ტრენინგი სიმულაციური სასწავლო ბოქსის ექსპლუატაციის უნარებზე
ტრენინგი ცხოველებზე ექსპერიმენტებზე
სავარჯიშო ყუთში სხვადასხვა ლაპაროსკოპიული ოპერაციების ძირითადი საოპერაციო უნარების დაუფლების შემდეგ შეიძლება ჩატარდეს ცხოველებზე საოპერაციო ექსპერიმენტები.ძირითადი მიზანია პნევმოპერიტონეუმის ჩამოყალიბების, ქსოვილის გამოყოფის, ექსპოზიციის, ლიგაციის, ნაკერების და ჰემოსტაზის ძირითადი უნარების გაცნობა;იცნობდეს სხვადასხვა სპეციალური ინსტრუმენტების გამოყენებას in vivo და სხვადასხვა ორგანოების მუშაობას in vivo;ოპერატორსა და ასისტენტს შორის საოპერაციო თანამშრომლობის შემდგომი გაძლიერება.
ზოგადად, ირჩევენ უფრო დიდ ცხოველებს, როგორიცაა ღორი ან ძაღლი.ჯერ პაციენტებს გაუკეთეს ანესთეზირება ინტრაპერიტონეალური ინექციით, შემდეგ მოამზადეს კანი, დაადგინეს ვენური არხი და ანესთეზიოლოგმა მისცა ენდოტრაქეალური ინტუბაციური ინჰალაციის ანესთეზია, შემდეგ კი სხეულის პოზიცია დაფიქსირდა.
ჩვეულებრივ დაიკავეთ მწოლიარე პოზიცია.
ივარჯიშეთ პუნქცია და ჭრილობა პნევმოპერიტონეუმის დასამყარებლად
პნევმოპერიტონეუმის ჩამოყალიბების შემდეგ, პირველი არის მუცლის ღრუს ორგანოების ვარჯიში და ორიენტაციის ამოცნობა.მონიტორზე ლაპაროსკოპიით სხვადასხვა შინაგანი ორგანოების პოზიციის დადასტურება მნიშვნელოვანი ნაბიჯია ოპერაციის განხორციელების პროცესში.ეს არ არის რთული ანატომიური ცოდნისა და ჩვეულებრივი ქირურგიის მქონე ექიმებისთვის, მაგრამ სატელევიზიო მონიტორინგის სისტემით მიღებული სურათები ექვივალენტურია მონოკულარული ხედვით და არ აქვს სამგანზომილებიანი გრძნობა, ამიტომ ადვილია შეცდომების დაშვება მანძილის განსჯაში. , რომელსაც ჯერ კიდევ სჭირდება გარკვეული ადაპტაციის ტრენინგი პრაქტიკაში.ლაპაროსკოპიული ქირურგიის მთელ პროცესში ძალზე მნიშვნელოვანია სარკის ხელში მყოფმა ასისტენტმა უზრუნველყოს ქირურგიული მხედველობის ველის სწორი მიმართულება, წინააღმდეგ შემთხვევაში ეს გამოიწვევს ოპერატორის არასწორ შეფასებას.შემდეგ ივარჯიშეთ სხვა კანულაების პუნქცია ლაპაროსკოპიის დახმარებით.
საჭიროების შემთხვევაში გაიკეთეთ ლაპაროსკოპიული ურეთეროტომია და ნაკერი, ლაპაროსკოპიული ნეფრექტომია და ლაპაროსკოპიული ნაწილობრივი ცისტექტომია.ტრენინგის აქცენტი უნდა იყოს ჰემოსტატიკური ტექნიკა.ოპერაციის დასკვნით ეტაპზე შეიძლება განზრახ დაზიანდეს სისხლძარღვები და გამოიყენოს სხვადასხვა ჰემოსტატიკური მეთოდები.
კლინიკური სწავლება
ზემოაღნიშნული სიმულაციური საწვრთნელი ყუთისა და ცხოველებზე ექსპერიმენტის გავლის შემდეგ, მსმენელები ძირითადად ეცნობიან ლაპაროსკოპიული ქირურგიის სხვადასხვა ინსტრუმენტებს და ეუფლებიან ლაპაროსკოპიული ქირურგიის ძირითად საოპერაციო უნარებს.შემდეგი ნაბიჯი არის კლინიკური სწავლის ეტაპზე გადასვლა.მსმენელებს მოეწყობა ეწვიონ ყველა სახის უროლოგიურ ლაპაროსკოპიულ ქირურგიას და გაეცნონ სხეულის განსაკუთრებულ პოზიციას და მიდგომას საერთო უროლოგიური ლაპაროსკოპიული ქირურგიის.შემდეგ ის სცენაზე ავიდა გამოცდილი ლაპაროსკოპიული ქირურგებისთვის სარკის დასაჭერად, თანდათან გადავიდა ოპერაციასთან შეუფერხებლად თანამშრომლობაზე და დაიწყო შედარებით მარტივი ლაპაროსკოპიული ოპერაციების დასრულება უმაღლესი ექიმების ხელმძღვანელობით, როგორიცაა ლაპაროსკოპიული სპერმის ვენების ლიგირება.
გამოქვეყნების დრო: მაისი-20-2022
