Caratteristiche funzionali del trainer laparoscopico
Il manichino di addestramento di le abilità di chirurgia laparoscopica possono essere utilizzate per l'addestramento alla simulazione della chirurgia laparoscopica per le comuni malattie addominali con strumenti chirurgici laparoscopici, telecamere ad alta definizione e monitor sul tavolo operatorio in chirurgia, ginecologia e ostetricia.Può eseguire le operazioni di base della chirurgia laparoscopica, come incisione, stripping, emostasi, legatura, sutura e così via.
Lo specchio laparoscopico simulato a 30 gradi può raggiungere lo scopo dell'osservazione multidirezionale.La sorgente luminosa LED e la fotocamera sono integrate nell'obiettivo.L'immagine del campo visivo nella cavità addominale del manichino viene emessa sullo schermo a colori da 22 pollici e l'operatore opera osservando l'immagine sullo schermo.
Il laparoscopio simulato può regolare la lunghezza focale allungando e regolando la distanza tra l'obiettivo e il bersaglio per modificare la nitidezza dell'immagine.Quando il cristallino è vicino al modello intraddominale, può ottenere un'immagine localmente ingrandita, e quando si ritira all'apertura della cannula, può ottenere un campo visivo più ampio nella cavità addominale.Può essere regolato nel tempo in base alla precisione delle esigenze operative e di osservazione.Il campo visivo centrale dell'obiettivo dovrebbe muoversi con lo strumento del potenziale operatore e regolare il campo visivo a corto o lungo raggio secondo necessità.
Vari modelli di addestramento possono essere posizionati nella cavità addominale simulata, tra cui: modello di fagiolo colorato, modello di ghiera, modello di piastra di sutura, modello di sutura multiforme, modello di organo cistico, modello di appendice cecale, modello di fegato e cistifellea, modello di utero e accessori, modello di filettatura , modello di colon trasverso, modello di rene e uretere, modello di pancreas e milza, modello vascolare, modello intestinale, modello di adesione d'organo.Uno dei vari modelli di allenamento può essere selezionato in base alle esigenze didattiche, inserirlo nella cavità addominale.
Modello con ghiera: sei ganci in acciaio a forma di L rovesciata sono posizionati sul blocco cilindrico di gomma e gli apprendisti usano gli artigli per afferrare il piccolo anello e metterlo su di esso finché non è pieno.L'allenamento ripetuto può migliorare gradualmente la velocità.
Modello di fagioli colorati: prendi i fagioli colorati di vari colori nel contenitore, prendi i colori specificati e prendili nei rispettivi contenitori.
Modello filettatura: la parte superiore di più di 10 blocchi di gomma conici è dotata di un anello in acciaio con un diametro di 2-3 mm.La sutura viene bloccata con un porta-aghi e fatta passare attraverso l'anello di acciaio uno per uno fino al completamento dell'infilatura.
Modello di organo cistico: la parte sottile può essere tagliata e anastomizzata, e la parte gonfia può essere tagliata e suturata o tagliata e anastomizzata.
Modello vascolare: è possibile eseguire l'addestramento alla legatura dei piccoli vasi.
Modelli di vari organi interni: quando utilizzati, vengono incollati sulla piastra posteriore per impedire il movimento durante il funzionamento.Vari organi possono essere tagliati, arrestati sanguinamento, strappati, suturati e annodati.
Modello di cistifellea epatica: è possibile eseguire l'addestramento alla colecistectomia.
Modello di rene e uretere: è possibile eseguire l'anastomosi ureterale e la rimozione dei calcoli.
Modello intestinale: è possibile eseguire anastomosi intestinale (incisione).
Modello di appendice cecale: è possibile eseguire l'addestramento all'appendicectomia, praticare altri organi come stripping, resezione e sutura e sostituire l'arteria appendicolare simulata e l'arteria della cistifellea.
Formazione sulle capacità operative del trainer laparoscopico simulato
Attraverso la formazione, i principianti della chirurgia della malocclusione addominale possono iniziare ad adattarsi alla transizione dalla stereovisione sotto visione diretta alla visione piana del monitor, eseguire l'adattamento dell'orientamento e della coordinazione e scegliere varie abilità operative dello strumento.
