اسٹیپلر کے آپریشن کا طریقہ
سٹیپلر دنیا کا پہلا سٹیپلر ہے۔یہ تقریباً ایک صدی سے معدے کے اناسٹوموسس کے لیے استعمال ہو رہا ہے۔یہ 1978 تک نہیں تھا کہ نلی نما اسٹیپلر معدے کی سرجری میں بڑے پیمانے پر استعمال ہوتا تھا۔یہ عام طور پر ایک بار یا ایک سے زیادہ استعمال کے اسٹیپلرز، درآمد شدہ یا گھریلو اسٹیپلرز میں تقسیم ہوتا ہے۔یہ ایک قسم کا سامان ہے جو دوائیوں میں روایتی دستی سیون کو تبدیل کرنے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔جدید سائنس اور ٹیکنالوجی کی ترقی اور مینوفیکچرنگ ٹیکنالوجی کی بہتری کی وجہ سے، کلینکل پریکٹس میں استعمال ہونے والے اسٹیپلر میں قابل اعتماد معیار، آسان استعمال، سختی اور مناسب جکڑن کے فوائد ہیں۔خاص طور پر، اس میں تیز سیون، سادہ آپریشن اور چند ضمنی اثرات اور جراحی کی پیچیدگیوں کے فوائد ہیں۔یہ ماضی میں ناقابل علاج ٹیومر سرجری کی توجہ ہٹانے کے قابل بناتا ہے۔
سٹیپلر ایک طبی آلہ ہے جو دستی سیون کی جگہ لے لیتا ہے۔اس کا بنیادی کام کرنے والا اصول ٹائٹینیم کیلوں کو ٹشوز کو توڑنے یا اناسٹوموس کرنے کے لیے استعمال کرنا ہے، جو کہ سٹیپلر کی طرح ہے۔درخواست کے مختلف دائرہ کار کے مطابق، اسے جلد کے اسٹیپلر، ہاضمہ کی نالی (غذائی نالی، معدے وغیرہ) سرکلر اسٹیپلر، ریکٹل اسٹیپلر، سرکلر بواسیر اسٹیپلر، ختنہ اسٹیپلر، ویسکولر اسٹیپلر، ہرنیا اسٹیپلر، پھیپھڑوں کو کاٹنے والا اسٹیپلر وغیرہ میں تقسیم کیا جاسکتا ہے۔ .
روایتی دستی سیون کے مقابلے میں، آلہ سیون کے درج ذیل فوائد ہیں:
1. سادہ اور آسان آپریشن، آپریشن کے وقت کی بچت۔
کراس انفیکشن سے بچنے کے لیے واحد استعمال۔
ٹائٹینیم کیل یا سٹین لیس سٹیل کیل (اسکن سٹیپلر) کو اعتدال پسندی کے ساتھ مضبوطی سے سلائی کرنے کے لیے استعمال کریں۔
اس کے چند ضمنی اثرات ہیں اور یہ جراحی کی پیچیدگیوں کو مؤثر طریقے سے کم کر سکتا ہے۔
اسٹیپلر کے استعمال کا طریقہ آنتوں کے اناسٹوموسس کے ذریعہ بیان کیا گیا ہے۔ایناسٹوموسس کی قربت کی آنت کو ایک پرس کے ساتھ سیون کیا جاتا ہے، اسے کیل سیٹ میں رکھا جاتا ہے اور اسے سخت کیا جاتا ہے۔اسٹیپلر کو دور کے سرے سے داخل کیا جاتا ہے، اسٹیپلر کے مرکز سے باہر چھیدا جاتا ہے، کیل سیٹ کے خلاف پراکسیمل اسٹیپلر کی مرکزی چھڑی سے جڑا ہوتا ہے، ڈسٹل اور قربت کی آنت کی دیوار کے قریب گھمایا جاتا ہے، اور اسٹیپلر کے درمیان کیل سیٹ کے خلاف فاصلہ ہوتا ہے۔ اور بنیاد کو آنتوں کی دیوار کی موٹائی کے مطابق ایڈجسٹ کیا جاتا ہے، یہ عام طور پر 1.5 ~ 2.5 سینٹی میٹر ہوتا ہے یا فیوز کو کھولنے کے لیے ہاتھ کی گردش تنگ ہوتی ہے (ہینڈل پر سختی کا اشارہ ہوتا ہے)؛
بندش اناسٹوموسس رینچ کو مضبوطی سے نچوڑیں، اور "کلک" کی آواز کا مطلب ہے کہ کٹنگ اور اناسٹوموسس مکمل ہو گئے ہیں۔اسٹیپلر سے عارضی طور پر باہر نہ نکلیں۔چیک کریں کہ کیا اناسٹوموسس تسلی بخش ہے اور کیا دیگر ٹشوز جیسے میسنٹری اس میں سرایت کر رہے ہیں۔متعلقہ علاج کے بعد، اسٹیپلر کو ڈھیلا کریں اور اسے دور دراز کے سرے سے آہستہ سے باہر نکالیں تاکہ یہ چیک کیا جا سکے کہ آیا ڈسٹل اور پروکسیمل آنتوں کے رسیکشن کے حلقے مکمل ہو گئے ہیں۔
اسٹیپلر احتیاطی تدابیر
(1) آپریشن سے پہلے، چیک کریں کہ آیا پیمانہ 0 اسکیل کے ساتھ منسلک ہے، آیا اسمبلی درست ہے، اور کیا پش پیس اور ٹینٹلم کیل غائب ہیں۔پلاسٹک واشر سوئی ہولڈر میں نصب کیا جانا چاہئے.
(2) آنتوں کے ٹوٹے ہوئے سرے کو اناسٹوموس کرنے کے لیے مکمل طور پر آزاد اور کم از کم 2 سینٹی میٹر تک چھیننا چاہیے۔
(3) پرس سٹرنگ سیون کی سوئی کا فاصلہ 0.5 سینٹی میٹر سے زیادہ نہیں ہوگا، اور مارجن 2 ~ 3 ملی میٹر ہوگا۔بہت زیادہ ٹشو سٹوما میں سرایت کرنا آسان ہے، اناسٹوموسس کو روکتا ہے.محتاط رہیں کہ میوکوسا کو نہ چھوڑیں۔
(4) آنتوں کی دیوار کی موٹائی کے مطابق، وقفہ 1 ~ 2 سینٹی میٹر ہونا چاہیے۔
(5) پیٹ، غذائی نالی اور دیگر ملحقہ بافتوں کو گولی مارنے سے پہلے چیک کریں تاکہ ان کو ایناسٹوموسس میں داخل ہونے سے روکا جا سکے۔
(6) کاٹنا تیز ہو گا، اور سیون کیل کو "B" شکل میں بنانے کے لیے حتمی دباؤ ڈالا جائے گا، تاکہ ایک بار کامیابی حاصل کرنے کی کوشش کی جا سکے۔اگر اسے غلط سمجھا جائے تو اسے دوبارہ کاٹا جا سکتا ہے۔
(7) سٹیپلر سے آہستہ سے باہر نکلیں، اور چیک کریں کہ کٹ ٹشو ایک مکمل انگوٹھی ہے یا نہیں۔
پوسٹ ٹائم: جون-24-2022
