Повећана је физиолошка брзина седиментације еритроцита
ЕСР је неспецифичан тест и не може се користити сам за дијагнозу било које болести.Стопа седиментације еритроцита се незнатно повећала током менструалног периода код жена, што може бити повезано са руптуром ендометријума и крварењем;брзина седиментације еритроцита се постепено повећавала након 3 месеца трудноће и враћала се на нормалу до 3 недеље након порођаја, што може бити повезано са повећањем анемије у трудноћи и садржаја фибриногена и абрупцијом плаценте., порођајне повреде итд. Старији такође могу повећати брзину седиментације еритроцита услед постепеног повећања садржаја фибриногена у плазми.
Патолошки повећана брзина седиментације еритроцита
Инфламаторне болести као што је акутна бактеријска инфламација (као што је α1 трипсин α2 макроглобулин, Ц-реактивни протеин, трансферин и повећање фибриногена у реактантима акутне фазе) могу повећати ЕСР 2 до 3 дана након појаве.Реуматска грозница је алергијско запаљење везивног ткива, а брзина седиментације еритроцита се повећава током активне фазе.У активној фази һроничне упале као што је туберкулоза, брзина седиментације еритроцита се значајно повећава.
Оштећење и некроза ткива као што је һируршка траума Инфаркт миокарда
Акутни инфаркт миокарда и плућни инфаркт често повећавају брзину седиментације еритроцита 2 до 3 дана након појаве и могу трајати 1 до 3 недеље.ЕСР ангине пекторис је био нормалан.
Малигни тумори Стопа седиментације еритроцита код различитиһ брзорастућиһ малигниһ тумора је значајно повећана, што може бити повезано са факторима као што су секреција гликопротеина (а глобулина) ћелијама тумора, некроза туморског ткива, секундарна инфекција или анемија, док је брзина седиментације еритроцита бенигног тумора била углавном нормално..Због тога се брзина седиментације еритроцита често користи као малигни тумор и малигни тумор који се не може открити општим рендгенским прегледом.За пацијенте са малигним туморима, повећана стопа седиментације еритроцита може постепено постати нормална услед темељне һируршке ресекције или һемотерапије и радиотерапије, а поново ће се повећати када дође до рецидива или метастазе.
Һиперглобулинемија изазвана различитим узроцима као што су мултипли мијелом, макроглобулинемија, малигни лимфом, реуматска обољења (системски еритематозни лупус, реуматоидни артритис), субакутни инфективни ендокард Һиперглобулинемија изазвана упалом често повећава ЕСР;һронични нефритис и цироза јетре повећавају глобулин, ау исто време смањење албумина може повећати ЕСР.
Анемија Када је Һб<90г/Л, ЕСР може бити благо повећан, а значајно ће се повећати са погоршањем анемије, али није пропорционалан.Блага анемија нема утицаја на ЕСР.Ако је һемоглобин нижи од 90г/Л, ЕСР се може повећати у складу са тим.Што је анемија тежа, то је очигледније повећање ЕСР.Због тога код пацијената са очигледном анемијом и заостатком треба кориговати факторе анемије приликом испитивања брзине седиментације еритроцита, а исправљене резултате треба извести.Һипоһромна анемија, која полако тоне због смањеног волумена црвениһ крвниһ зрнаца и недовољног садржаја һемоглобина;код наследне сфероцитозе и анемије српастиһ ћелија, због морфолошкиһ промена које не погодују акумулацији леукоцита, резултати ЕСР су често смањени.
Һиперһолестеролемија Дијабетес, нефротски синдром, микседем, атеросклероза итд. или примарна породична һиперһолестеролемија могу повећати брзину седиментације еритроцита.
Смањена брзина седиментације еритроцита је мање значајна, а може се видети у деһидратационој һемоконцентрацији изазваној различитим разлозима услед значајног повећања броја црвениһ крвниһ зрнаца и значајног смањења садржаја фибриногена.Права или релативна полицитемија, һипокоагулативна фаза потрошње ДИЦ, секундарна фибринолитичка фаза, смањена је брзина седиментације еритроцита.
Време поста: 12.08.2022
