izvajanju operacije.To ni težko za zdravnike, ki so obvladali anatomsko znanje in konvencionalno kirurgijo, vendar so slike, pridobljene s televizijskim nadzornim sistemom, enakovredne tistim, ki jih vidimo z monokularnim vidom in nimajo tridimenzionalnega občutka, zato se zlahka zmotimo pri ocenjevanju razdalje. , ki potrebuje še nekaj prilagoditvenega usposabljanja v praksi.V celotnem procesu laparoskopske kirurgije je zelo pomembno, da asistent, ki drži ogledalo, poskrbi za pravilno smer kirurškega vidnega polja, sicer bo prišlo do napačne presoje operaterja.Nato vadite prebadanje drugih kanil s pomočjo laparoskopije.
Po potrebi izvajajte laparoskopsko ureterotomijo in šivanje, laparoskopsko nefrektomijo in laparoskopsko delno cistektomijo.Hemostatske tehnike bi morale biti v središču usposabljanja.V končni fazi operacije lahko namerno poškodujemo krvne žile in uporabimo različne hemostatske metode.
Klinično učenje
Po opravljenem usposabljanju v zgornji simulacijski vadbeni škatli in poskusu na živalih so tečajniki v bistvu seznanjeni z različnimi instrumenti laparoskopske kirurgije in obvladajo osnovne operativne veščine laparoskopske kirurgije.Naslednji korak je vstop v fazo kliničnega učenja.Pripravniki bodo organizirani za obiske vseh vrst urološke laparoskopske kirurgije in se seznanili s posebnim položajem telesa in pristopom običajne urološke laparoskopske kirurgije.Nato je šel na oder, da bi držal ogledalo za izkušene laparoskopske kirurge, postopoma prešel na to, da je lahko nemoteno sodeloval pri operaciji, in začel dokončati razmeroma preproste laparoskopske operacije pod vodstvom vrhunskih zdravnikov, kot je laparoskopska ligacija spermatične vene.
Čas objave: 20. maj 2022
