ईएसआर का महत्व

पैथोलॉजिकल रूप से बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर

तीव्र बैक्टीरियल सूजन (जैसे α1 ट्रिप्सिन α2 मैक्रोग्लोब्युलिन, सी-रिएक्टिव प्रोटीन, ट्रांसफ़रिन, और फाइब्रिनोजेन तीव्र चरण रिएक्टेंट्स में वृद्धि) जैसी भड़काऊ बीमारियां घटना के 2 से 3 दिनों के बाद ईएसआर बढ़ा सकती हैं।आमवाती बुखार एक एलर्जी संयोजी ऊतक सूजन है, और सक्रिय चरण के दौरान एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ जाती है।तपेदिक जैसे जीर्ण सूजन के सक्रिय चरण में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर काफी बढ़ जाती है।

ऊतक क्षति और परिगलन जैसे सर्जिकल आघात मायोकार्डियल रोधगलन

तीव्र रोधगलन और फुफ्फुसीय रोधगलन अक्सर शुरुआत के 2 से 3 दिनों के बाद एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को बढ़ाते हैं, और 1 से 3 सप्ताह तक रह सकते हैं।एनजाइना पेक्टोरिस ईएसआर सामान्य था।

घातक ट्यूमर विभिन्न तेजी से बढ़ते घातक ट्यूमर की एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में काफी वृद्धि हुई है, जो ग्लाइकोप्रोटीन (एक ग्लोब्युलिन) के ट्यूमर सेल स्राव, ट्यूमर ऊतक परिगलन, द्वितीयक संक्रमण या एनीमिया जैसे कारकों से संबंधित हो सकती है, जबकि सौम्य ट्यूमर एरिथ्रोसाइट अवसादन दर थी ज्यादातर सामान्य।.इसलिए, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर अक्सर घातक ट्यूमर और घातक ट्यूमर के रूप में उपयोग की जाती है जिसे सामान्य एक्स-रे परीक्षा द्वारा नहीं पहचाना जा सकता है।घातक ट्यूमर वाले रोगियों के लिए, बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर पूरी तरह से सर्जिकल लकीर या कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के कारण धीरे-धीरे सामान्य हो सकती है, और पुनरावृत्ति या मेटास्टेसिस होने पर यह फिर से बढ़ जाएगी।

मल्टीपल मायलोमा, मैक्रोग्लोबुलिनमिया, घातक लिंफोमा, आमवाती रोगों (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया) जैसे विभिन्न कारणों से हाइपरग्लोबुलिनमिया, सूजन के कारण होने वाला सबस्यूट संक्रामक एंडोकार्डियम हाइपरग्लोबुलिनमिया अक्सर ईएसआर बढ़ाता है;क्रोनिक नेफ्रैटिस और लिवर के सिरोसिस ग्लोब्युलिन को बढ़ाते हैं, और साथ ही एल्ब्यूमिन को कम करने से ईएसआर बढ़ सकता है।

रक्ताल्पता जब Hb<90g/L, ESR को थोड़ा बढ़ाया जा सकता है, और यह रक्ताल्पता की वृद्धि के साथ काफी बढ़ जाएगा, लेकिन यह आनुपातिक नहीं है।हल्के एनीमिया का ईएसआर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।यदि हीमोग्लोबिन 90g/L से कम है, तो ESR तदनुसार बढ़ सकता है।एनीमिया जितना अधिक गंभीर होगा, ईएसआर में उतनी ही अधिक वृद्धि होगी।इसलिए, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर परीक्षा करते समय स्पष्ट एनीमिया और बैकलॉग वाले रोगियों को एनीमिया कारकों के लिए ठीक किया जाना चाहिए, और सही परिणाम की सूचना दी जानी चाहिए।हाइपोक्रोमिक एनीमिया, जो लाल रक्त कोशिकाओं की कम मात्रा और अपर्याप्त हीमोग्लोबिन सामग्री के कारण धीरे-धीरे कम हो जाता है;वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस और सिकल सेल एनीमिया में, रूपात्मक परिवर्तनों के कारण जो ल्यूकोसाइट्स के संचय के लिए अनुकूल नहीं हैं, ईएसआर परिणाम अक्सर कम हो जाते हैं।

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया मधुमेह, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, माइक्सेडेमा, एथेरोस्क्लेरोसिस, आदि या प्राथमिक पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को बढ़ा सकते हैं।

घटी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर कम महत्वपूर्ण है, और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि और फाइब्रिनोजेन सामग्री में गंभीर कमी के कारण विभिन्न कारणों से निर्जलीकरण हेमोकोनसेंट्रेशन में देखा जा सकता है।सही या सापेक्ष पॉलीसिथेमिया, डीआईसी क्षयकारी हाइपोकोएग्युलेबल चरण, माध्यमिक फाइब्रिनोलिटिक चरण, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में कमी आई।