Laparoskopinio treniruoklio funkcinės charakteristikos
Mokomasis manekenas Laparoskopinės chirurgijos įgūdžiai gali būti panaudoti atliekant įprastų pilvo ertmės ligų laparoskopinės chirurgijos modeliavimo mokymus, naudojant laparoskopinius chirurginius instrumentus, didelės raiškos kameras ir monitorius ant operacinio stalo chirurgijoje, ginekologijoje ir akušerijoje.Jis gali atlikti pagrindines laparoskopinės chirurgijos operacijas, tokias kaip pjūvis, pašalinimas, hemostazė, perrišimas, susiuvimas ir pan.
Modeliuojamas laparoskopinis 30 laipsnių veidrodis gali pasiekti daugiakrypčio stebėjimo tikslą.Šviesos šaltinis LED ir kamera yra įmontuoti į objektyvą.Manekeno pilvo ertmėje esantis regėjimo lauko vaizdas išvedamas į 22 colių spalvotą ekraną, o operatorius veikia stebėdamas vaizdą ekrane.
Imituojamas laparoskopas gali reguliuoti židinio nuotolį tempdamas ir reguliuodamas atstumą tarp objektyvo ir taikinio, kad būtų pakeistas vaizdo aiškumas.Kai lęšiukas yra arti intraabdominalinio modelio, jis gali gauti lokaliai padidintą vaizdą, o atsitraukęs iki kaniulės angos gali gauti platesnį matymo lauką pilvo ertmėje.Jis gali būti koreguojamas laiku, atsižvelgiant į veikimo tikslumą ir stebėjimo poreikius.Centrinis lęšio regėjimo laukas turi judėti kartu su būsimojo operatoriaus instrumentu ir prireikus pakoreguoti trumpojo arba tolimojo regėjimo lauką.
Į imituojamą pilvo ertmę galima įdėti įvairius treniruočių modelius, įskaitant: spalvotų pupelių modelį, įvorės modelį, siūlės plokštelės modelį, kelių formų siūlų modelį, cistinio organo modelį, aklosios žarnos priedėlio modelį, kepenų ir tulžies pūslės modelį, gimdos ir priedų modelį, sriegimo modelį. , skersinės gaubtinės žarnos modelis, inkstų ir šlapimtakių modelis, kasos ir blužnies modelis, kraujagyslių modelis, žarnyno modelis, organų sukibimo modelis.Galima pasirinkti vieną iš įvairių treniruočių modelių pagal mokymo poreikius, Įdėkite jį į pilvo ertmę.
Antgalio modelis: ant cilindrinio guminio bloko pritvirtinti šeši apversti L formos plieniniai kabliukai, o stažuotojai nagais suima mažą kilpą ir uždeda ant jos, kol ji prisipildys.Pakartotinės treniruotės gali palaipsniui padidinti greitį.
Spalvotų pupelių modelis: suimkite įvairių spalvų spalvotas pupeles į konteinerį, paimkite nurodytas spalvas ir suimkite jas į atitinkamas talpyklas.
Sriegimo modelis: daugiau nei 10 kūginių guminių blokelių viršuje yra 2-3 mm skersmens plieninis žiedas.Siūlas suspaudžiamas adatos laikikliu ir po vieną perleidžiamas per plieninį žiedą, kol baigsis sriegimas.
Cistinio organo modelis: plonąją dalį galima nupjauti ir anastomozuoti, o patinusią – nupjauti ir susiūti arba nupjauti ir anastomozuoti.
Kraujagyslių modelis: galima atlikti mažų kraujagyslių perrišimo treniruotę.
Įvairių vidaus organų modeliai: naudojant jie klijuojami ant galinės plokštės, kad eksploatacijos metu nejudėtų.Įvairūs organai gali būti pjaustomi, stabdomas kraujavimas, nulupami, susiuvami ir surišami mazgai.
Kepenų tulžies pūslės modelis: galima atlikti cholecistektomijos mokymą.
Inkstų ir šlapimtakių modelis: galima atlikti šlapimtakių anastomozę ir akmenų šalinimą.
Žarnyno modelis: galima atlikti žarnyno (pjūvio) anastomozę.
Aklosios žarnos apendikso modelis: galima atlikti apendektomijos treniruotes, galima praktikuoti kitus organus, pvz., nulupimą, rezekciją ir susiuvimą, taip pat galima pakeisti imituojamą apendiksinę arteriją ir tulžies pūslės arteriją.