Non ci sono solo differenze di profondità, dimensioni, ma anche differenze di visione, orientamento e coordinazione dei movimenti tra la chirurgia laparoscopica e la chirurgia della visione diretta.I principianti devono essere formati per adattarsi a questo cambiamento.Uno dei vantaggi della chirurgia della visione diretta è che la stereovisione formata dai due occhi dell'operatore può distinguere la posizione tra lontano e vicino e tra loro a causa dei diversi angoli visivi durante l'osservazione di oggetti e campi chirurgici ed eseguire manipolazioni accurate.Le immagini ottenute dalla laparoscopia, dalla telecamera e dal sistema di monitoraggio televisivo sono piuttosto asciutte dalla visione monoculare e mancano di senso stereoscopico, quindi è facile produrre errori nel giudicare la distanza tra lontano e vicino.All'effetto color eye formato dall'endoscopio a secco (quando la cavità addominale è leggermente deviata, lo stesso oggetto mostrerà sullo schermo del televisore forme geometriche diverse), l'operatore deve gradualmente adattarsi.Pertanto, nell'addestramento, dovremmo imparare a cogliere la dimensione di ciascun oggetto nell'immagine, stimare la distanza tra loro e il piano sbagliato dell'obiettivo sfalsato addominale in combinazione con la dimensione dell'entità originale e utilizzare lo strumento.L'operatore e l'assistente dovrebbero rafforzare consapevolmente il senso della visione piana e giudicare l'esatta posizione degli strumenti e degli organi in base alla forma e alle dimensioni degli organi e degli strumenti nel sito chirurgico dopo la microscopia ottica e l'intensità della luce dell'immagine.
L'orientamento normale e la capacità di coordinamento sono le condizioni necessarie per un funzionamento di successo.L'operatore determina l'orientamento e la distanza del bersaglio in base alle informazioni ottenute dalla visione e dall'orientamento e il sistema di movimento coordina l'azione per operare.Questo ha formato un riflesso completo nella vita quotidiana e nella chirurgia della visione diretta, e ci è abituato.L'operazione endoscopica, come l'intubazione ureterale cistoscopica, è facile da adattare all'orientamento e alla coordinazione del movimento dell'operatore perché la direzione dello specchio corto è coerente con la direzione dell'operazione.Tuttavia, quando la chirurgia addominale della TV è sbagliata, l'orientamento e il coordinamento formati dall'esperienza precedente spesso portano a un'operazione errata, come l'operatore in piedi sul lato sinistro del paziente supino e lo schermo TV non è posizionato sul piede del paziente.In questo momento, l'immagine TV mostra la posizione di Jing Yi, l'operatore estende abitualmente lo strumento nella direzione dello schermo TV e crede erroneamente che questo si stia avvicinando a Jingyi, ma in realtà lo strumento dovrebbe essere esteso al profondo superficie per raggiungere la vescicola seminale.Questo è il riflesso direzionale formato dalla chirurgia della visione diretta e dall'operazione errata dell'endoscopio in passato.Quando la chirurgia addominale TV è sbagliata, non funzionerà.Quando si osserva l'immagine TV, l'operatore deve determinare consapevolmente la posizione relativa tra lo strumento nella sua mano e gli organi rilevanti nell'addome del paziente e fare un avanzamento e un ritiro appropriati. Solo ruotando o inclinando e controllando l'ampiezza, è possibile ottenere l'esatto morsetto da eseguire nel sito chirurgico.L'operatore e l'assistente devono determinare l'orientamento dei loro strumenti dalla stessa immagine TV in base alle rispettive posizioni prima di poter cooperare con l'operazione.La posizione del laparoscopio dovrebbe essere modificata il meno possibile.Una piccola rotazione può ruotare o addirittura invertire l'immagine, rendendo più difficile l'orientamento e la coordinazione.Esercitarsi molte volte nella scatola di allenamento o nella sacca di ossigeno e cooperare tra loro può far sì che l'abilità di orientamento e coordinazione si adatti meglio alla nuova situazione, accorciare i tempi dell'operazione e ridurre i traumi.
Tempo di pubblicazione: luglio-08-2022
