Λειτουργικά χαρακτηριστικά λαπαροσκοπικού εκπαιδευτή
Το προπονητικό ανδρείκελο του Οι δεξιότητες της λαπαροσκοπικής χειρουργικής μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εκπαίδευση προσομοίωσης της λαπαροσκοπικής χειρουργικής για κοινές παθήσεις της κοιλιάς με λαπαροσκοπικά χειρουργικά εργαλεία, κάμερες υψηλής ευκρίνειας και οθόνες στο χειρουργικό τραπέζι στη χειρουργική, τη γυναικολογία και τη μαιευτική.Μπορεί να πραγματοποιήσει τις βασικές επεμβάσεις της λαπαροσκοπικής χειρουργικής, όπως τομή, απογύμνωση, αιμόσταση, απολίνωση, συρραφή κ.ο.κ.
Ο προσομοιωμένος λαπαροσκοπικός καθρέφτης 30 μοιρών μπορεί να επιτύχει τον σκοπό της πολυκατευθυντικής παρατήρησης.Το LED της πηγής φωτός και η κάμερα είναι ενσωματωμένα στον φακό.Η εικόνα του οπτικού πεδίου στην κοιλιακή κοιλότητα του ανδρείκελου εξάγεται στην έγχρωμη οθόνη 22 ιντσών και ο χειριστής λειτουργεί παρατηρώντας την εικόνα στην οθόνη.
Το προσομοιωμένο λαπαροσκόπιο μπορεί να προσαρμόσει την εστιακή απόσταση τεντώνοντας και προσαρμόζοντας την απόσταση μεταξύ του φακού και του στόχου για να αλλάξει η καθαρότητα της εικόνας.Όταν ο φακός είναι κοντά στο ενδοκοιλιακό μοντέλο, μπορεί να λάβει μια τοπικά μεγεθυσμένη εικόνα και όταν υποχωρήσει στο άνοιγμα του σωληνίσκου, μπορεί να αποκτήσει ευρύτερο οπτικό πεδίο στην κοιλιακή κοιλότητα.Μπορεί να ρυθμιστεί έγκαιρα ανάλογα με την ακρίβεια λειτουργίας και τις ανάγκες παρατήρησης.Το κεντρικό οπτικό πεδίο του φακού θα πρέπει να κινείται με το όργανο του υποψήφιου χειριστή και να προσαρμόζει το οπτικό πεδίο μικρής ή μεγάλης εμβέλειας ανάλογα με τις ανάγκες.
Μπορούν να τοποθετηθούν διάφορα μοντέλα προπόνησης στην προσομοιωμένη κοιλιακή κοιλότητα, όπως: μοντέλο χρωματιστού φασολιού, μοντέλο φλάντζας, μοντέλο πλάκας ράμματος, μοντέλο ράμματος πολλαπλών σχημάτων, μοντέλο κυστικού οργάνου, μοντέλο παραρτήματος τυφλού, μοντέλο ήπατος και χοληδόχου κύστης, μοντέλο μήτρας και αξεσουάρ, μοντέλο σπειρώματος , μοντέλο εγκάρσιου κόλου, μοντέλο νεφρού και ουρητήρα, μοντέλο παγκρέατος και σπλήνας, αγγειακό μοντέλο, εντερικό μοντέλο, μοντέλο προσκόλλησης οργάνων.Ένα από τα διάφορα μοντέλα εκπαίδευσης μπορεί να επιλεγεί σύμφωνα με τις ανάγκες διδασκαλίας, Βάλτε το στην κοιλιακή κοιλότητα.
Μοντέλο Ferrule: Έξι ανεστραμμένοι ατσάλινοι γάντζοι σε σχήμα L είναι τοποθετημένοι στο κυλινδρικό ελαστικό μπλοκ και οι εκπαιδευόμενοι χρησιμοποιούν νύχια για να πιάσουν τον μικρό βρόχο και να τον τοποθετήσουν μέχρι να γεμίσει.Η επαναλαμβανόμενη προπόνηση μπορεί σταδιακά να βελτιώσει την ταχύτητα.
Μοντέλο χρωματιστών φασολιών: πιάστε τα χρωματιστά φασόλια διαφόρων χρωμάτων στο δοχείο, πιάστε τα καθορισμένα χρώματα και πιάστε τα στα αντίστοιχα δοχεία τους.
