Nitojan toimintatapa
Nitoja on maailman ensimmäinen nitoja.Sitä on käytetty ruoansulatuskanavan anastomoosiin lähes vuosisadan ajan.Vasta vuonna 1978 putkimaista nitojaa käytettiin laajalti maha-suolikanavan kirurgiassa.Se jaetaan yleensä kerta- tai monikäyttöisiin nitojaan, tuonti- tai kotimaisiin nitojaan.Se on eräänlainen lääketieteessä käytetty laite korvaamaan perinteiset manuaaliset ompeleet.Nykyaikaisen tieteen ja teknologian kehityksen sekä valmistustekniikan kehittymisen ansiosta kliinisessä käytännössä käytettävän nitojan etuna on luotettava laatu, kätevä käyttö, tiiviys ja sopiva tiiviys.Erityisesti sen etuna on nopea ompelu, yksinkertainen käyttö ja vähän sivuvaikutuksia ja kirurgisia komplikaatioita.Se mahdollistaa myös aiempien ei-leikkausleikkausten fokuksen poistamisen.
Nitoja on lääketieteellinen laite, joka korvaa manuaalisen ompeleen.Sen pääasiallinen toimintaperiaate on käyttää titaanikynsiä kudosten murtamiseen tai anastomoosiin, mikä on samanlainen kuin nitoja.Eri käyttöalueen mukaan se voidaan jakaa ihonitojaan, ruoansulatuskanavan (ruokatorvi, maha-suolikanava jne.) pyöreä nitoja, peräsuolen nitoja, pyöreä peräpukaman nitoja, ympärileikkauksen nitoja, verisuonten nitoja, tyrä nitoja, keuhkojen leikkaus nitoja jne. .
Perinteiseen manuaaliseen ompeleeseen verrattuna instrumenttiompeleella on seuraavat edut:
1. yksinkertainen ja kätevä käyttö, säästää käyttöaikaa.
Kertakäyttöinen ristiininfektion välttämiseksi.
Käytä titaanikulaa tai ruostumatonta terästä olevaa naulaa (nitoja) ompelemaan tiukasti kohtuullisella kireällä.
Sillä on vähän sivuvaikutuksia ja se voi tehokkaasti vähentää kirurgisia komplikaatioita.
Nitojan käyttötapa selittyy suolen anastomoosilla.Anastomoosin proksimaalinen suoli ommellaan kukkarolla, asetetaan naulaistuimeen ja kiristetään.Nitoja työnnetään sisään etäpäästä, rei'itetään ulos nitojan keskeltä, liitetään proksimaalisen nitojan keskitangolla naulan istukkaa vasten, kierretään lähelle distaalista ja proksimaalista suolen seinämää ja nitojan välinen etäisyys naulan istukkaa vasten. ja pohja säädetään suolen seinämän paksuuden mukaan, se on yleensä 1,5–2,5 cm tai käden kierto on tiukka (kahvassa on kireyden ilmaisin) sulakkeen avaamiseksi;
Purista sulkuanastomoosiavainta lujasti, ja "naksahduksen" ääni tarkoittaa, että leikkaus ja anastomoosi on suoritettu.Älä poistu nitojasta väliaikaisesti.Tarkista, onko anastomoosi tyydyttävä ja onko siihen upotettu muita kudoksia, kuten suoliliepeen.Löysää nitojaa vastaavan hoidon jälkeen ja vedä se varovasti ulos distaalisesta päästä tarkistaaksesi, ovatko distaaliset ja proksimaaliset suolen resektiorenkaat valmiit.
Nitojan varotoimet
(1) Tarkista ennen käyttöä, että asteikko on linjassa 0-asteikon kanssa, onko kokoonpano oikein ja puuttuuko työntökappale ja tantaalinaula.Muovinen aluslevy asennetaan neulanpidikkeeseen.
(2) Anastomosoitavan suolen katkenneen pään tulee olla täysin vapaa ja kuorittu vähintään 2 cm.
(3) Kukkarolangan ompeleen neulanväli saa olla enintään 0,5 cm ja marginaalin on oltava 2–3 mm.Liian paljon kudosta on helppo upottaa avanneeseen, mikä estää anastomoosin.Varo jättämästä limakalvoa pois.
(4) Suolen seinämän paksuuden mukaan välin tulee olla 1 ~ 2 cm.
(5) Tarkista mahalaukku, ruokatorvi ja muut viereiset kudokset ennen ampumista, jotta ne eivät pääse anastomoosiin.
(6) Leikkauksen tulee olla nopeaa, ja lopullinen paine on kohdistettava, jotta saumanaulasta tulee "B"-muotoinen kertaluonteinen menestys.Jos se katsotaan epätarkoksi, se voidaan leikata uudelleen.
(7) Poistu nitojasta varovasti ja tarkista, onko leikattu pehmopaperi kokonainen.
Postitusaika: 24.6.2022
