ការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញប្រតិបត្តិការប្រអប់ពិសោធន៏ Laparoscopic

ប្រតិបត្តិករ និងជំនួយការគួរពង្រឹងការយល់ដឹងអំពីចក្ខុវិស័យរបស់យន្តហោះ វិនិច្ឆ័យទីតាំងពិតប្រាកដនៃឧបករណ៍ និងសរីរាង្គស្របតាមរូបរាង និងទំហំនៃសរីរាង្គ និងឧបករណ៍នៅកន្លែងប្រតិបត្តិការតាមរយៈមីក្រូទស្សន៍ពន្លឺ និងកម្រិតពន្លឺនៃរូបភាព។ការតំរង់ទិសធម្មតា និងសមត្ថភាពក្នុងការសម្របសម្រួលគឺជាលក្ខខណ្ឌចាំបាច់សម្រាប់ភាពជោគជ័យនៃប្រតិបត្តិការវះកាត់។ប្រតិបត្តិករកំណត់ទិសដៅ និងចម្ងាយរបស់គោលដៅ យោងទៅតាមព័ត៌មានដែលទទួលបានដោយការមើលឃើញ និងការតំរង់ទិស ហើយប្រព័ន្ធចលនាសម្របសម្រួលសកម្មភាពសម្រាប់ប្រតិបត្តិការ។នេះបានបង្កើតការឆ្លុះបញ្ចាំងពេញលេញនៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ និងការវះកាត់មើលឃើញដោយផ្ទាល់ ហើយត្រូវបានគេប្រើដើម្បីវា។ប្រតិបត្តិការ Endoscopic ដូចជា cystoscopic ureteral intubation មានភាពងាយស្រួលក្នុងការសម្របខ្លួនទៅនឹងការតំរង់ទិស និងការសម្របសម្រួលចលនារបស់ប្រតិបត្តិករ ព្រោះទិសដៅនៃ endoscope គឺស្របនឹងទិសដៅនៃប្រតិបត្តិការ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការវះកាត់ laparoscopic ទូរទស្សន៍ ការតំរង់ទិស និងការសម្របសម្រួលដែលបានបង្កើតឡើងកាលពីអតីតកាលជារឿយៗនាំទៅរកចលនាខុស។

ជាឧទាហរណ៍ ប្រតិបត្តិករឈរនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃអ្នកជំងឺដេកលើគ្រែ ហើយអេក្រង់ទូរទស្សន៍ត្រូវបានដាក់នៅជើងអ្នកជំងឺ។នៅពេលនេះ ប្រសិនបើរូបភាពទូរទស្សន៍បង្ហាញទីតាំងនៃ vesicle seminal នោះ ប្រតិបត្តិករនឹងទម្លាប់ពង្រីកឧបករណ៍ទៅទិសដៅនៃអេក្រង់ទូរទស្សន៍ ហើយគិតខុសថាវាកំពុងខិតជិត vesicle seminal ប៉ុន្តែតាមពិត ឧបករណ៍គួរតែត្រូវបានពង្រីក។ ទៅផ្ទៃជ្រៅដើម្បីឈានដល់ vesicle seminal ។នេះគឺជាការឆ្លុះបញ្ជាំងពីទិសដៅដែលបង្កើតឡើងដោយការវះកាត់មើលឃើញដោយផ្ទាល់ និងប្រតិបត្តិការ endoscopic កាលពីអតីតកាល។វាមិនសមរម្យសម្រាប់ការវះកាត់ laparoscopic ទូរទស្សន៍ទេ។នៅពេលសង្កេតមើលរូបភាពទូរទស្សន៍ ប្រតិបត្តិករគួរកំណត់ទីតាំងដែលទាក់ទងគ្នារវាងឧបករណ៍នៅក្នុងដៃរបស់គាត់ និងសរីរាង្គដែលពាក់ព័ន្ធនៅក្នុងពោះរបស់អ្នកជំងឺ ធ្វើឱ្យសមស្របទៅមុខ ថយក្រោយ បង្វិល ឬទំនោរ និងធ្វើជាម្ចាស់នៃទំហំ ដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ នៃ forceps, clamps, traction, កាត់អគ្គិសនី, clamping, knotting និងដូច្នេះនៅលើកន្លែងវះកាត់។ប្រតិបត្តិករ និងជំនួយការគួរតែកំណត់ទិសដៅនៃឧបករណ៍របស់ពួកគេពីរូបភាពទូរទស្សន៍ដូចគ្នា ទៅតាមមុខតំណែងរៀងៗខ្លួន មុនពេលពួកគេអាចសហការជាមួយប្រតិបត្តិការនេះ។ទីតាំងនៃ laparoscope គួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរតិចតួចតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ការបង្វិលបន្តិចបន្តួចអាចបង្វិល ឬសូម្បីតែបញ្ច្រាសរូបភាព ធ្វើឱ្យការតំរង់ទិស និងការសម្របសម្រួលកាន់តែពិបាក។ហាត់ក្នុងប្រអប់ហ្វឹកហាត់ ឬថង់អុកស៊ីហ្សែនឱ្យបានច្រើនដង និងសហការគ្នាទៅវិញទៅមក ដែលអាចធ្វើឱ្យការតំរង់ទិស និងការសម្របសម្រួលសម្របខ្លួនបានកាន់តែល្អទៅនឹងស្ថានភាពថ្មី កាត់បន្ថយរយៈពេលប្រតិបត្តិការ និងកាត់បន្ថយរបួស។