Μοντέλο σπειρώματος: η κορυφή περισσότερων από 10 κωνικών ελαστικών μπλοκ είναι εξοπλισμένη με χαλύβδινο δακτύλιο με διάμετρο 2-3 mm.Το ράμμα σφίγγεται με βάση βελόνας και περνάει ένα-ένα από τον ατσάλινο δακτύλιο μέχρι να ολοκληρωθεί η κλωστή.
Μοντέλο κυστικού οργάνου: το λεπτό μέρος μπορεί να κοπεί και να αναστομωθεί και το πρησμένο τμήμα μπορεί να κοπεί και να συρραφεί ή να κοπεί και να αναστομωθεί.
Αγγειακό μοντέλο: μπορεί να πραγματοποιηθεί εκπαίδευση απολίνωσης μικρών αγγείων.
Μοντέλα διαφόρων εσωτερικών οργάνων: όταν χρησιμοποιούνται, επικολλούνται στην πίσω πλάκα για να αποφευχθεί η κίνηση κατά τη λειτουργία.Διάφορα όργανα μπορούν να κοπούν, να σταματήσουν η αιμορραγία, να απογυμνωθούν, να συρραφτούν και να δεχθούν κόμποι.
Μοντέλο ηπατικής χοληδόχου κύστης: μπορεί να πραγματοποιηθεί εκπαίδευση χολοκυστεκτομής.
Μοντέλο νεφρού και ουρητήρα: μπορεί να γίνει αναστόμωση ουρητήρα και αφαίρεση λίθων.
Εντερικό μοντέλο: μπορεί να πραγματοποιηθεί εντερική (τομή) αναστόμωση.
Μοντέλο σκωληκοειδούς σκωληκοειδούς: Μπορεί να πραγματοποιηθεί εκπαίδευση σκωληκοειδεκτομής, μπορούν να εξασκηθούν άλλα όργανα όπως απογύμνωση, εκτομή και ράμμα και η προσομοίωση της σκωληκοειδούς αρτηρίας και της αρτηρίας της χοληδόχου κύστης μπορεί να αντικατασταθεί.
Εκπαίδευση στις χειρουργικές δεξιότητες προσομοίωσης λαπαροσκοπικού εκπαιδευτή
Μέσω της εκπαίδευσης, οι αρχάριοι χειρουργικής ανωμαλίας κοιλιακής απόφραξης μπορούν να αρχίσουν να προσαρμόζονται στη μετάβαση από τη στερεοόραση υπό άμεση όραση στην επίπεδη όραση της οθόνης, να πραγματοποιούν προσαρμογή προσανατολισμού και συντονισμού και να επιλέγουν διάφορες δεξιότητες χειρισμού οργάνων.
Δεν υπάρχουν μόνο διαφορές στο βάθος, το μέγεθος, αλλά και διαφορές στην όραση, τον προσανατολισμό και τον συντονισμό των κινήσεων μεταξύ της λαπαροσκοπικής χειρουργικής και της χειρουργικής άμεσης όρασης.Οι αρχάριοι πρέπει να εκπαιδευτούν για να προσαρμοστούν σε αυτή την αλλαγή.Μία από τις ευκολίες της χειρουργικής άμεσης όρασης είναι ότι η στερεοσκοπική όραση που σχηματίζεται από τα δύο μάτια του χειριστή μπορεί να διακρίνει τη θέση μεταξύ μακριά και κοντά και μεταξύ τους λόγω διαφορετικών οπτικών γωνιών κατά την παρατήρηση αντικειμένων και χειρουργικών πεδίων και να πραγματοποιήσει ακριβή χειρισμό.Οι εικόνες που λαμβάνονται με λαπαροσκόπηση, κάμερα και σύστημα παρακολούθησης τηλεόρασης είναι αρκετά στεγνές από μονοφθάλμια όραση και στερούνται στερεοσκοπικής αίσθησης, επομένως είναι εύκολο να προκύψουν σφάλματα όταν κρίνουμε την απόσταση μεταξύ μακριά και κοντά.Στο χρωματικό εφέ των ματιών που σχηματίζεται από το ξηρό ενδοσκόπιο (όταν η κοιλιακή κοιλότητα είναι ελαφρώς παραμορφωμένη, το ίδιο αντικείμενο θα εμφανίζει διαφορετικά γεωμετρικά σχήματα στην οθόνη της τηλεόρασης), ο χειριστής πρέπει σταδιακά να προσαρμοστεί.Επομένως, στην εκπαίδευση, θα πρέπει να μάθουμε να αντιλαμβανόμαστε το μέγεθος κάθε αντικειμένου στην εικόνα, να υπολογίζουμε την απόσταση μεταξύ τους και το λάθος επίπεδο του κοιλιακού κλιμακωτού αντικειμένου σε συνδυασμό με το μέγεθος της αρχικής οντότητας και να χειριζόμαστε το όργανο.Ο χειριστής και ο βοηθός πρέπει συνειδητά να ενισχύουν την αίσθηση της όρασης σε επίπεδο και να κρίνουν την ακριβή θέση των οργάνων και των οργάνων σύμφωνα με το σχήμα και το μέγεθος των οργάνων και των οργάνων στο χειρουργικό σημείο μετά από μικροσκόπηση φωτός και την ένταση του φωτός της εικόνας.
