Značaj ESR-a

Patološki povećana brzina sedimentacije eritrocita

Upalne bolesti kao što je akutna bakterijska upala (kao što je α1 tripsin α2 makroglobulin, C-reaktivni protein, transferin i povećanje fibrinogena u reaktantima akutne faze) mogu povećati ESR 2 do 3 dana nakon pojave.Reumatska groznica je alergijska upala vezivnog tkiva, a brzina sedimentacije eritrocita se povećava tokom aktivne faze.U aktivnoj fazi kronične upale kao što je tuberkuloza, brzina sedimentacije eritrocita značajno se povećava.

Oštećenje i nekroza tkiva kao što je hirurška trauma Infarkt miokarda

Akutni infarkt miokarda i infarkt pluća često povećavaju brzinu sedimentacije eritrocita 2 do 3 dana nakon pojave, a mogu trajati 1 do 3 sedmice.ESR angine pektoris je bio normalan.

Maligni tumori Brzina sedimentacije eritrocita kod različitih brzorastućih malignih tumora je značajno povećana, što može biti povezano sa faktorima kao što su lučenje glikoproteina (a globulina) tumorskim ćelijama, nekroza tumorskog tkiva, sekundarna infekcija ili anemija, dok je brzina sedimentacije eritrocita benignog tumora bila uglavnom normalno..Stoga se brzina sedimentacije eritrocita često koristi kao maligni tumor i maligni tumor koji se ne može otkriti općim rendgenskim pregledom.Kod pacijenata sa malignim tumorima, povećana stopa sedimentacije eritrocita može postepeno postati normalna zbog temeljite hirurške resekcije ili kemoterapije i radioterapije, a opet će se povećati kada dođe do recidiva ili metastaze.

Hiperglobulinemija uzrokovana različitim uzrocima kao što su multipli mijelom, makroglobulinemija, maligni limfom, reumatske bolesti (sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis), subakutni infektivni endokard. Hiperglobulinemija uzrokovana upalom često povećava ESR;kronični nefritis i ciroza jetre povećavaju globulin, au isto vrijeme smanjenje albumina može povećati ESR.

Anemija Kada je Hb<90g/L, ESR može biti blago povećan, a značajno će se povećati sa pogoršanjem anemije, ali nije proporcionalan.Blaga anemija nema uticaja na ESR.Ako je hemoglobin niži od 90 g/L, ESR se može povećati u skladu s tim.Što je anemija teža, to je očiglednije povećanje ESR.Stoga kod pacijenata sa očiglednom anemijom i zaostatkom treba korigovati faktore anemije prilikom ispitivanja brzine sedimentacije eritrocita, a ispravljene rezultate treba izvesti.Hipohromna anemija, koja polako tone zbog smanjenog volumena crvenih krvnih zrnaca i nedovoljnog sadržaja hemoglobina;kod nasljedne sferocitoze i anemije srpastih stanica, zbog morfoloških promjena koje ne pogoduju nakupljanju leukocita, rezultati ESR su često smanjeni.

Hiperholesterolemija Dijabetes, nefrotski sindrom, miksedem, ateroskleroza itd. ili primarna porodična hiperholesterolemija mogu povećati brzinu sedimentacije eritrocita.

Smanjena brzina sedimentacije eritrocita je manje značajna, a može se vidjeti u dehidracijskoj hemokoncentraciji uzrokovanoj različitim razlozima zbog značajnog povećanja broja crvenih krvnih zrnaca i jakog smanjenja sadržaja fibrinogena.Prava ili relativna policitemija, hipokoagulativna faza potrošnje DIC-a, sekundarna fibrinolitička faza, smanjena je brzina sedimentacije eritrocita.