Werksmetode van krammasjien
Stapler is die eerste krammasjien ter wêreld.Dit word al byna 'n eeu vir gastroïntestinale anastomose gebruik.Eers in 1978 is buisvormige krammasjien wyd gebruik in gastroïntestinale chirurgie.Dit word oor die algemeen verdeel in eenmalige of meervoudige gebruik krammasjiene, ingevoerde of huishoudelike kramers.Dit is 'n soort toerusting wat in medisyne gebruik word om die tradisionele handhegting te vervang.As gevolg van die ontwikkeling van moderne wetenskap en tegnologie en die verbetering van vervaardigingstegnologie, het die krammasjien wat in die kliniese praktyk gebruik word die voordele van betroubare kwaliteit, gerieflike gebruik, digtheid en geskikte digtheid.Dit het veral die voordele van vinnige hegting, eenvoudige operasie en min newe-effekte en chirurgiese komplikasies.Dit maak ook die fokusverwydering moontlik van onopereerbare tumorchirurgie in die verlede.
Stapler is 'n mediese toestel wat handhegting vervang.Die belangrikste werkbeginsel daarvan is om titaniumspykers te gebruik om weefsels te breek of te anastomoseer, wat soortgelyk is aan 'n krammasjien.Volgens die verskillende omvang van die toepassing kan dit verdeel word in velkrammasjien, spysverteringskanaal (slukderm, spysverteringskanaal, ens.) Omsendbriefkrammasjien, rektale krammasjien, sirkelvormige aambei-krammasjien, besnydingskrammasjien, vaskulêre krammasjien, hernia-krammasjien, longsny-krammasjien, ens. .
In vergelyking met tradisionele handhegting het instrumenthegting die volgende voordele:
1. eenvoudige en gerieflike werking, spaar operasie tyd.
Enkelgebruik om kruisinfeksie te voorkom.
Gebruik titanium spyker of vlekvrye staal spyker (vel krammasjien) om styf vas te werk met matige styfheid.
Dit het min newe-effekte en kan chirurgiese komplikasies effektief verminder.
Die gebruiksmetode van die krammasjien word verduidelik deur intestinale anastomose.Die proksimale derm van die anastomose word met 'n beursie vasgeheg, in 'n spykersitplek geplaas en styfgetrek.Die krammasjien word vanaf die verste punt ingesit, uit die krammasjien se middel gesteek, verbind met die sentrale staaf van die proksimale krammasjien teen die spykersitplek, gedraai naby die distale en proksimale dermwand, en die afstand tussen die krammasjien teen die spykersitplek en die basis word aangepas volgens die dikte van die dermwand, Dit is gewoonlik 1,5 ~ 2,5 cm of die handrotasie is styf (daar is 'n styfheidsaanwyser op die handvatsel) om die lont oop te maak;
Druk die sluiting anastomose moersleutel stewig, en die geluid van "klik" beteken dat die sny en anastomose voltooi is.Moenie die krammasjien tydelik verlaat nie.Kyk of die anastomose bevredigend is en of ander weefsels soos mesenterium daarin ingebed is.Na die ooreenstemmende behandeling, maak die krammasjien los en trek dit liggies uit die distale punt om te kyk of die distale en proksimale derm-reseksie-ringe voltooi is.
Krammasjien voorsorgmaatreëls
(1) Kontroleer voor gebruik of die skaal in lyn is met die 0-skaal, of die samestelling korrek is en of die drukstuk en tantaalspyker ontbreek.Die plastiekwasser moet in die naaldhouer geïnstalleer word.
(2) Die gebreekte punt van die derm wat geanastomiseer moet word, moet heeltemal vry wees en vir ten minste 2 cm gestroop wees.
(3) Die naaldspasiëring van beursie-hegting mag nie 0,5 cm oorskry nie, en die marge moet 2 ~ 3 mm wees.Te veel weefsel kan maklik in die stoma ingebed word, wat die anastomose belemmer.Wees versigtig om nie die slymvlies weg te laat nie.
(4) Volgens die dikte van die dermwand moet die interval 1 ~ 2 cm wees.
(5) Gaan die maag, slukderm en ander aangrensende weefsels na voordat dit geskiet word om te verhoed dat hulle die anastomose binnedring.
(6) Die sny moet vinnig wees, en die finale druk moet toegepas word om die naatspyker in 'n "B"-vorm te maak, om sodoende na eenmalige sukses te streef.As dit as onakkuraat beskou word, kan dit weer gesny word.
(7) Gaan die krammasjien liggies uit en kyk of die gesnyde weefsel 'n volledige ring is.
Pos tyd: Jun-24-2022
