Đào tạo kỹ năng vận hành củahộp đào tạo mô phỏng
Thông qua đào tạo, những người mới bắt đầu phẫu thuật nội soi có thể bắt đầu thích ứng với quá trình chuyển đổi từ tầm nhìn âm thanh nổi dưới tầm nhìn trực tiếp sang tầm nhìn phẳng của màn hình, thích ứng với định hướng và phối hợp, đồng thời làm quen với các kỹ năng vận hành dụng cụ khác nhau.
Không chỉ có sự khác biệt về độ sâu, kích thước mà còn có sự khác biệt về tầm nhìn, định hướng và phối hợp vận động giữa mổ nội soi và mổ nhìn trực tiếp.Những người mới bắt đầu phải được đào tạo để thích nghi với sự thay đổi này.Một trong những tiện ích của phẫu thuật nhìn trực tiếp là tầm nhìn âm thanh nổi được hình thành bởi mắt của người điều hành.Khi quan sát các đối tượng và trường hoạt động, do các góc nhìn khác nhau, nó có thể phân biệt khoảng cách và vị trí lẫn nhau và thực hiện thao tác chính xác.Hình ảnh thu được qua nội soi ổ bụng, hệ thống theo dõi camera và tivi tương đương với hình ảnh nhìn bằng mắt một mắt và thiếu cảm giác ba chiều nên dễ sinh ra sai số trong việc đánh giá khoảng cách xa gần.Đối với hiệu ứng mắt cá do ống nội soi tạo thành (khi ống nội soi bị lệch một chút, cùng một vật thể sẽ hiển thị các hình dạng hình học khác nhau trên màn hình TV), người vận hành phải thích nghi dần dần.Do đó, trong đào tạo, chúng ta nên học cách nắm bắt kích thước của từng đối tượng trong ảnh, ước lượng khoảng cách giữa chúng và gương của vật kính nội soi kết hợp với kích thước của thực thể ban đầu và vận hành thiết bị.
Người vận hành và trợ lý nên tăng cường có ý thức tầm nhìn phẳng, đánh giá vị trí chính xác của các dụng cụ và cơ quan theo hình dạng và kích thước của các cơ quan và dụng cụ tại vị trí phẫu thuật thông qua kính hiển vi ánh sáng và cường độ ánh sáng hình ảnh.Khả năng định hướng và phối hợp bình thường là những điều kiện cần thiết cho sự thành công của ca phẫu thuật.Người vận hành xác định hướng và khoảng cách của mục tiêu theo thông tin thu được bằng tầm nhìn và hướng, và hệ thống chuyển động điều phối hành động để vận hành.Điều này đã hình thành một phản xạ hoàn toàn trong cuộc sống hàng ngày và phẫu thuật nhìn trực tiếp, và đã quen với nó.Hoạt động nội soi, chẳng hạn như đặt nội khí quản bàng quang, dễ dàng thích ứng với hướng và sự phối hợp chuyển động của người vận hành vì hướng của ống nội soi phù hợp với hướng hoạt động.Tuy nhiên, trong mổ nội soi TV, sự định hướng và phối hợp hình thành từ trước thường dẫn đến động tác sai.
Ví dụ, người điều khiển đứng bên trái bệnh nhân nằm ngửa và màn hình TV đặt dưới chân bệnh nhân.Lúc này, nếu hình ảnh TV hiển thị vị trí của túi tinh, người điều khiển sẽ có thói quen kéo dài dụng cụ về hướng màn hình TV và lầm tưởng rằng đang tiếp cận túi tinh, nhưng thực tế là nên kéo dài dụng cụ. lên bề mặt sâu để đến túi tinh.Đây là phản xạ định hướng được hình thành bởi phẫu thuật nhìn trực tiếp và phẫu thuật nội soi trong quá khứ.Nó không thích hợp cho phẫu thuật nội soi TV.Khi quan sát hình ảnh TV, người điều khiển nên có ý thức xác định vị trí tương đối giữa các dụng cụ trong tay và các cơ quan liên quan trong bụng bệnh nhân, tiến, lùi, xoay hoặc nghiêng thích hợp và làm chủ biên độ để tiến hành điều trị chính xác. kẹp, kẹp, lực kéo, cắt điện, kẹp, thắt nút, v.v. tại khu vực phẫu thuật.Người vận hành và trợ lý nên xác định hướng của thiết bị của họ từ cùng một hình ảnh TV theo vị trí tương ứng của họ trước khi họ có thể hợp tác với hoạt động.Vị trí của ống nội soi nên được thay đổi ít nhất có thể.Một chút xoay có thể xoay hoặc thậm chí đảo ngược hình ảnh, làm cho việc định hướng và phối hợp trở nên khó khăn hơn.Thực hành nhiều lần trong hộp huấn luyện hoặc túi oxy và phối hợp với nhau, điều này có thể giúp khả năng định hướng và phối hợp thích ứng tốt hơn với tình huống mới, rút ngắn thời gian phẫu thuật và giảm chấn thương.
Thời gian đăng: 16-05-2022
