ଷ୍ଟାପଲର ଅପରେସନ୍ ପଦ୍ଧତି |
ଷ୍ଟାପଲର୍ ହେଉଛି ଦୁନିଆର ପ୍ରଥମ ଷ୍ଟାପଲର୍ |ପ୍ରାୟ ଏକ ଶତାବ୍ଦୀ ପାଇଁ ଏହା ପେଟର ପାକସ୍ଥଳୀ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇଆସୁଛି |1978 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଟ୍ୟୁବଲାର୍ ଷ୍ଟାପଲର୍ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେଷ୍ଟାଇନ ସର୍ଜରୀରେ ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇଥିଲା |ଏହା ସାଧାରଣତ one ଏକ-ସମୟ କିମ୍ବା ଏକାଧିକ ବ୍ୟବହାର ଷ୍ଟାପଲର୍, ଆମଦାନୀ କିମ୍ବା ଘରୋଇ ଷ୍ଟାପଲର୍ ରେ ବିଭକ୍ତ |ପାରମ୍ପାରିକ ମାନୁଆଲ୍ ସ୍ୟୁଚର୍ ବଦଳାଇବା ପାଇଁ ଏହା medicine ଷଧରେ ବ୍ୟବହୃତ ଏକ ପ୍ରକାର ଉପକରଣ |ଆଧୁନିକ ବିଜ୍ଞାନ ଏବଂ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟାର ବିକାଶ ଏବଂ ଉତ୍ପାଦନ ପ୍ରଯୁକ୍ତିର ଉନ୍ନତି ହେତୁ, କ୍ଲିନିକାଲ ଅଭ୍ୟାସରେ ବ୍ୟବହୃତ ଷ୍ଟାପଲର ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ଗୁଣବତ୍ତା, ସୁବିଧାଜନକ ବ୍ୟବହାର, ଦୃ ness ତା ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ଦୃ ness ତାର ସୁବିଧା ପାଇଥାଏ |ବିଶେଷ ଭାବରେ, ଏହାର ଦ୍ରୁତ ସଟୁର, ସରଳ ଅପରେସନ୍ ଏବଂ ଅଳ୍ପ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ସର୍ଜିକାଲ୍ ଜଟିଳତାର ସୁବିଧା ଅଛି |ଏହା ଅତୀତରେ ଅସୁରକ୍ଷିତ ଟ୍ୟୁମର ସର୍ଜରୀର ଫୋକସ୍ ଅପସାରଣକୁ ମଧ୍ୟ ସକ୍ଷମ କରିଥାଏ |
ଷ୍ଟାପଲର୍ ହେଉଛି ଏକ ଡାକ୍ତରୀ ଉପକରଣ ଯାହା ମାନୁଆଲ୍ ସ୍ୟୁଚର୍ ବଦଳାଇଥାଏ |ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ନୀତି ହେଉଛି ଟାଇଟାନିୟମ୍ ନଖ ବ୍ୟବହାର କରିବା କିମ୍ବା ଆନାଷ୍ଟୋମୋଜ୍ ଟିସୁ ଭାଙ୍ଗିବା, ଯାହା ଏକ ଷ୍ଟାପଲର୍ ସହିତ ସମାନ |ପ୍ରୟୋଗର ବିଭିନ୍ନ ପରିସର ଅନୁଯାୟୀ, ଏହାକୁ ଚର୍ମ ଷ୍ଟାପଲର୍, ହଜମ ପ୍ରକ୍ରିୟା (ଏସୋଫାଗସ୍, ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେଷ୍ଟିନାଲ୍ ଇତ୍ୟାଦି) ସର୍କୁଲାର୍ ଷ୍ଟାପଲର୍, ରେକ୍ଟାଲ୍ ଷ୍ଟାପଲର୍, ସର୍କୁଲାର୍ ହେମୋରୋଇଡ୍ ଷ୍ଟାପଲର୍, ସୁନ୍ନତ ଷ୍ଟାପଲର୍, ଭାସ୍କୁଲାର୍ ଷ୍ଟାପଲର୍, ହର୍ନିଆ ଷ୍ଟାପଲର୍, ଫୁସଫୁସ କଟିଙ୍ଗ ଷ୍ଟାପଲର୍ ଇତ୍ୟାଦିରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରେ | ।
ପାରମ୍ପାରିକ ମାନୁଆଲ୍ ସ୍ୟୁଚର୍ ସହିତ ତୁଳନା କଲେ, ଯନ୍ତ୍ରର ସଟ୍ୟୁରର ନିମ୍ନଲିଖିତ ସୁବିଧା ଅଛି:
1. ସରଳ ଏବଂ ସୁବିଧାଜନକ ଅପରେସନ୍, ଅପରେସନ୍ ସମୟ ସଞ୍ଚୟ |
କ୍ରସ୍ ସଂକ୍ରମଣରୁ ରକ୍ଷା ପାଇବା ପାଇଁ ଏକକ ବ୍ୟବହାର |
ମଧ୍ୟମ କଠିନତା ସହିତ ଜୋରରେ ସିଲେଇ କରିବା ପାଇଁ ଟାଇଟାନିୟମ୍ ନେଲ କିମ୍ବା ଷ୍ଟେନଲେସ୍ ଷ୍ଟିଲ୍ ନେଲ (ସ୍କିନ୍ ଷ୍ଟାପଲର୍) ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ |
ଏହାର କିଛି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି ଏବଂ ସର୍ଜିକାଲ୍ ଜଟିଳତାକୁ ଫଳପ୍ରଦ ଭାବରେ ହ୍ରାସ କରିପାରେ |
ଷ୍ଟାପଲର ବ୍ୟବହାର ପଦ୍ଧତିକୁ ଅନ୍ତନଳୀ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ ଦ୍ୱାରା ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇଥାଏ |ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ ର ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ ଅନ୍ତନଳୀକୁ ଏକ ପର୍ସରେ ସିଲେଇ କରାଯାଏ, ଏକ ନଖ ଆସନରେ ରଖାଯାଇଥାଏ |ଷ୍ଟାପଲର ଦୂର ପ୍ରାନ୍ତରୁ ସନ୍ନିବେଶିତ ହୋଇଛି, ଷ୍ଟାପଲର କେନ୍ଦ୍ରରୁ ବିଦ୍ଧ ହୋଇଛି, ନଖ ଆସନ ବିରୁଦ୍ଧରେ ପ୍ରକ୍ସାଇମାଲ୍ ଷ୍ଟାପଲରର କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ବାଡ଼ି ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ, ଦୂର ଏବଂ ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ ଅନ୍ତ est ନଳୀ କାନ୍ଥରେ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ହୋଇଛି, ଏବଂ ନଖ ସିଟ୍ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଷ୍ଟାପଲର ମଧ୍ୟରେ ଦୂରତା | ଏବଂ ଅନ୍ତ est ସ୍ଥ କାନ୍ଥର ଘନତା ଅନୁଯାୟୀ ଆଧାର ଆଡଜଷ୍ଟ ହୁଏ, ଫ୍ୟୁଜ୍ ଖୋଲିବା ପାଇଁ ସାଧାରଣତ 1.5 1.5 ~ 2.5cm କିମ୍ବା ହାତର ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ଟାଣ ହୋଇଥାଏ (ହ୍ୟାଣ୍ଡେଲରେ ଏକ ଟାଣ ସୂଚକ ଥାଏ) |
