Метод на работа на телбод
Stapler е първият телбод в света.Използва се за стомашно-чревна анастомоза от близо век.Едва през 1978 г. тръбният телбод се използва широко в стомашно-чревната хирургия.Обикновено се разделя на телбод за еднократна или многократна употреба, вносни или местни телбоди.Това е вид оборудване, използвано в медицината, за да замени традиционния ръчен шев.Благодарение на развитието на съвременната наука и технологии и подобряването на технологията на производство, телбодът, използван в клиничната практика, има предимствата на надеждно качество, удобна употреба, стегнатост и подходяща плътност.По-специално, той има предимствата на бърз шев, лесна работа и малко странични ефекти и хирургични усложнения.Той също така позволява премахването на фокуса на неоперабилна туморна хирургия в миналото.
Телбодът е медицинско изделие, което замества ръчния шев.Основният му принцип на работа е да използва титаниеви пирони за счупване или анастомозиране на тъкани, което е подобно на телбод.Според различния обхват на приложение, той може да бъде разделен на телбод за кожа, храносмилателен тракт (хранопровод, стомашно-чревен тракт и др.), кръгъл телбод, ректален телбод, кръгъл телбод за хемороиди, телбод за обрязване, съдов телбод, телбод за херния, телбод за рязане на белите дробове и др. .
В сравнение с традиционния ръчен шев, инструменталният шев има следните предимства:
1. проста и удобна работа, спестяване на време за работа.
Еднократна употреба за избягване на кръстосана инфекция.
Използвайте титаниев пирон или пирон от неръждаема стомана (кожен телбод), за да зашиете стегнато с умерена стегнатост.
Има малко странични ефекти и може ефективно да намали хирургичните усложнения.
Методът на използване на телбода се обяснява с чревната анастомоза.Проксималното черво на анастомозата се зашива с кесия, поставя се в гнездо за пирони и се затяга.Телбодът се вкарва от далечния край, пробива се от центъра на телбода, свързва се с централния прът на проксималния телбод към гнездото на пирона, завърта се близо до дисталната и проксималната стена на червата и разстоянието между телбода и гнездото на пирона и основата се регулира според дебелината на чревната стена, обикновено е 1,5 ~ 2,5 см или въртенето на ръката е стегнато (има индикатор за стегнатост на дръжката), за да отворите предпазителя;
Стиснете здраво ключа за затваряне на анастомозата и звукът от "щракване" означава, че разрязването и анастомозата са завършени.Не излизайте временно от телбода.Проверете дали анастомозата е задоволителна и дали други тъкани като мезентериум са вградени в нея.След съответното третиране разхлабете телбода и внимателно го издърпайте от дисталния край, за да проверите дали дисталните и проксималните резекционни пръстени на червата са завършени.
Предпазни мерки за телбод
(1) Преди работа проверете дали скалата е подравнена със скалата 0, дали монтажът е правилен и дали липсват буталката и танталовият пирон.Пластмасовата шайба се монтира в държача на иглата.
(2) Счупеният край на червото, което трябва да се анастомозира, трябва да бъде напълно освободен и оголен за най-малко 2 cm.
(3) Разстоянието между иглите на конците не трябва да надвишава 0,5 cm, а полето трябва да бъде 2 ~ 3 mm.Твърде много тъкан лесно се вгражда в стомата, което възпрепятства анастомозата.Внимавайте да не пропуснете лигавицата.
(4) Според дебелината на чревната стена, интервалът трябва да бъде 1 ~ 2 cm.
(5) Проверете стомаха, хранопровода и други съседни тъкани преди изстрел, за да предотвратите навлизането им в анастомозата.
(6) Рязането трябва да бъде бързо и крайният натиск трябва да се приложи, за да се направи гвоздеят на шева във форма "B", така че да се стреми към еднократен успех.Ако се прецени, че е неточен, може да бъде изрязан отново.
(7) Излезте внимателно от телбода и проверете дали изрязаната тъкан е цял пръстен.
Време на публикуване: 24 юни 2022 г
