Физиологично повишена скорост на утаяване на еритроцитите
СУЕ е неспецифичен тест и не може да се използва самостоятелно за диагностициране на заболяване.Скоростта на утаяване на еритроцитите се повишава леко по време на менструалния период при жените, което може да е свързано с разкъсване на ендометриума и кървене;скоростта на утаяване на еритроцитите постепенно се увеличава след 3 месеца от бременността и се връща към нормалното до 3 седмици след раждането, което може да е свързано с увеличаване на анемията по време на бременност и съдържанието на фибриноген и отлепване на плацентата., наранявания при раждане и др. Възрастните хора също могат да увеличат скоростта на утаяване на еритроцитите поради постепенното увеличаване на съдържанието на фибриноген в плазмата.
Патологично повишена скорост на утаяване на еритроцитите
Възпалителни заболявания като остро бактериално възпаление (като α1 трипсин α2 макроглобулин, С-реактивен протеин, трансферин и фибриноген, повишаване на реагентите в острата фаза) могат да увеличат СУЕ 2 до 3 дни след появата.Ревматичната треска е алергично възпаление на съединителната тъкан, като скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава по време на активната фаза.В активния стадий на хронично възпаление като туберкулоза, скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава значително.
Тъканно увреждане и некроза като хирургична травма Инфаркт на миокарда
Острият инфаркт на миокарда и белодробният инфаркт често увеличават скоростта на утаяване на еритроцитите 2 до 3 дни след началото и могат да продължат 1 до 3 седмици.Ангина пекторис СУЕ е в норма.
Злокачествени тумори Скоростта на утаяване на еритроцитите при различни бързорастящи злокачествени тумори се е увеличила значително, което може да е свързано с фактори като секреция на гликопротеин (глобулин) от туморни клетки, некроза на туморна тъкан, вторична инфекция или анемия, докато скоростта на утаяване на еритроцитите при доброкачествен тумор е била предимно нормално..Следователно скоростта на утаяване на еритроцитите често се използва като злокачествен тумор и злокачествен тумор, който не може да бъде открит чрез общо рентгеново изследване.При пациенти със злокачествени тумори повишената скорост на утаяване на еритроцитите може постепенно да стане нормална поради цялостна хирургична резекция или химиотерапия и лъчетерапия и отново ще се увеличи, когато възникне рецидив или метастази.
Хиперглобулинемия поради различни причини като мултиплен миелом, макроглобулинемия, злокачествен лимфом, ревматични заболявания (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит), подостър инфекциозен ендокард Хиперглобулинемия, причинена от възпаление, често повишава СУЕ;хроничният нефрит и цирозата на черния дроб повишават глобулина и в същото време намаляват албумина, което може да увеличи ESR.
Анемия Когато Hb<90g/L, ESR може леко да се увеличи и ще се увеличи значително с влошаване на анемията, но не е пропорционално.Леката анемия не оказва влияние върху ESR.Ако хемоглобинът е по-нисък от 90 g / L, ESR може да се увеличи съответно.Колкото по-тежка е анемията, толкова по-очевидно е увеличението на ESR.Следователно пациентите с очевидна анемия и изоставане трябва да бъдат коригирани за факторите на анемията, когато правят изследване на скоростта на утаяване на еритроцитите, и коригираните резултати трябва да бъдат докладвани.Хипохромна анемия, която потъва бавно поради намаления обем на червените кръвни клетки и недостатъчното съдържание на хемоглобин;при наследствена сфероцитоза и сърповидно-клетъчна анемия, поради морфологични промени, които не са благоприятни за натрупване на левкоцити, резултатите от ESR често са намалени.
Хиперхолестеролемия Диабет, нефротичен синдром, микседем, атеросклероза и др. или първична фамилна хиперхолестеролемия могат да увеличат скоростта на утаяване на еритроцитите.
Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите е по-малко значимо и може да се наблюдава при дехидратация, хемоконцентрация, причинена от различни причини поради значително увеличаване на броя на червените кръвни клетки и силно намаляване на съдържанието на фибриноген.Истинска или относителна полицитемия, DIC консумативна хипокоагулационна фаза, вторична фибринолитична фаза, намалена скорост на утаяване на еритроцитите.
Време на публикуване: 12 август 2022 г
