स्टेपलर की संचालन विधि
स्टेपलर दुनिया का पहला स्टेपलर है।इसका उपयोग लगभग एक शताब्दी के लिए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एनास्टोमोसिस के लिए किया गया है।यह 1978 तक नहीं था कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी में ट्यूबलर स्टेपलर का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था।यह आम तौर पर एक बार या एकाधिक उपयोग स्टेपलर, आयातित या घरेलू स्टेपलर में विभाजित होता है।यह पारंपरिक मैनुअल सिवनी को बदलने के लिए दवा में इस्तेमाल होने वाला एक प्रकार का उपकरण है।आधुनिक विज्ञान और प्रौद्योगिकी के विकास और विनिर्माण प्रौद्योगिकी में सुधार के कारण, नैदानिक अभ्यास में उपयोग किए जाने वाले स्टेपलर में विश्वसनीय गुणवत्ता, सुविधाजनक उपयोग, जकड़न और उपयुक्त जकड़न के फायदे हैं।विशेष रूप से, इसमें तेजी से सिवनी, सरल ऑपरेशन और कुछ साइड इफेक्ट्स और सर्जिकल जटिलताओं के फायदे हैं।यह अतीत में अनपेक्टेबल ट्यूमर सर्जरी को हटाने में भी सक्षम बनाता है।
स्टेपलर एक चिकित्सा उपकरण है जो मैनुअल सिवनी की जगह लेता है।इसका मुख्य कार्य सिद्धांत टिश्यू को तोड़ने या एनास्टोमोस करने के लिए टाइटेनियम नाखूनों का उपयोग करना है, जो स्टेपलर के समान है।आवेदन के विभिन्न दायरे के अनुसार, इसे त्वचा स्टेपलर, डाइजेस्टिव ट्रैक्ट (एसोफैगस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, आदि) में विभाजित किया जा सकता है। .
पारंपरिक मैनुअल सिवनी की तुलना में, इंस्ट्रूमेंट सिवनी के निम्नलिखित फायदे हैं:
1. सरल और सुविधाजनक संचालन, संचालन समय की बचत।
क्रॉस इंफेक्शन से बचने के लिए सिंगल यूज।
मध्यम मजबूती के साथ कसकर सिलाई करने के लिए टाइटेनियम नाखून या स्टेनलेस स्टील नाखून (त्वचा स्टेपलर) का प्रयोग करें।
इसके कुछ साइड इफेक्ट हैं और सर्जिकल जटिलताओं को प्रभावी ढंग से कम कर सकते हैं।
स्टेपलर की उपयोग विधि को आंतों के एनास्टोमोसिस द्वारा समझाया गया है।एनास्टोमोसिस की समीपस्थ आंत को एक पर्स के साथ सुखाया जाता है, एक कील की सीट पर रखा जाता है और कड़ा किया जाता है।स्टेपलर को दूर के छोर से डाला जाता है, स्टेपलर केंद्र से छेद किया जाता है, नेल सीट के समीप समीपस्थ स्टेपलर की केंद्रीय छड़ से जुड़ा होता है, डिस्टल और समीपस्थ आंतों की दीवार के करीब घुमाया जाता है, और स्टेपलर के बीच कील सीट के बीच की दूरी और आधार को आंतों की दीवार की मोटाई के अनुसार समायोजित किया जाता है, यह आमतौर पर फ्यूज खोलने के लिए 1.5 ~ 2.5 सेमी या हाथ रोटेशन तंग होता है (हैंडल पर एक मजबूती संकेतक होता है);
क्लोजर एनास्टोमोसिस रिंच को मजबूती से दबाएं, और "क्लिक" की आवाज का मतलब है कि कटिंग और एनास्टोमोसिस पूरा हो गया है।स्टेपलर से अस्थायी रूप से बाहर न निकलें।जाँच करें कि क्या सम्मिलन संतोषजनक है और क्या अन्य ऊतक जैसे अन्त्रपेशी इसमें सन्निहित हैं।संबंधित उपचार के बाद, स्टेपलर को ढीला करें और धीरे-धीरे इसे दूर के अंत से बाहर खींचें ताकि यह जांचा जा सके कि दूरस्थ और समीपस्थ आंत्र शोधन के छल्ले पूर्ण हैं या नहीं।
स्टेपलर सावधानियां
(1) ऑपरेशन से पहले, जांचें कि क्या स्केल 0 स्केल के साथ संरेखित है, क्या असेंबली सही है, और क्या पुश पीस और टैंटलम कील गायब है।सुई धारक में प्लास्टिक वॉशर स्थापित किया जाएगा।
(2) आंत का टूटा हुआ सिरा एनास्टोमोस्ड होना चाहिए और कम से कम 2 सेमी तक पूरी तरह से मुक्त होना चाहिए।
(3) पर्स स्ट्रिंग सिवनी की सुई की दूरी 0.5 सेमी से अधिक नहीं होगी, और मार्जिन 2 ~ 3 मिमी होगा।बहुत अधिक ऊतक रंध्र में अंत:स्थापित होना आसान होता है, सम्मिलन में बाधा डालता है।म्यूकोसा को न छोड़ने के लिए सावधान रहें।
(4) आंतों की दीवार की मोटाई के अनुसार, अंतराल 1 ~ 2 सेमी होना चाहिए।
(5) सम्मिलन में प्रवेश करने से रोकने के लिए फायरिंग से पहले पेट, अन्नप्रणाली और अन्य आसन्न ऊतकों की जाँच करें।
(6) कटिंग तेज होगी, और सीम कील को "बी" आकार में बनाने के लिए अंतिम दबाव लागू किया जाएगा, ताकि एक बार की सफलता के लिए प्रयास किया जा सके।अगर इसे गलत माना जाता है, तो इसे फिर से काटा जा सकता है।
(7) धीरे से स्टेपलर से बाहर निकलें, और जांचें कि क्या कटी हुई टिश्यू पूरी रिंग है।
पोस्ट करने का समय: जून-24-2022
