آموزش مهارت های عملیاتیجعبه آموزش شبیه سازی
از طریق آموزش، مبتدیان جراحی لاپاراسکوپی می‌توانند با گذار از دید استریو تحت دید مستقیم به دید سطحی مانیتور سازگار شوند، با جهت‌گیری و هماهنگی سازگار شوند و با مهارت‌های مختلف عملکرد ابزار آشنا شوند.
بین عمل لاپاراسکوپی و عمل دید مستقیم نه تنها از نظر عمق، اندازه، تفاوت در دید، جهت گیری و هماهنگی حرکت نیز وجود دارد.افراد مبتدی باید برای سازگاری با این تغییر آموزش ببینند.یکی از راحتی های جراحی دید مستقیم، دید استریو است که توسط چشم اپراتور شکل می گیرد.هنگام مشاهده اشیا و میدان های عملیاتی، به دلیل دیدگاه های مختلف، می تواند فاصله و موقعیت های متقابل را تشخیص دهد و دستکاری دقیقی انجام دهد.تصاویر به دست آمده توسط لاپاراسکوپی، دوربین و سیستم مانیتورینگ تلویزیون معادل تصاویری است که با دید تک چشمی دیده می شود و فاقد حس سه بعدی است، بنابراین به راحتی می توان در قضاوت فاصله بین دور و نزدیک خطا ایجاد کرد.در مورد اثر چشم ماهی که توسط آندوسکوپ ایجاد می‌شود (زمانی که لاپاراسکوپ کمی منحرف می‌شود، همان شیء اشکال هندسی متفاوتی را روی صفحه تلویزیون نشان می‌دهد)، اپراتور باید به تدریج سازگار شود.بنابراین، در آموزش، باید یاد بگیریم که اندازه هر جسم در تصویر را درک کنیم، فاصله بین آنها و آینه شی لاپاراسکوپی را در ترکیب با اندازه موجود اصلی تخمین بزنیم و ابزار را کار کنیم.
اپراتورها و دستیاران باید آگاهانه حس بینایی هواپیما را تقویت کنند، موقعیت دقیق ابزار و اندام ها را با توجه به شکل و اندازه اندام ها و ابزار در محل عمل از طریق میکروسکوپ نوری و شدت نور تصویر قضاوت کنند.جهت گیری طبیعی و توانایی هماهنگی شرایط لازم برای موفقیت عمل جراحی است.اپراتور جهت گیری و فاصله هدف را با توجه به اطلاعات به دست آمده توسط دید و جهت گیری تعیین می کند و سیستم حرکتی اقدام را برای عملیات هماهنگ می کند.این یک بازتاب کامل در زندگی روزمره و جراحی دید مستقیم ایجاد کرده و به آن عادت کرده است.عمل آندوسکوپی، مانند لوله گذاری حالب سیستوسکوپی، به راحتی با جهت گیری و هماهنگی حرکت اپراتور سازگار است، زیرا جهت آندوسکوپ با جهت عمل مطابقت دارد.با این حال، در جراحی لاپاراسکوپی تلویزیون، جهت گیری و هماهنگی شکل گرفته در گذشته اغلب منجر به حرکات اشتباه می شود.
برای مثال اپراتور در سمت چپ بیمار به پشت خوابیده می ایستد و صفحه تلویزیون در پای بیمار قرار می گیرد.در این زمان، اگر تصویر تلویزیون موقعیت وزیکول منی را نشان دهد، اپراتور به طور معمول ابزار را به سمت صفحه تلویزیون دراز می کند و به اشتباه فکر می کند که به کیسه منی نزدیک می شود، اما در واقع، ابزار باید کشیده شود. به سطح عمیق برای رسیدن به کیسه منی.این انعکاس جهتی است که توسط جراحی دید مستقیم و عمل آندوسکوپی در گذشته شکل گرفته است.برای جراحی لاپاراسکوپی تلویزیونی مناسب نیست.هنگام مشاهده تصاویر تلویزیونی، اپراتور باید آگاهانه موقعیت نسبی بین ابزار در دست خود و اندام های مربوطه در شکم بیمار را تعیین کند، چرخش یا شیب مناسب را به جلو، عقب، چرخش یا شیب مناسب انجام دهد و بر دامنه تسلط یابد تا درمان دقیق انجام شود. فورسپس، گیره، کشش، برش الکتریکی، بستن، گره زدن و غیره در محل جراحی.اپراتور و دستیار باید جهت گیری ابزار خود را از روی همان تصویر تلویزیونی با توجه به موقعیت مربوطه خود قبل از اینکه بتوانند با عملیات همکاری کنند تعیین کنند.موقعیت لاپاراسکوپ باید تا حد امکان تغییر کند.کمی چرخش ممکن است تصویر را بچرخاند یا حتی معکوس کند و جهت گیری و هماهنگی را دشوارتر کند.بارها در جعبه تمرین یا کیسه اکسیژن تمرین کنید و با یکدیگر همکاری کنید که می تواند باعث سازگاری بهتر جهت گیری و هماهنگی با شرایط جدید، کوتاه شدن زمان عمل و کاهش ضربه شود.
زمان ارسال: مه-16-2022
