Klammerdaja töömeetod
Klammerdaja on esimene klammerdaja maailmas.Seda on seedetrakti anastomoosi jaoks kasutatud peaaegu sajandi.Alles 1978. aastal hakati seedekulgla kirurgias laialdaselt kasutama torukujulist klammerdajat.Tavaliselt jagatakse see ühe- või mitmekordseks kasutamiseks mõeldud klammerdajateks, imporditud või kodumaisteks klammerdajateks.See on omamoodi varustus, mida kasutatakse meditsiinis traditsioonilise käsitsiõmbluse asendamiseks.Tänu kaasaegse teaduse ja tehnoloogia arengule ning tootmistehnoloogia paranemisele on kliinilises praktikas kasutatava klammerdaja eelisteks usaldusväärne kvaliteet, mugav kasutamine, tihedus ja sobiv tihedus.Eelkõige on selle eelisteks kiire õmblus, lihtne operatsioon ning vähe kõrvaltoimeid ja kirurgilisi tüsistusi.Samuti võimaldab see eemaldada fookuse varem mitteopereeritavate kasvajaoperatsioonide korral.
Klammerdaja on meditsiiniseade, mis asendab käsitsi õmblust.Selle peamine tööpõhimõte on titaanküüne kasutamine kudede purustamiseks või anastomoosiks, mis on sarnane klammerdajaga.Vastavalt erinevale kasutusalale võib selle jagada naha klammerdajateks, seedetrakti (söögitoru, seedetrakti jne) ümmargusteks klammerdajateks, rektaalseteks klammerdajateks, ümmargusteks hemorroidide klammerdajateks, ümberlõikamise klammerdajateks, veresoonte klammerdajateks, hernia klammerdajateks, kopsude lõikamiseks jne. .
Võrreldes traditsioonilise käsitsiõmblusega on instrumentaalõmblusel järgmised eelised:
1. lihtne ja mugav töö, säästes tööaega.
Ühekordne kasutamine, et vältida ristinfektsiooni.
Kasutage titaannaela või roostevabast terasest naela (nahaklammerdaja), et õmblema tihedalt ja mõõdukalt.
Sellel on vähe kõrvaltoimeid ja see võib tõhusalt vähendada kirurgilisi tüsistusi.
Klammerdaja kasutusmeetod on seletatav soole anastomoosiga.Anastomoosi proksimaalne soolestik õmmeldakse rahakotiga, asetatakse küünte istmesse ja pingutatakse.Klammerdaja sisestatakse kaugemast otsast, torgatakse klammerdaja keskelt välja, ühendatakse proksimaalse klammerdaja keskmise vardaga vastu naelapesa, pööratakse distaalse ja proksimaalse sooleseina lähedale ning klammerdaja vaheline kaugus vastu naelapesa ja alus on reguleeritud vastavalt sooleseina paksusele, kaitsme avamiseks on see tavaliselt 1,5–2,5 cm või käe pöörlemine on tihe (käepidemel on tiheduse indikaator);
Pigistage anastomoosi mutrivõtit tugevalt ja "klõps" tähendab, et lõikamine ja anastomoos on lõpetatud.Ärge väljuge ajutiselt klammerdajast.Kontrollige, kas anastomoos on rahuldav ja kas selles on muid kudesid, nagu mesenteeria.Pärast vastavat töötlemist vabastage klammerdaja ja tõmmake see õrnalt distaalsest otsast välja, et kontrollida, kas distaalne ja proksimaalne soole resektsioonirõngas on täielik.
Klammerdaja ettevaatusabinõud
(1) Enne kasutamist kontrollige, kas skaala on joondatud skaalaga 0, kas kokkupanek on õige ja kas tõukur ja tantaalnael puuduvad.Plastist seib paigaldatakse nõelahoidikusse.
(2) Anastomoositav soolestiku katkine ots peab olema täielikult vaba ja vähemalt 2 cm ulatuses eemaldatud.
(3) Rahakoti nööri õmbluse nõelte vahe ei tohi ületada 0,5 cm ja veeris peab olema 2–3 mm.Liiga palju kudesid on lihtne stoomi sisse kinnistada, mis takistab anastomoosi teket.Olge ettevaatlik, et limaskesta ei jääks vahele.
(4) Vastavalt sooleseina paksusele peaks vahe olema 1–2 cm.
(5) Enne tulistamist kontrollige magu, söögitoru ja muid külgnevaid kudesid, et vältida nende sattumist anastomoosi.
(6) Lõikamine peab olema kiire ja lõppsurvega tuleb teha õmblusnael "B"-kujuliseks, et püüda ühekordset edu.Kui seda peetakse ebatäpseks, saab selle uuesti lõigata.
(7) Väljuge õrnalt klammerdajast ja kontrollige, kas lõigatud kude on terve rõngas.
Postitusaeg: 24. juuni 2022