Imituojamojo laparoskopinio treniruoklio operacijų įgūdžių mokymai
Pradedantieji pilvo sąkandžio chirurgijos pradinukai per mokymus gali pradėti prisitaikyti prie perėjimo nuo stereomatymo tiesioginio matymo prie plokštumos monitoriaus, atlikti orientacijos ir koordinacijos adaptaciją, pasirinkti įvairius instrumentų valdymo įgūdžius.
Skiriasi ne tik gylis, dydis, bet ir matymas, orientacija bei judesių koordinacija tarp laparoskopinės ir tiesioginio matymo chirurgijos.Pradedantieji turi būti išmokyti prisitaikyti prie šių pokyčių.Vienas iš tiesioginio matymo chirurgijos patogumų yra tai, kad abiejų operatoriaus akių suformuota stereorega stebint objektus ir chirurginius laukus dėl skirtingų regėjimo kampų gali atskirti padėtį tarp toli ir arti bei viena tarp kitos, atlikti tikslią manipuliaciją.Laparoskopijos, kameros ir televizijos stebėjimo sistemos vaizdai yra gana sausi nuo monokulinio matymo ir neturi stereoskopinio pojūčio, todėl sprendžiant atstumą tarp toli ir arti lengva padaryti klaidų.Prie spalvoto akių efekto, kurį sukuria sausas endoskopas (kai pilvo ertmė šiek tiek nukreipta, tas pats objektas televizoriaus ekrane rodys skirtingas geometrines figūras), operatorius turi palaipsniui prisitaikyti.Todėl mokymų metu turėtume išmokti suvokti kiekvieno vaizde esančio objekto dydį, įvertinti atstumą tarp jų ir neteisingos pilvo slenksčio objektyvo plokštumos kartu su pradinio objekto dydžiu ir valdyti instrumentą.Operatorius ir asistentas turėtų sąmoningai stiprinti plokštumos matymo pojūtį, tiksliai įvertinti instrumentų ir organų padėtį pagal organų ir instrumentų formą ir dydį operacijos vietoje po šviesos mikroskopijos, vaizdo šviesos intensyvumą.
Normali orientacija ir koordinacijos gebėjimas yra būtinos sėkmingos veiklos sąlygos.Operatorius nustato taikinio orientaciją ir atstumą pagal informaciją, gautą iš regėjimo ir orientacijos, o judesių sistema koordinuoja veiksmą, kad veiktų.Tai visiškai atspindi kasdienį gyvenimą ir tiesioginio matymo chirurgiją, ir yra prie to pripratusi.Endoskopinę operaciją, pvz., cistoskopinę šlapimtakio intubaciją, lengva pritaikyti prie operatoriaus orientacijos ir judesių koordinavimo, nes trumpo veidrodžio kryptis atitinka veikimo kryptį.Tačiau, kai televizinė pilvo operacija yra neteisinga, dėl ankstesnės patirties susiformavusios orientacijos ir koordinacijos dažnai atliekama neteisinga operacija, pvz., operatorius stovi gulinčio paciento kairėje pusėje, o televizoriaus ekranas nepadėtas ant paciento pėdos. kantrus.Šiuo metu TV vaizde rodoma Jing Yi padėtis. Operatorius paprastai ištiesia instrumentą televizoriaus ekrano kryptimi ir klaidingai mano, kad jis artėja prie Jingyi, tačiau iš tikrųjų instrumentas turėtų būti ištiestas iki gilumos. paviršių, kad pasiektų sėklinę pūslę.Tai kryptingas atspindys, susidaręs praeityje atlikus tiesioginio matymo operaciją ir neteisingą endoskopo operaciją.Kai televizoriaus pilvo operacija netinkama, ji neveiks.Stebėdamas televizoriaus vaizdą, operatorius turėtų sąmoningai nustatyti santykinę padėtį tarp rankoje esančio instrumento ir atitinkamų organų paciento pilve, tinkamai pasistūmėti ir atsitraukti. spaustukas turi būti atliktas operacijos vietoje.Operatorius ir asistentas turėtų nustatyti savo instrumentų orientaciją pagal tą patį TV vaizdą pagal atitinkamas pozicijas, kad galėtų bendradarbiauti atliekant operaciją.Laparoskopo padėtis turi būti keičiama kuo mažiau.Nedidelis pasukimas gali pasukti ar net apsukti vaizdą, o tai apsunkins orientaciją ir koordinavimą.Daug kartų mankštinantis treniruočių dėžėje ar deguonies maiše ir bendradarbiaujant tarpusavyje, orientacija ir koordinacijos gebėjimai geriau prisitaiko prie naujos situacijos, sutrumpėja operacijos laikas ir sumažėja traumų.
Paskelbimo laikas: 2022-08-08