ବନ୍ଦ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ ରେଞ୍ଚକୁ ଦୃ ly ଭାବରେ ଚିପି ଦିଅନ୍ତୁ, ଏବଂ "କ୍ଲିକ୍" ର ଶବ୍ଦର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କାଟିବା ଏବଂ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ ସମାପ୍ତ ହୋଇଛି |ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ଷ୍ଟାପଲର୍ ଛାଡନ୍ତୁ ନାହିଁ |ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ ସନ୍ତୋଷଜନକ କି ନାହିଁ ଏବଂ ମେସେଣ୍ଟେରି ପରି ଅନ୍ୟ ଟିସୁ ଏଥିରେ ସନ୍ନିବେଶିତ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ |ଅନୁରୂପ ଚିକିତ୍ସା ପରେ, ଷ୍ଟାପଲର୍ କୁ ମୁକ୍ତ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ଏବଂ ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ ଅନ୍ତନଳୀ ରିଜେକସନ୍ ରିଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରିବାକୁ ଏହାକୁ ଦୂରରୁ ଶେଷରୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ବାହାର କରନ୍ତୁ |
ଷ୍ଟାପଲର ସତର୍କତା |
(1) ଅପରେସନ୍ ପୂର୍ବରୁ, ସ୍କେଲ୍ 0 ସ୍କେଲ୍ ସହିତ ସମାନ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ, ବିଧାନସଭା ସଠିକ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ପୁସ୍ ଖଣ୍ଡ ଏବଂ ଟାଣ୍ଟାଲମ୍ ନଖ ହଜିଯାଇଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ |ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ୱାଶର୍ ଛୁଞ୍ଚିରେ ରଖାଯିବ |
()) ଆନାଷ୍ଟୋମୋଜେଡ୍ ହେବାକୁ ଥିବା ଅନ୍ତ el ସ୍ଥଳର ଭଙ୍ଗା ଶେଷକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ମୁକ୍ତ ଏବଂ ଅତି କମରେ 2 ସେମି ପାଇଁ ଛଡ଼ାଯିବା ଉଚିତ୍ |
()) ପର୍ସ ଷ୍ଟ୍ରିଙ୍ଗ୍ ସୂତାରର ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବଧାନ 0.5cm ରୁ ଅଧିକ ହେବ ନାହିଁ, ଏବଂ ମାର୍ଜିନ୍ 2 ~ 3 ମିମି ହେବ |ଅତ୍ୟଧିକ ଟିସୁ ଷ୍ଟୋମାରେ ଏମ୍ବେଡ୍ ହେବା ସହଜ, ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ |ସାବଧାନ ରୁହନ୍ତୁ ଯେପରି ମକୋସା ଛାଡିଦିଅନ୍ତୁ |
(4) ଅନ୍ତନଳୀ କାନ୍ଥର ଘନତା ଅନୁଯାୟୀ ବ୍ୟବଧାନ 1 ~ 2 ସେମି ହେବା ଉଚିତ |
()) ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ ଭିତରକୁ ନଯିବା ପାଇଁ ଗୁଳି ଚଳାଇବା ପୂର୍ବରୁ ପେଟ, ଏସୋଫାଗସ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସଂଲଗ୍ନ ଟିସୁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ |
(6) କାଟିବା ଦ୍ରୁତ ହେବ, ଏବଂ ସିମ୍ ନଖକୁ "B" ଆକାରରେ ପରିଣତ କରିବା ପାଇଁ ଅନ୍ତିମ ଚାପ ପ୍ରୟୋଗ ହେବ, ଯାହା ଦ୍ one ାରା ଏକ ଥର ସଫଳତା ପାଇଁ ଚେଷ୍ଟା କରାଯିବ |ଯଦି ଏହା ଭୁଲ ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ପୁନର୍ବାର କାଟି ଦିଆଯାଇପାରେ |
(7) ଷ୍ଟାପଲର୍ କୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ବାହାରକୁ ଯାଆନ୍ତୁ, ଏବଂ କଟା ଟିସୁ ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରିଙ୍ଗ କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ |
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଜୁନ୍ -24-2022 |
