Staplerning ishlash usuli
Stapler dunyodagi birinchi stapler hisoblanadi.U qariyb bir asr davomida oshqozon-ichak anastomozi uchun ishlatilgan.Faqat 1978 yilga qadar quvurli shtapler oshqozon-ichak jarrohligida keng qo'llanila boshlandi.Odatda bir martalik yoki ko'p ishlatiladigan staplerlarga, import qilinadigan yoki mahalliy staplerlarga bo'linadi.Bu an'anaviy qo'lda tikuvni almashtirish uchun tibbiyotda qo'llaniladigan asbob-uskunalar turidir.Zamonaviy ilm-fan va texnologiyaning rivojlanishi va ishlab chiqarish texnologiyasining takomillashtirilishi tufayli klinik amaliyotda qo'llaniladigan stapler ishonchli sifat, qulay foydalanish, mahkamlash va mos zichlik afzalliklariga ega.Xususan, tez tikuv, oddiy operatsiya va kam yon ta'siri va jarrohlik asoratlari afzalliklariga ega.Bu, shuningdek, o'tmishda rezektsiya qilinmagan o'simta jarrohlik fokuslarini olib tashlash imkonini beradi.
Stapler qo'lda tikuv o'rnini bosadigan tibbiy asbobdir.Uning asosiy ish printsipi titan tirnoqlarini to'qimalarni sindirish yoki anastomoz qilish uchun ishlatishdir, bu staplerga o'xshaydi.Turli xil qo'llash doirasiga ko'ra, uni teri shtapellari, ovqat hazm qilish trakti (qizilo'ngach, oshqozon-ichak va boshqalar) dumaloq stapler, rektal stapler, dumaloq gemorroy stapler, sunnat stapler, tomir stapler, churra stapler, va hokazolarga bo'lish mumkin. .
An'anaviy qo'lda tikuv bilan solishtirganda, asbob tikuvi quyidagi afzalliklarga ega:
1. oddiy va qulay ishlash, ish vaqtini tejash.
O'zaro infektsiyani oldini olish uchun bir martalik foydalanish.
Titan mix yoki zanglamas po'latdan mix (teri stapler) o'rtacha zichlik bilan mahkam tikish uchun foydalaning.
Bu kam yon ta'sirga ega va jarrohlik asoratlarni samarali ravishda kamaytirishi mumkin.
Staplerdan foydalanish usuli ichak anastomozi bilan izohlanadi.Anastomozning proksimal ichaklari hamyon bilan tikiladi, tirnoq o'rindig'iga joylashtiriladi va mahkamlanadi.Shtapler uzoq uchidan kiritiladi, shtapel markazidan teshiladi, proksimal staplerning markaziy tayog'i bilan tirnoq o'rindig'iga bog'lanadi, distal va proksimal ichak devoriga yaqin buriladi va tirnoq o'rindig'iga nisbatan stapler orasidagi masofa. va taglik ichak devorining qalinligi bo'yicha o'rnatiladi, U odatda 1,5 ~ 2,5 sm yoki qo'lning aylanishi qattiq (tutqichda zichlik ko'rsatkichi mavjud) sug'urta ochish uchun;
Yopish anastomoz kalitini mahkam siqib oling va "chertish" ovozi kesish va anastomoz tugallanganligini bildiradi.Staplerdan vaqtincha chiqmang.Anastomoz qoniqarli yoki yo'qligini va unga tutqich kabi boshqa to'qimalarning joylashtirilganligini tekshiring.Tegishli davolanishdan so'ng, shtapelni bo'shating va ichakning distal va proksimal rezektsiya halqalari tugallanganligini tekshirish uchun uni distal uchidan muloyimlik bilan tortib oling.
Stapler uchun ehtiyot choralari
(1) Ishlamasdan oldin, o'lchov 0 shkalasiga to'g'ri keladimi yoki yo'qmi, yig'ish to'g'ri yoki yo'qmi, surish qismi va tantal mixi yo'qligini tekshiring.Plastik yuvish vositasi igna ushlagichiga o'rnatilishi kerak.
(2) Anastomoz qilinadigan ichakning singan uchi to'liq bo'sh bo'lishi va kamida 2 sm tozalanishi kerak.
(3) Hamyon iplari tikuvining igna oralig'i 0,5 sm dan oshmasligi kerak va cheti 2 ~ 3 mm bo'lishi kerak.Stomaga juda ko'p to'qimalarni kiritish oson, bu anastomozga xalaqit beradi.Shilliq qavatni qoldirmaslik uchun ehtiyot bo'ling.
(4) Ichak devorining qalinligi bo'yicha interval 1 ~ 2 sm bo'lishi kerak.
(5) Oshqozon, qizilo'ngach va boshqa qo'shni to'qimalarni anastomozga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun otishdan oldin tekshiring.
(6) Kesish tez bo'lishi kerak va oxirgi bosim bir martalik muvaffaqiyatga erishish uchun tikuv mixini "B" shakliga aylantirish uchun qo'llanilishi kerak.Agar u noto'g'ri deb hisoblansa, uni qayta kesish mumkin.
(7) Staplerdan muloyimlik bilan chiqing va kesilgan to'qima to'liq halqa ekanligini tekshiring.
Xabar vaqti: 24-iyun-2022
