La taxa de sedimentació d'eritròcits fisiològica va augmentar
L'ESR és una prova inespecífica i no es pot utilitzar sol per diagnosticar cap malaltia.La taxa de sedimentació d'eritròcits va augmentar lleugerament durant el període menstrual de les dones, cosa que pot estar relacionada amb la ruptura i el sagnat de l'endometri;la taxa de sedimentació d'eritròcits va augmentar gradualment després dels 3 mesos d'embaràs i va tornar a la normalitat fins a les 3 setmanes després del part, cosa que pot estar relacionada amb l'augment de l'anèmia de l'embaràs i el contingut de fibrinogen i el despreniment de la placenta., lesions de naixement, etc. Les persones grans també poden augmentar la taxa de sedimentació d'eritròcits a causa de l'augment gradual del contingut de fibrinogen plasmàtic.
Augment patològic de la taxa de sedimentació d'eritròcits
Les malalties inflamatòries com la inflamació bacteriana aguda (com la macroglobulina α1 tripsina α2, la proteïna C reactiva, la transferrina i l'augment del fibrinogen en els reactius de la fase aguda) poden augmentar la VES de 2 a 3 dies després de l'aparició.La febre reumàtica és una inflamació al·lèrgica del teixit conjuntiu i la taxa de sedimentació d'eritròcits augmenta durant la fase activa.En l'etapa activa de la inflamació crònica com la tuberculosi, la taxa de sedimentació d'eritròcits augmenta significativament.
Dany dels teixits i necrosi, com ara traumatisme quirúrgic Infart de miocardi
L'infart agut de miocardi i l'infart pulmonar sovint augmenten la taxa de sedimentació d'eritròcits 2 o 3 dies després de l'inici, i poden durar d'1 a 3 setmanes.L'ESR d'angina de pit era normal.
Tumors malignes La taxa de sedimentació d'eritròcits de diversos tumors malignes de creixement ràpid va augmentar significativament, la qual cosa pot estar relacionada amb factors com la secreció de glicoproteïna (una globulina) de cèl·lules tumorals, necrosi del teixit tumoral, infecció secundària o anèmia, mentre que la taxa de sedimentació d'eritròcits del tumor benigne va ser majoritàriament normal..Per tant, la taxa de sedimentació d'eritròcits s'utilitza sovint com a tumor maligne i tumor maligne que no es pot detectar mitjançant un examen general de raigs X.Per als pacients amb tumors malignes, l'augment de la taxa de sedimentació d'eritròcits es pot normalitzar gradualment a causa d'una resecció quirúrgica completa o de la quimioteràpia i radioteràpia, i tornarà a augmentar quan es produeixi una recurrència o metàstasi.
Hiperglobulinemia per causes diverses com mieloma múltiple, macroglobulinemia, limfoma maligne, malalties reumàtiques (lupus eritematós sistèmic, artritis reumatoide), endocardi infecciós subagut La hiperglobulinemia causada per la inflamació sovint augmenta la VSG;la nefritis crònica i la cirrosi hepàtica augmenten la globulina i, al mateix temps, disminueixen l'albúmina pot augmentar la VES.
Anèmia Quan Hb<90 g/L, la VES pot augmentar lleugerament, i augmentarà significativament amb l'agreujament de l'anèmia, però no és proporcional.L'anèmia lleu no té cap efecte sobre l'ESR.Si l'hemoglobina és inferior a 90 g/L, la VES pot augmentar en conseqüència.Com més greu sigui l'anèmia, més evident és l'augment de la VSE.Per tant, els pacients amb anèmia i retard evidents s'han de corregir pels factors d'anèmia quan es fan l'examen de la velocitat de sedimentació d'eritròcits i s'han d'informar dels resultats corregits.Anèmia hipocròmica, que s'enfonsa lentament a causa del volum reduït de glòbuls vermells i el contingut insuficient d'hemoglobina;en l'esferocitosi hereditària i l'anèmia de cèl·lules falciformes, a causa dels canvis morfològics que no afavoreixen l'acumulació de leucòcits, els resultats de la VES sovint es redueixen.
Hipercolesterolèmia La diabetis, la síndrome nefròtica, el mixedema, l'aterosclerosi, etc. o la hipercolesterolèmia familiar primària poden augmentar la taxa de sedimentació d'eritròcits.
La disminució de la taxa de sedimentació d'eritròcits és menys significativa i es pot observar en l'hemoconcentració de deshidratació causada per diverses raons a causa d'un augment significatiu del nombre de glòbuls vermells i una disminució severa del contingut de fibrinogen.Policitèmia veritable o relativa, fase hipocoagulable de consum DIC, fase fibrinolítica secundària, velocitat de sedimentació d'eritròcits disminuïda.
Hora de publicació: 12-agost-2022
