Características funcionais do adestrador laparoscópico
O maniquí de adestramento de As habilidades de cirurxía laparoscópica poden usarse para o adestramento de simulación de cirurxía laparoscópica para enfermidades abdominais comúns con instrumentos cirúrxicos laparoscópicos, cámaras de alta definición e monitores na mesa de operacións en cirurxía, xinecoloxía e obstetricia.Pode realizar as operacións básicas da cirurxía laparoscópica, como incisión, decapado, hemostase, ligadura, sutura, etc.
O espello laparoscópico simulado de 30 graos pode acadar o propósito de observación multidireccional.A fonte de luz LED e a cámara están incrustadas na lente.A imaxe do campo de visión na cavidade abdominal do maniquí é enviada á pantalla de cor de 22 polgadas e o operador opera observando a imaxe na pantalla.
O laparoscopio simulado pode axustar a distancia focal estirando e axustando a distancia entre a lente e o obxectivo para cambiar a claridade da imaxe.Cando a lente está preto do modelo intraabdominal, pode obter unha imaxe ampliada localmente, e cando se retira á abertura da cánula, pode obter un campo de visión máis amplo na cavidade abdominal.Pódese axustar no tempo segundo a precisión da operación e as necesidades de observación.O campo de visión central da lente debe moverse co instrumento do posible operador e axustar o campo de visión de curto ou longo alcance segundo sexa necesario.
Pódense colocar varios modelos de adestramento na cavidade abdominal simulada, incluíndo: modelo de feixón de cores, modelo de virola, modelo de placa de sutura, modelo de sutura multiforma, modelo de órgano quístico, modelo de apéndice cecal, modelo de fígado e vesícula biliar, modelo de útero e accesorios, modelo de rosca. , modelo de colon transverso, modelo de ril e uréter, modelo de páncreas e bazo, modelo vascular, modelo intestinal, modelo de adhesión de órganos.Pódese seleccionar un dos varios modelos de adestramento segundo as necesidades de ensino, colócao na cavidade abdominal.
Modelo de virola: seis ganchos de aceiro en forma de L invertidas están colocados no bloque de goma cilíndrico, e os alumnos usan garras para agarrar o pequeno lazo e poñelo nel ata que estea cheo.O adestramento repetido pode mellorar gradualmente a velocidade.
Modelo de feixón de cores: colle os feixóns de cores de varias cores no recipiente, colle as cores especificadas e colócaos nos seus respectivos recipientes.
Modelo de rosca: a parte superior de máis de 10 bloques cónicos de goma está equipada cun anel de aceiro cun diámetro de 2-3 mm.A sutura fíxase cun soporte de agulla e pásase polo anel de aceiro un por un ata completar o enhebrado.
Modelo de órgano quístico: a parte delgada pódese cortar e anastomosar, e a parte inchada pódese cortar e suturar ou cortar e anastomosar.
Modelo vascular: pódese levar a cabo un adestramento de ligadura de pequenos vasos.
Modelos de varios órganos internos: cando se usan, péganse na placa posterior para evitar o movemento durante o funcionamento.Pódense cortar varios órganos, deixar de sangrar, desposuírse, suturarse e anudar.
Modelo de vesícula biliar hepática: pódese realizar adestramento de colecistectomía.
Modelo de ril e uréter: pódese realizar a anastomose ureteral e a eliminación de pedras.
Modelo intestinal: pódese realizar anastomose intestinal (incisión).
Modelo de apéndice cecal: pódese levar a cabo adestramento de apendicectomía, pódense practicar outros órganos como decapado, resección e sutura, e pódese substituír a arteria apendicular simulada e a arteria da vesícula biliar.
Formación sobre habilidades operativas de adestrador laparoscópico simulado
A través do adestramento, os principiantes da cirurxía de maloclusión abdominal poden comezar a adaptarse á transición da estereovisión baixo visión directa á visión plana do monitor, realizar a adaptación de orientación e coordinación e escoller varias habilidades de operación do instrumento.
