Fysiologinen erytrosyyttien sedimentaationopeus lisääntyi
ESR on epäspesifinen testi, eikä sitä voida käyttää yksinään minkään sairauden diagnosointiin.Punasolujen sedimentaationopeus nousi hieman naisten kuukautisten aikana, mikä saattaa liittyä kohdun limakalvon repeämiseen ja verenvuotoon;erytrosyyttien sedimentaationopeus nousi vähitellen 3 kuukauden raskauden jälkeen ja palautui normaaliksi 3 viikkoa synnytyksen jälkeen, mikä saattaa liittyä raskausanemian ja fibrinogeenipitoisuuden lisääntymiseen sekä istukan irtoamiseen., syntymävammat jne. Vanhukset voivat myös lisätä punasolujen sedimentaationopeutta plasman fibrinogeenipitoisuuden asteittaisen lisääntymisen vuoksi.
Patologisesti lisääntynyt punasolujen sedimentaationopeus
Tulehdussairaudet, kuten akuutti bakteeritulehdus (kuten α1-trypsiini-α2-makroglobuliini, C-reaktiivinen proteiini, transferriini ja fibrinogeenin lisääntyminen akuutin vaiheen reaktanteissa) voivat lisätä ESR-arvoa 2–3 päivän kuluttua esiintymisestä.Reumakuume on allerginen sidekudostulehdus ja punasolujen sedimentaatio lisääntyy aktiivisen vaiheen aikana.Kroonisen tulehduksen, kuten tuberkuloosin, aktiivisessa vaiheessa punasolujen sedimentaatio lisääntyy merkittävästi.
Kudosvaurio ja nekroosi, kuten kirurginen trauma Sydäninfarkti
Akuutti sydäninfarkti ja keuhkoinfarkti lisäävät usein punasolujen sedimentaationopeutta 2–3 päivää sen puhkeamisen jälkeen ja voivat kestää 1–3 viikkoa.Angina pectoris ESR oli normaali.
Pahanlaatuiset kasvaimet Erilaisten nopeasti kasvavien pahanlaatuisten kasvainten erytrosyyttien sedimentaationopeus nousi merkittävästi, mikä saattaa johtua tekijöistä, kuten glykoproteiinin (globuliinin) erittymisestä kasvainsoluissa, kasvainkudoksen nekroosista, sekundaarisesta infektiosta tai anemiasta, kun taas hyvänlaatuisen kasvaimen punasolujen sedimentaationopeus oli enimmäkseen normaalia..Siksi punasolujen sedimentaationopeutta käytetään usein pahanlaatuisena kasvaimena ja pahanlaatuisena kasvaimena, jota ei voida havaita yleisellä röntgentutkimuksella.Potilailla, joilla on pahanlaatuisia kasvaimia, lisääntynyt erytrosyyttien sedimentaationopeus voi vähitellen normalisoitua perusteellisen kirurgisen resektion tai kemoterapian ja sädehoidon seurauksena, ja se lisääntyy jälleen uusiutumisen tai etäpesäkkeiden ilmaantuessa.
Hyperglobulinemia, joka johtuu useista syistä, kuten multippeli myelooma, makroglobulinemia, pahanlaatuinen lymfooma, reumaattiset sairaudet (systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma), subakuutti tarttuva endokardiaali Tulehduksen aiheuttama hyperglobulinemia lisää usein ESR:ää;krooninen nefriitti ja maksakirroosi lisäävät globuliinia, ja samalla albumiinin lasku voi lisätä ESR:ää.
Anemia Kun Hb < 90g/L, ESR voi nousta hieman, ja se kasvaa merkittävästi anemian pahentuessa, mutta se ei ole verrannollinen.Lievä anemia ei vaikuta ESR:ään.Jos hemoglobiini on alle 90 g/l, ESR voi nousta vastaavasti.Mitä vakavampi anemia on, sitä selvemmin ESR lisääntyy.Siksi potilailta, joilla on ilmeinen anemia ja ruuhka, tulee korjata anemiatekijät erytrosyyttien sedimentaationopeuden tutkimuksessa, ja korjatut tulokset on raportoitava.Hypokrominen anemia, joka uppoaa hitaasti punasolujen määrän vähenemisen ja riittämättömän hemoglobiinipitoisuuden vuoksi;perinnöllisissä sferosytoosissa ja sirppisoluanemiassa ESR-tulokset heikkenevät usein niiden morfologisten muutosten vuoksi, jotka eivät edistä leukosyyttien kertymistä.
Hyperkolesterolemia Diabetes, nefroottinen oireyhtymä, myksedeema, ateroskleroosi jne. tai primaarinen familiaalinen hyperkolesterolemia voivat lisätä punasolujen sedimentaationopeutta.
Punasolujen laskeutumisnopeuden aleneminen on vähemmän merkittävää, ja se voidaan havaita hemokonsentraatiossa, joka johtuu useista eri syistä johtuen punasolujen määrän merkittävästä kasvusta ja fibrinogeenipitoisuuden vakavasta laskusta.Todellinen tai suhteellinen polysytemia, DIC:tä kuluttava hypokoaguloituva vaihe, sekundaarinen fibrinolyyttinen vaihe, punasolujen sedimentaationopeus laski.
Postitusaika: 12.8.2022
