Kaedah pengendalian stapler
Stapler ialah stapler pertama di dunia.Ia telah digunakan untuk anastomosis gastrousus selama hampir satu abad.Ia tidak sehingga tahun 1978 bahawa stapler tiub digunakan secara meluas dalam pembedahan gastrousus.Ia biasanya dibahagikan kepada stapler sekali atau berbilang guna, stapler import atau domestik.Ia adalah sejenis peralatan yang digunakan dalam perubatan untuk menggantikan jahitan manual tradisional.Disebabkan oleh perkembangan sains dan teknologi moden dan peningkatan teknologi pembuatan, stapler yang digunakan dalam amalan klinikal mempunyai kelebihan kualiti yang boleh dipercayai, penggunaan yang mudah, ketat dan ketat yang sesuai.Khususnya, ia mempunyai kelebihan jahitan cepat, operasi mudah dan sedikit kesan sampingan dan komplikasi pembedahan.Ia juga membolehkan penyingkiran fokus pembedahan tumor yang tidak boleh dipotong pada masa lalu.
Stapler ialah peranti perubatan yang menggantikan jahitan manual.Prinsip kerja utamanya ialah menggunakan paku titanium untuk memecahkan atau anastomose tisu, yang serupa dengan stapler.Mengikut skop aplikasi yang berbeza, ia boleh dibahagikan kepada stapler kulit, saluran pencernaan (esofagus, gastrousus, dll.) stapler bulat, stapler rektum, stapler buasir bulat, stapler berkhatan, stapler vaskular, stapler hernia, stapler pemotongan paru-paru, dll. .
Berbanding dengan jahitan manual tradisional, jahitan instrumen mempunyai kelebihan berikut:
1. operasi mudah dan mudah, menjimatkan masa operasi.
Penggunaan tunggal untuk mengelakkan jangkitan silang.
Gunakan paku titanium atau paku keluli tahan karat (stapler kulit) untuk menjahit ketat dengan ketat yang sederhana.
Ia mempunyai sedikit kesan sampingan dan berkesan boleh mengurangkan komplikasi pembedahan.
Kaedah penggunaan stapler dijelaskan oleh anastomosis usus.Usus proksimal anastomosis dijahit dengan dompet, diletakkan di tempat duduk paku dan diketatkan.Stapler dimasukkan dari hujung jauh, ditebuk keluar dari pusat stapler, disambungkan dengan batang pusat stapler proksimal terhadap kerusi paku, diputar dekat dengan dinding usus distal dan proksimal, dan jarak antara stapler terhadap kerusi paku. dan asasnya diselaraskan mengikut ketebalan dinding usus, Ia biasanya 1.5 ~ 2.5cm atau putaran tangan ketat (terdapat penunjuk sesak pada pemegang) untuk membuka fius;
Picit sepana anastomosis penutupan dengan kuat, dan bunyi "klik" bermakna pemotongan dan anastomosis selesai.Jangan keluar dari stapler buat sementara waktu.Periksa sama ada anastomosis memuaskan dan sama ada tisu lain seperti mesentery tertanam di dalamnya.Selepas rawatan yang sepadan, longgarkan stapler dan tarik keluar perlahan-lahan dari hujung distal untuk memeriksa sama ada cincin pemotongan usus distal dan proksimal lengkap.
Langkah berjaga-jaga stapler
(1) Sebelum operasi, periksa sama ada skala sejajar dengan skala 0, sama ada pemasangan adalah betul, dan sama ada kepingan tolak dan paku tantalum hilang.Mesin basuh plastik hendaklah dipasang di dalam pemegang jarum.
(2) Hujung usus yang patah untuk dianastomosis hendaklah dibebaskan sepenuhnya dan dilucutkan sekurang-kurangnya 2 cm.
(3) Jarak jarum jahitan tali dompet hendaklah tidak melebihi 0.5cm, dan margin hendaklah 2 ~ 3mm.Terlalu banyak tisu mudah tertanam dalam stoma, menghalang anastomosis.Berhati-hati untuk tidak meninggalkan mukosa.
(4) Mengikut ketebalan dinding usus, selang hendaklah 1 ~ 2 cm.
(5) Periksa perut, esofagus dan tisu bersebelahan lain sebelum menembak untuk mengelakkannya daripada memasuki anastomosis.
(6) Pemotongan hendaklah pantas, dan tekanan akhir hendaklah digunakan untuk membuat paku jahitan menjadi bentuk "B", supaya berusaha untuk kejayaan sekali sahaja.Jika ia dianggap tidak tepat, ia boleh dipotong semula.
(7) Keluarkan stapler dengan perlahan, dan periksa sama ada tisu yang dipotong adalah gelang yang lengkap.
Masa siaran: Jun-24-2022
