Den fysiologiske erytrocytsedimentationshastighed steg
ESR er en ikke-specifik test og kan ikke bruges alene til at diagnosticere nogen sygdom.Erytrocytsedimentationshastigheden steg lidt under kvinders menstruationsperiode, hvilket kan være relateret til endometrieruptur og blødning;erytrocytsedimentationshastigheden steg gradvist efter 3 måneders graviditet og vendte tilbage til normal indtil 3 uger efter fødslen, hvilket kan være relateret til stigningen i graviditetsanæmi og fibrinogenindhold og placentaabruption., fødselsskader osv. Ældre kan også øge erytrocytsedimentationshastigheden på grund af den gradvise stigning i plasmafibrinogenindholdet.
Patologisk øget erytrocytsedimentationshastighed
Inflammatoriske sygdomme såsom akut bakteriel inflammation (såsom α1 trypsin α2 makroglobulin, C-reaktivt protein, transferrin og fibrinogen stigning i akut fase reaktanter) kan øge ESR 2 til 3 dage efter forekomsten.Gigtfeber er en allergisk bindevævsbetændelse, og erytrocytsedimentationshastigheden stiger i den aktive fase.I det aktive stadium af kronisk inflammation, såsom tuberkulose, øges erythrocytsedimentationshastigheden betydeligt.
Vævsskade og nekrose såsom kirurgisk traume Myokardieinfarkt
Akut myokardieinfarkt og lungeinfarkt øger ofte erythrocytsedimentationshastigheden 2 til 3 dage efter debut og kan vare i 1 til 3 uger.Angina pectoris ESR var normal.
Ondartede tumorer Erytrocytsedimentationshastigheden for forskellige hurtigtvoksende ondartede tumorer steg signifikant, hvilket kan være relateret til faktorer som tumorcelleudskillelse af glycoprotein (et globulin), tumorvævsnekrose, sekundær infektion eller anæmi, mens sedimentationshastigheden for benign tumorerythrocytter var for det meste normalt..Derfor bruges erytrocytsedimentationshastighed ofte som ondartet tumor og ondartet tumor, der ikke kan påvises ved generel røntgenundersøgelse.For patienter med ondartede tumorer kan den øgede erytrocytsedimentationshastighed gradvist blive normal på grund af grundig kirurgisk resektion eller kemoterapi og strålebehandling, og den vil stige igen, når recidiv eller metastasering opstår.
Hyperglobulinæmi på grund af forskellige årsager såsom myelomatose, makroglobulinæmi, malignt lymfom, reumatiske sygdomme (systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis), subakut infektiøs endokardium Hyperglobulinæmi forårsaget af inflammation øger ofte ESR;kronisk nefritis og skrumpelever øger globulin, og på samme tid mindske albumin kan øge ESR.
Anæmi Når Hb<90g/L, kan ESR øges lidt, og det vil stige betydeligt med forværring af anæmi, men det er ikke proportionalt.Mild anæmi har ingen effekt på ESR.Hvis hæmoglobinet er lavere end 90 g/l, kan ESR stige tilsvarende.Jo mere alvorlig anæmien er, jo mere tydelig er ESR-stigningen.Derfor bør patienter med tydelig anæmi og efterslæb korrigeres for anæmisfaktorer, når de udfører undersøgelse af erytrocytsedimentationshastighed, og de korrigerede resultater bør rapporteres.Hypokrom anæmi, som synker langsomt på grund af det reducerede volumen af røde blodlegemer og utilstrækkeligt hæmoglobinindhold;ved arvelig sfærocytose og seglcelleanæmi, på grund af de morfologiske ændringer, der ikke er befordrende for ophobning af leukocytter, reduceres ESR-resultater ofte.
Hyperkolesterolæmi Diabetes, nefrotisk syndrom, myxødem, åreforkalkning osv. eller primær familiær hyperkolesterolæmi kan øge erythrocytsedimentationshastigheden.
Nedsat erytrocytsedimentationshastighed er mindre signifikant og kan ses ved dehydrering hæmokoncentration forårsaget af forskellige årsager på grund af en signifikant stigning i antallet af røde blodlegemer og et alvorligt fald i fibrinogenindhold.Ægte eller relativ polycytæmi, DIC-forbrugende hypokoagulerbar fase, sekundær fibrinolytisk fase, erytrocytsedimentationshastigheden faldt.
Indlægstid: Aug-12-2022