Non só hai diferenzas de profundidade, tamaño, senón tamén diferenzas de visión, orientación e coordinación de movementos entre a cirurxía laparoscópica e a cirurxía de visión directa.Os principiantes deben estar formados para adaptarse a este cambio.Unha das comodidades da cirurxía de visión directa é que a estereovisión formada polos dous ollos do operador pode distinguir a posición entre lonxe e preto e entre si debido a diferentes ángulos visuais ao observar obxectos e campos cirúrxicos, e realizar unha manipulación precisa.As imaxes obtidas por laparoscopia, cámara e sistema de monitorización da televisión son bastante secas pola visión monocular e carecen de sentido estereoscópico, polo que é fácil producir erros ao xulgar a distancia entre lonxe e preto.Ao efecto do ollo de cor formado polo endoscopio seco (cando a cavidade abdominal está lixeiramente desviada, o mesmo obxecto mostrará diferentes formas xeométricas na pantalla do televisor), o operador debe adaptarse gradualmente.Polo tanto, no adestramento, debemos aprender a comprender o tamaño de cada obxecto da imaxe, estimar a distancia entre eles e o plano incorrecto do obxectivo escalonado abdominal en combinación co tamaño da entidade orixinal e operar o instrumento.O operador e o asistente deben fortalecer conscientemente o sentido da visión plana e xulgar a posición exacta dos instrumentos e órganos segundo a forma e o tamaño dos órganos e instrumentos no lugar cirúrxico despois da microscopía óptica e a intensidade da luz da imaxe.
A orientación normal e a capacidade de coordinación son as condicións necesarias para un funcionamento exitoso.O operador determina a orientación e a distancia do obxectivo segundo a información obtida da visión e da orientación, e o sistema de movemento coordina a acción para operar.Isto formou un reflexo completo na vida diaria e na cirurxía da visión directa, e está afeito a iso.A operación endoscópica, como a intubación ureteral cistoscópica, é fácil de adaptar á orientación e á coordinación do movemento do operador porque a dirección do espello curto é consistente coa dirección da operación.Non obstante, cando a cirurxía abdominal da TV é incorrecta, a orientación e a coordinación formadas pola experiencia previa adoitan levar a unha operación incorrecta, como o operador parado no lado esquerdo do paciente en decúbito supino e a pantalla do televisor non se coloca no pé do paciente.Neste momento, a imaxe da televisión mostra a posición de Jing Yi, o operador estenderá habitualmente o instrumento á dirección da pantalla do televisor e cre erróneamente que se está achegando a Jingyi, pero de feito, o instrumento debería estenderse á profundidade. superficie para chegar á vesícula seminal.Esta é a reflexión direccional formada pola cirurxía de visión directa e unha operación incorrecta do endoscopio no pasado.Cando a cirurxía abdominal de TV está mal, non funcionará.Ao observar a imaxe da televisión, o operador debe determinar conscientemente a posición relativa entre o instrumento na súa man e os órganos relevantes do abdome do paciente, e facer un avance e retirada adecuados, só xirando ou inclinando e dominando a amplitude, pode o exacto. A pinza debe realizarse no lugar da cirurxía.O operador e o asistente deben determinar a orientación dos seus instrumentos a partir da mesma imaxe de TV segundo as súas respectivas posicións antes de que poidan cooperar coa operación.A posición do laparoscopio debe cambiarse o menos posible.Unha pequena rotación pode xirar ou mesmo inverter a imaxe, dificultando a orientación e a coordinación.Practicar na caixa de adestramento ou na bolsa de osíxeno moitas veces e cooperar entre si pode facer que a orientación e a capacidade de coordinación se adapten mellor á nova situación, acurtar o tempo de operación e reducir o trauma.
Hora de publicación: 08-07-2022
