Функциональные характеристики лапароскопического тренажера
Учебный манекен навыки лапароскопической хирургии могут быть использованы для симуляционного обучения лапароскопической хирургии распространенных заболеваний брюшной полости с использованием лапароскопических хирургических инструментов, камер высокого разрешения и мониторов на операционном столе в хирургии, гинекологии и акушерстве.Он может выполнять основные операции лапароскопической хирургии, такие как разрез, зачистка, гемостаз, перевязка, наложение швов и так далее.
Смоделированное лапароскопическое 30-градусное зеркало может обеспечить многонаправленное наблюдение.Светодиод источника света и камера встроены в объектив.Изображение поля зрения в брюшной полости манекена выводится на 22-дюймовый цветной экран, и оператор работает, наблюдая за изображением на экране.
Смоделированный лапароскоп может регулировать фокусное расстояние, растягивая и регулируя расстояние между линзой и мишенью, чтобы изменить четкость изображения.При близком расположении линзы к интраабдоминальной модели можно получить локально увеличенное изображение, а при отступлении к отверстию канюли - получить более широкое поле зрения в брюшной полости.Его можно отрегулировать вовремя в соответствии с точностью работы и потребностями наблюдения.Центральное поле зрения линзы должно перемещаться вместе с инструментом будущего оператора и при необходимости регулировать поле зрения ближнего или дальнего действия.
В имитируемую брюшную полость можно поместить различные обучающие модели, в том числе: модель цветной фасоли, модель наконечника, модель шовной пластины, модель многообразного шва, модель кистозного органа, модель слепой кишки, модель печени и желчного пузыря, модель матки и аксессуаров, модель резьбы , модель поперечной ободочной кишки, модель почек и мочеточников, модель поджелудочной железы и селезенки, модель сосудов, модель кишечника, модель спаек органов.Одну из различных тренировочных моделей можно выбрать в соответствии с потребностями обучения. Поместите ее в брюшную полость.
Модель наконечника: шесть перевернутых L-образных стальных крючков установлены на цилиндрическом резиновом блоке, и обучаемые используют когти, чтобы захватить маленькую петлю и надеть ее, пока она не заполнится.Повторное обучение может постепенно улучшить скорость.
Модель цветных бобов: возьмите цветные бобы разных цветов в контейнере, возьмите указанные цвета и положите их в соответствующие контейнеры.
Резьбовая модель: вершина из более чем 10 конических резиновых блоков оснащена стальным кольцом диаметром 2-3 мм.Нить зажимают иглодержателем и по одному пропускают через стальное кольцо до завершения заправки нити.
Модель кистозного органа: тонкая часть может быть разрезана и анастомозирована, а набухшая часть может быть разрезана и сшита или разрезана и анастомозирована.
Сосудистая модель: можно провести обучение лигированию мелких сосудов.
Модели различных внутренних органов: при использовании их наклеивают на заднюю пластину для предотвращения движения во время работы.Различные органы могут быть разрезаны, остановлены кровотечения, раздеты, зашиты и завязаны узлами.
Модель печени и желчного пузыря: можно проводить обучение холецистэктомии.
Модель почки и мочеточника: можно наложить мочеточниковый анастомоз и удалить камень.
Кишечная модель: может быть выполнен кишечный (разрезной) анастомоз.
Модель слепой кишки: можно проводить обучение аппендэктомии, можно практиковать другие органы, такие как зачистку, резекцию и наложение швов, а также можно заменить смоделированную аппендикулярную артерию и артерию желчного пузыря.
Обучение навыкам работы на имитационном лапароскопическом тренажере
Благодаря обучению начинающие хирурги аномалий брюшной полости могут начать адаптироваться к переходу от стереозрения при прямом зрении к плоскостному зрению монитора, провести ориентационную и координационную адаптацию, выбрать различные навыки работы с инструментами.
Существуют не только различия в глубине, размере, но также различия в зрении, ориентации и координации движений между лапароскопической хирургией и хирургией прямого зрения.Новички должны быть обучены адаптироваться к этим изменениям.Одним из удобств операции прямого зрения является то, что стереовидение, формируемое двумя глазами оператора, позволяет различать положение дальнего и ближнего и между собой за счет разных углов зрения при наблюдении за предметами и операционными полями и осуществлять точную манипуляцию.Изображения, полученные с помощью лапароскопии, камеры и системы телевизионного наблюдения, достаточно сухие для монокулярного зрения и лишены стереоскопического смысла, поэтому легко ошибиться при оценке расстояния между дальним и ближним.К цветовому эффекту глаза, образуемому сухим эндоскопом (при небольшом отклонении брюшной полости один и тот же объект будет показывать на экране телевизора разные геометрические фигуры), оператор должен постепенно приспосабливаться.Поэтому в процессе обучения мы должны научиться понимать размер каждого объекта на изображении, оценивать расстояние между ними и неправильной плоскостью абдоминального смещенного объектива в сочетании с размером исходного объекта и работать с инструментом.Оператор и ассистент должны сознательно усиливать чувство плоскостного зрения и оценивать точное положение инструментов и органов в соответствии с формой и размером органов и инструментов в операционном поле после световой микроскопии и интенсивностью света изображения.
Нормальная ориентация и координационная способность являются необходимыми условиями успешной работы.Оператор определяет ориентацию цели и расстояние в соответствии с информацией, полученной от зрения и ориентации, а система движения координирует действия по управлению.Это сформировало полное отражение в повседневной жизни и хирургии прямого зрения, и к этому привыкли.Эндоскопическую операцию, такую как цистоскопическая интубация мочеточника, легко адаптировать к ориентации и координации движений оператора, поскольку направление короткого зеркала соответствует направлению операции.Однако, когда телевизионная абдоминальная хирургия неверна, ориентация и координация, сформированные предыдущим опытом, часто приводят к неправильной операции, например, когда оператор стоит слева от лежащего на спине пациента, а экран телевизора находится не на ноге. пациент.В это время телевизионное изображение показывает положение Цзин И. Оператор обычно вытягивает инструмент в направлении экрана телевизора и ошибочно полагает, что это приближается к Цзин И, но на самом деле инструмент должен быть выдвинут вглубь. поверхности, чтобы добраться до семенного пузырька.Это направленное отражение, сформированное операцией прямого зрения и неправильной работой эндоскопа в прошлом.Когда телевизионная абдоминальная хирургия неверна, она не сработает.Наблюдая за телевизионным изображением, оператор должен сознательно определять относительное положение между инструментом в своей руке и соответствующими органами в брюшной полости пациента и делать соответствующие движения вперед и назад. зажим проводят на операционном поле.Оператор и помощник должны определить ориентацию своих инструментов по одному и тому же телевизионному изображению в соответствии с их соответствующими позициями, прежде чем они смогут сотрудничать с операцией.Положение лапароскопа следует менять как можно меньше.Небольшой поворот может повернуть или даже перевернуть изображение, что затруднит ориентацию и координацию.Практика в тренировочном боксе или кислородном мешке много раз и сотрудничество друг с другом могут улучшить способность ориентации и координации лучше адаптироваться к новой ситуации, сократить время операции и уменьшить травму.
Время публикации: 08 июля 2022 г.
