Функционални карактеристики на лапароскопски тренер
Куклата за обука на Вештините за лапароскопска хирургија може да се користат за обука за симулација на лапароскопска хирургија за вообичаени абдоминални заболувања со лапароскопски хируршки инструменти, камери со висока дефиниција и монитори на операционата маса во хирургија, гинекологија и акушерство.Може да ги изврши основните операции на лапароскопската хирургија, како што се инцизија, соголување, хемостаза, лигатура, шиење и така натаму.
Симулираното лапароскопско огледало од 30 степени може да ја постигне целта на повеќенасочно набљудување.LED изворот на светлина и камерата се вградени во објективот.Сликата од видното поле во абдоминалната празнина на куклата се емитува на екранот во боја од 22 инчи, а операторот работи со набљудување на сликата на екранот.
Симулираниот лапароскоп може да ја прилагоди фокусната должина со истегнување и прилагодување на растојанието помеѓу објективот и целта за да ја промени јасноста на сликата.Кога леќата е блиску до интраабдоминалниот модел, може да добие локално зголемена слика, а кога ќе се повлече до отворот на канилата, може да добие пошироко видно поле во абдоминалната празнина.Може да се прилагоди навреме според прецизноста на работата и потребите за набљудување.Централното видно поле на леќата треба да се движи со инструментот на потенцијалниот оператор и да го прилагоди видното поле со краток или долг дострел по потреба.
Во симулираната абдоминална празнина може да се постават различни модели на тренирање, вклучувајќи: модел на обоена гравче, модел на ферула, модел на плоча за конци, модел на шиење со повеќе форми, модел на цистичен орган, модел на цекален додаток, модел на црниот дроб и жолчното кесе, модел на матка и додатоци, модел на нишки , модел на попречен колон, модел на бубрег и уретер, модел на панкреас и слезина, васкуларен модел, интестинален модел, модел на адхезија на органи.Еден од различните модели за обука може да се избере според потребите за настава, Ставете го во абдоминалната празнина.
Модел на ферула: Шест превртени челични куки во облик на L се поставени на цилиндричниот гумен блок, а приправниците користат канџи за да ја фатат малата јамка и да ја стават на неа додека не се наполни.Повторениот тренинг може постепено да ја подобри брзината.
Модел на обоени гравчиња: зграпчете ги обоените зрна во различни бои во контејнерот, фатете ги наведените бои и фатете ги во нивните соодветни контејнери.
Модел на навој: врвот на повеќе од 10 конусни гумени блокови е опремен со челичен прстен со дијаметар од 2-3 мм.Шевот се стега со држач за игла и се поминува низ челичниот прстен еден по еден додека не се заврши навојувањето.
Модел на цистичен орган: тенкиот дел може да се исече и анастомозира, а отечениот дел може да се исече и зашие или исече и анастомозира.
Васкуларен модел: може да се спроведе обука за лигатура на мали садови.
Модели на различни внатрешни органи: кога се користат, тие се залепуваат на задната плоча за да се спречи движење за време на работата.Различни органи може да се исечат, да се запре крварењето, да се соголат, да се зашијат и да се заврзат со јазли.
Модел на црн дроб на жолчното кесе: може да се спроведе обука за холецистектомија.
Модел на бубрези и уретер: може да се изврши анастомоза на уретерот и отстранување на камења.
Цревен модел: може да се изврши интестинална (инцизија) анастомоза.
Модел на слепо црево: може да се спроведе обука за апендектомија, може да се практикуваат други органи како што се соголување, ресекција и шиење и може да се заменат симулираната артерија на слепото црево и жолчното кесе.
Обука за оперативни вештини на симулиран лапароскопски тренер
Преку обука, почетниците на хирургија на абдоминална малоклузија може да почнат да се прилагодуваат на преминот од стереовизија под директна визија во рамнина визија на мониторот, да вршат ориентација и адаптација на координација и да избираат различни вештини за ракување со инструменти.
Не постојат само разлики во длабочината, големината, туку и разлики во видот, ориентацијата и координацијата на движењата помеѓу лапароскопската хирургија и операцијата за директен вид.Почетниците мора да бидат обучени да се прилагодат на оваа промена.Една од погодностите на операцијата за директен вид е тоа што стереовизијата формирана од двете очи на операторот може да ја разликува позицијата помеѓу далеку и блиску и меѓусебно поради различните визуелни агли при набљудување на предмети и хируршки полиња и да изврши точна манипулација.Сликите добиени со лапароскопија, камера и телевизиски систем за следење се прилично суви од монокуларен вид и немаат стереоскопско чувство, така што лесно е да се направат грешки кога се проценува растојанието помеѓу далеку и блиску.На ефектот на очи во боја формиран од сувиот ендоскоп (кога абдоминалната празнина е малку отклонета, истиот предмет ќе покаже различни геометриски форми на ТВ екранот), операторот мора постепено да се прилагодува.Затоа, на обуката, треба да научиме да ја сфатиме големината на секој предмет на сликата, да го процениме растојанието помеѓу нив и погрешната рамнина на абдоминалната заглавена цел во комбинација со големината на оригиналниот ентитет и да управуваме со инструментот.Операторот и асистентот треба свесно да го зајакнат чувството за авионски вид и да ја проценат точната положба на инструментите и органите според обликот и големината на органите и инструментите на хируршкото место по светлосна микроскопија и интензитетот на светлината на сликата.
Нормалната ориентација и способноста за координација се неопходни услови за успешно работење.Операторот ја одредува целната ориентација и растојанието според информациите добиени од видот и ориентацијата, а системот за движење ја координира акцијата за работа.Ова формира целосна рефлексија во секојдневниот живот и директната хирургија на видот и е навикната на тоа.Ендоскопската операција, како што е цистоскопската уретрална интубација, лесно се прилагодува на ориентацијата и координацијата на движењето на операторот бидејќи насоката на краткото огледало е конзистентна со насоката на операцијата.Меѓутоа, кога ТВ абдоминалната хирургија е погрешна, ориентацијата и координацијата формирана од претходното искуство често доведуваат до погрешна операција, како што е операторот што стои на левата страна на пациентот во лежечка положба, а ТВ екранот не е поставен на стапалото на трпелив.Во тоа време, ТВ-сликата ја покажува позицијата на Џинг Ји, операторот вообичаено ќе го прошири инструментот во насока на ТВ екранот и погрешно верува дека ова се приближува до Џинги, но всушност, инструментот треба да се прошири до длабоко површина за да стигне до семената везикула.Ова е насочен одраз формиран од директна операција на видот и погрешна операција на ендоскоп во минатото.Кога ТВ абдоминалната операција е погрешна, нема да работи.Кога ја набљудува ТВ-сликата, операторот треба свесно да ја одреди релативната положба помеѓу инструментот во раката и релевантните органи во стомакот на пациентот и да направи соодветно напредување и повлекување. Само со ротирање или навалување и совладување на амплитудата, може точната стегање да се спроведе на хируршкото место.Операторот и помошникот треба да ја одредат ориентацијата на нивните инструменти од истата ТВ слика според нивните соодветни позиции пред да можат да соработуваат со операцијата.Позицијата на лапароскопот треба да се менува што е можно помалку.Мала ротација може да ја ротира или дури и да ја смени сликата, што ќе ги отежне ориентацијата и координацијата.Вежбањето во кутијата за обука или кислородната вреќа многу пати и меѓусебната соработка може да ја направи способноста за ориентација и координација подобро да се прилагоди на новата ситуација, да го скрати времето на операција и да ја намали траумата.
Време на објавување: јули-08-2022 година