Ο φυσιολογικός προσανατολισμός και η ικανότητα συντονισμού είναι οι απαραίτητες προϋποθέσεις για την επιτυχή λειτουργία.Ο χειριστής καθορίζει τον προσανατολισμό και την απόσταση στόχου σύμφωνα με τις πληροφορίες που λαμβάνονται από την όραση και τον προσανατολισμό και το σύστημα κίνησης συντονίζει τη δράση για να λειτουργήσει.Αυτό έχει σχηματίσει μια πλήρη αντανάκλαση στην καθημερινή ζωή και τη χειρουργική άμεσης όρασης, και είναι συνηθισμένο σε αυτό.Η ενδοσκοπική επέμβαση, όπως η κυστεοσκοπική διασωλήνωση του ουρητήρα, προσαρμόζεται εύκολα στον προσανατολισμό και τον συντονισμό κίνησης του χειριστή επειδή η κατεύθυνση του κοντού καθρέφτη είναι συνεπής με την κατεύθυνση της επέμβασης.Ωστόσο, όταν η τηλεοπτική κοιλιακή χειρουργική είναι λανθασμένη, ο προσανατολισμός και ο συντονισμός που σχηματίζονται από την προηγούμενη εμπειρία συχνά οδηγούν σε λάθος επέμβαση, όπως ο χειριστής να στέκεται στην αριστερή πλευρά του ασθενούς σε ύπτια θέση και η οθόνη της τηλεόρασης να μην τοποθετείται στο πόδι του υπομονετικος.Αυτή τη στιγμή, η εικόνα της τηλεόρασης δείχνει τη θέση του Jing Yi, ο χειριστής θα επεκτείνει συνήθως το όργανο προς την κατεύθυνση της οθόνης της τηλεόρασης και λανθασμένα πιστεύει ότι αυτό πλησιάζει το Jingyi, αλλά στην πραγματικότητα, το όργανο πρέπει να επεκταθεί στα βαθιά επιφάνεια για να φτάσει στο σπερματικό κυστίδιο.Αυτή είναι η κατευθυντική αντανάκλαση που σχηματίστηκε από την άμεση χειρουργική επέμβαση όρασης και τη λανθασμένη επέμβαση ενδοσκοπίου στο παρελθόν.Όταν η τηλεοπτική κοιλιακή επέμβαση είναι λάθος, δεν θα λειτουργήσει.Κατά την παρατήρηση της εικόνας της τηλεόρασης, ο χειριστής θα πρέπει συνειδητά να προσδιορίζει τη σχετική θέση μεταξύ του οργάνου στο χέρι του και των σχετικών οργάνων στην κοιλιά του ασθενούς και να κάνει την κατάλληλη προώθηση και υποχώρηση. Μόνο με περιστροφή ή κλίση και έλεγχο του πλάτους μπορεί να ο σφιγκτήρας πρέπει να πραγματοποιηθεί στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης.Ο χειριστής και ο βοηθός θα πρέπει να καθορίσουν τον προσανατολισμό των οργάνων τους από την ίδια τηλεοπτική εικόνα σύμφωνα με τις αντίστοιχες θέσεις τους προτού μπορέσουν να συνεργαστούν με τη λειτουργία.Η θέση του λαπαροσκοπίου πρέπει να αλλάζει όσο το δυνατόν λιγότερο.Μια μικρή περιστροφή μπορεί να περιστρέψει ή ακόμα και να αντιστρέψει την εικόνα, δυσκολεύοντας τον προσανατολισμό και τον συντονισμό.Η εξάσκηση στο κουτί προπόνησης ή στον ασκό οξυγόνου πολλές φορές και η συνεργασία μεταξύ τους μπορεί να κάνει την ικανότητα προσανατολισμού και συντονισμού να προσαρμοστεί καλύτερα στη νέα κατάσταση, να συντομεύσει τον χρόνο επέμβασης και να μειώσει το τραύμα.
Ώρα δημοσίευσης: Ιουλ-08-2022
