ESR nozīme

Patoloģiski palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums

Iekaisuma slimības, piemēram, akūts bakteriāls iekaisums (piemēram, α1 tripsīna α2 makroglobulīns, C-reaktīvā proteīna, transferīna un fibrinogēna palielināšanās akūtās fāzes reaģentos) var palielināt ESR 2–3 dienas pēc rašanās.Reimatiskais drudzis ir alerģisks saistaudu iekaisums, un aktīvās fāzes laikā palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums.Hroniska iekaisuma, piemēram, tuberkulozes, aktīvajā stadijā ievērojami palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums.

Audu bojājumi un nekroze, piemēram, ķirurģiska trauma Miokarda infarkts

Akūts miokarda infarkts un plaušu infarkts bieži palielina eritrocītu sedimentācijas ātrumu 2–3 dienas pēc saslimšanas sākuma un var ilgt 1–3 nedēļas.Stenokardijas ESR bija normāls.

Ļaundabīgi audzēji Dažādu strauji augošu ļaundabīgu audzēju eritrocītu sedimentācijas ātrums ievērojami palielinājās, kas var būt saistīts ar tādiem faktoriem kā glikoproteīna (globulīna) sekrēcija audzēja šūnās, audzēja audu nekroze, sekundāra infekcija vai anēmija, savukārt labdabīgā audzēja eritrocītu sedimentācijas ātrums bija pārsvarā normāli..Tāpēc eritrocītu sedimentācijas ātrumu bieži izmanto kā ļaundabīgu audzēju un ļaundabīgu audzēju, ko nevar noteikt ar vispārējo rentgena izmeklēšanu.Pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums var pakāpeniski kļūt normāls rūpīgas ķirurģiskas rezekcijas vai ķīmijterapijas un staru terapijas dēļ, un tas atkal palielināsies, kad notiek recidīvs vai metastāzes.

Hiperglobulinēmija dažādu iemeslu dēļ, piemēram, multiplā mieloma, makroglobulinēmija, ļaundabīga limfoma, reimatiskas slimības (sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts), subakūts infekciozs endokards Iekaisuma izraisīta hiperglobulinēmija bieži palielina ESR;hronisks nefrīts un aknu ciroze palielina globulīnu, un tajā pašā laikā samazinās albumīns, var palielināt ESR.

Anēmija Ja Hb <90g/L, ESR var nedaudz palielināties, un tas ievērojami palielināsies līdz ar anēmijas saasināšanos, taču tas nav proporcionāli.Viegla anēmija neietekmē ESR.Ja hemoglobīna līmenis ir zemāks par 90 g/l, ESR var attiecīgi palielināties.Jo smagāka ir anēmija, jo acīmredzamāks ir ESR pieaugums.Tādēļ, veicot eritrocītu sedimentācijas ātruma izmeklēšanu, pacientiem ar acīmredzamu anēmiju un atpalicību jākoriģē anēmijas faktori, un jāziņo par koriģētajiem rezultātiem.Hipohroma anēmija, kas lēni grimst sarkano asins šūnu skaita samazināšanās un nepietiekama hemoglobīna satura dēļ;iedzimtas sferocitozes un sirpjveida šūnu anēmijas gadījumā morfoloģisko izmaiņu dēļ, kas neveicina leikocītu uzkrāšanos, ESR rezultāti bieži tiek samazināti.

Hiperholesterinēmija Diabēts, nefrotiskais sindroms, miksedēma, ateroskleroze utt. vai primāra ģimenes hiperholesterinēmija var palielināt eritrocītu sedimentācijas ātrumu.

Samazināts eritrocītu sedimentācijas ātrums ir mazāk nozīmīgs, un to var novērot dehidratācijas hemokoncentrācijā, ko izraisa dažādi iemesli, ko izraisa ievērojams sarkano asins šūnu skaita pieaugums un ievērojams fibrinogēna satura samazinājums.Patiesa vai relatīva policitēmija, DIC patērējoša hipokoagulācijas fāze, sekundārā fibrinolītiskā fāze, samazināts eritrocītu sedimentācijas ātrums.