Povećana fiziološka sedimentacija eritrocita
ESR je nespecifičan test i ne može se koristiti sam za dijagnosticiranje bilo koje bolesti.Stopa sedimentacije eritrocita blago se povećala tijekom menstrualnog razdoblja žena, što može biti povezano s rupturom endometrija i krvarenjem;sedimentacija eritrocita postupno se povećavala nakon 3 mjeseca trudnoće i vraćala se na normalu do 3 tjedna nakon poroda, što može biti povezano s povećanjem trudničke anemije i sadržaja fibrinogena te abrupcijom posteljice., ozljede pri porodu, itd. Starije osobe također mogu povećati sedimentaciju eritrocita zbog postupnog povećanja sadržaja fibrinogena u plazmi.
Patološki povećana sedimentacija eritrocita
Upalne bolesti poput akutne bakterijske upale (kao što je α1 tripsin, α2 makroglobulin, C-reaktivni protein, transferin i povećanje fibrinogena u reaktantima akutne faze) mogu povećati ESR 2 do 3 dana nakon pojave.Reumatska groznica je alergijska upala vezivnog tkiva, a sedimentacija eritrocita se povećava u aktivnoj fazi.U aktivnom stadiju kronične upale kao što je tuberkuloza, sedimentacija eritrocita značajno se povećava.
Oštećenje tkiva i nekroza kao što je kirurška trauma Infarkt miokarda
Akutni infarkt miokarda i infarkt pluća često povećavaju sedimentaciju eritrocita 2 do 3 dana nakon početka, a mogu trajati 1 do 3 tjedna.ESR angine pektoris bio je normalan.
Maligni tumori Brzina sedimentacije eritrocita raznih brzorastućih malignih tumora značajno se povećala, što može biti povezano s čimbenicima kao što su izlučivanje glikoproteina (globulina) tumorskih stanica, nekroza tumorskog tkiva, sekundarna infekcija ili anemija, dok je sedimentacija eritrocita benignog tumora bila uglavnom normalno..Stoga se sedimentacija eritrocita često koristi kao maligni tumor i maligni tumor koji se ne može otkriti općim rendgenskim pregledom.Kod bolesnika sa zloćudnim tumorima povećana sedimentacija eritrocita može postupno postati normalna zbog temeljite kirurške resekcije ili kemoterapije i radioterapije, a ponovno će se povećati kada dođe do recidiva ili metastaze.
Hiperglobulinemija uzrokovana različitim uzrocima kao što su multipli mijelom, makroglobulinemija, maligni limfom, reumatske bolesti (sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis), subakutni infektivni endokard Hiperglobulinemija uzrokovana upalom često povećava ESR;kronični nefritis i ciroza jetre povećavaju globulin, au isto vrijeme smanjuju albumin može povećati ESR.
Anemija Kod Hb<90g/L, ESR može biti blago povećan, a pogoršanjem anemije značajno će se povećati, ali nije proporcionalan.Blaga anemija nema utjecaja na ESR.Ako je hemoglobin niži od 90 g/L, ESR se može povećati u skladu s tim.Što je anemija teža, ESR je očitiji.Stoga, bolesnike s očitom anemijom i zaostatkom treba ispraviti za čimbenike anemije pri ispitivanju brzine sedimentacije eritrocita, a ispravljene rezultate treba prijaviti.Hipokromna anemija, koja polako tone zbog smanjenog volumena crvenih krvnih stanica i nedovoljnog sadržaja hemoglobina;kod nasljedne sferocitoze i anemije srpastih stanica, zbog morfoloških promjena koje ne pogoduju nakupljanju leukocita, rezultati ESR često su smanjeni.
Hiperkolesterolemija Dijabetes, nefrotski sindrom, miksedem, ateroskleroza itd. ili primarna obiteljska hiperkolesterolemija mogu povećati brzinu sedimentacije eritrocita.
Smanjena sedimentacija eritrocita je manje značajna, a može se uočiti kod dehidracijske hemokoncentracije uzrokovane različitim razlozima zbog značajnog porasta broja crvenih krvnih stanica i jakog pada sadržaja fibrinogena.Prava ili relativna policitemija, DIC konzumna hipokoagulabilna faza, sekundarna fibrinolitička faza, smanjena sedimentacija eritrocita.
Vrijeme objave: 12. kolovoza 2022
