હાલમાં, લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી તાલીમના ત્રણ મુખ્ય સ્વરૂપો છે.એક છે લેપ્રોસ્કોપિક જ્ઞાન અને કૌશલ્યો સીધા જ પ્રસારણ, મદદ અને ક્લિનિકલ સર્જરીમાં શ્રેષ્ઠ ડોકટરોના માર્ગદર્શન દ્વારા શીખવું.આ પદ્ધતિ અસરકારક હોવા છતાં, તેમાં સંભવિત સલામતી જોખમો છે, ખાસ કરીને તબીબી વાતાવરણમાં જ્યાં દર્દીઓની સ્વ-રક્ષણ પ્રત્યેની જાગૃતિ સામાન્ય રીતે વધે છે;એક તો કોમ્પ્યુટર સિમ્યુલેશન સિસ્ટમ દ્વારા શીખવાનું છે, પરંતુ આ પદ્ધતિ તેની ઊંચી કિંમતને કારણે માત્ર કેટલીક સ્થાનિક મેડિકલ કોલેજોમાં જ ચલાવી શકાય છે;બીજો એક સરળ સિમ્યુલેટેડ ટ્રેનર (તાલીમ બોક્સ) છે.આ પદ્ધતિ ચલાવવા માટે સરળ છે અને કિંમત યોગ્ય છે.તે તબીબી વિદ્યાર્થીઓ માટે પસંદગીની પદ્ધતિ છે જેઓ સૌપ્રથમ ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જરી ટેકનોલોજી શીખે છે.
લેપ ટ્રેનર બોક્સની તાલીમ
પ્રશિક્ષણ દ્વારા, લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરીના શરૂઆત કરનારાઓ સ્ટીરિયો વિઝનથી સીધી દ્રષ્ટિથી મોનિટરની પ્લેન વિઝન સુધીના સંક્રમણને અનુકૂલન કરવાનું શરૂ કરી શકે છે, ઓરિએન્ટેશન અને કોઓર્ડિનેશનને અનુકૂલન કરી શકે છે અને વિવિધ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ ઓપરેશન કૌશલ્યોથી પરિચિત થઈ શકે છે.
લેપ્રોસ્કોપિક ઑપરેશન અને ડાયરેક્ટ વિઝન ઑપરેશન વચ્ચે માત્ર ઊંડાઈ, કદમાં જ તફાવત નથી, પણ દ્રષ્ટિ, દિશા અને ચળવળના સંકલનમાં પણ તફાવત છે.નવા નિશાળીયાને આ ફેરફાર સાથે અનુકૂલન સાધવા માટે તાલીમ આપવી આવશ્યક છે.ડાયરેક્ટ વિઝન સર્જરીની સગવડોમાંની એક ઓપરેટરની આંખો દ્વારા રચાયેલી સ્ટીરિયો વિઝન છે.ઑબ્જેક્ટ્સ અને ઑપરેટિંગ ફીલ્ડ્સનું અવલોકન કરતી વખતે, વિવિધ પરિપ્રેક્ષ્યોને કારણે, તે અંતર અને પરસ્પર સ્થિતિને અલગ કરી શકે છે અને ચોક્કસ મેનીપ્યુલેશન કરી શકે છે.લેપ્રોસ્કોપી, કેમેરા અને ટેલિવિઝન મોનિટરિંગ સિસ્ટમ દ્વારા મેળવેલી છબીઓ મોનોક્યુલર વિઝન દ્વારા જોવામાં આવેલી છબીઓ સમાન હોય છે અને તેમાં ત્રિ-પરિમાણીય અર્થનો અભાવ હોય છે, તેથી દૂર અને નજીકના અંતરને નક્કી કરવામાં ભૂલો ઉત્પન્ન કરવી સરળ છે.એન્ડોસ્કોપ (જ્યારે લેપ્રોસ્કોપ સહેજ વિચલિત થાય છે, તે જ વસ્તુ ટીવી સ્ક્રીન પર અલગ-અલગ ભૌમિતિક આકારો રજૂ કરે છે) દ્વારા રચાયેલી ફિશાઈ અસરની વાત કરીએ તો, ઑપરેટરે ધીમે ધીમે અનુકૂલન કરવું જોઈએ.તેથી, તાલીમમાં, આપણે ઇમેજમાંના દરેક ઑબ્જેક્ટના કદને સમજવાનું શીખવું જોઈએ, મૂળ એન્ટિટીના કદ સાથે સંયોજનમાં તેમની અને લેપ્રોસ્કોપિક ઉદ્દેશ્યના અરીસા વચ્ચેના અંતરનો અંદાજ કાઢવો અને સાધનનું સંચાલન કરવું જોઈએ.
ઓપરેટરો અને સહાયકોએ સભાનપણે પ્લેન વિઝનની ભાવનાને મજબૂત કરવી જોઈએ, લાઇટ માઇક્રોસ્કોપ દ્વારા ઑપરેશન સાઇટ પર અવયવો અને સાધનોના આકાર અને કદ અનુસાર સાધનો અને અવયવોની ચોક્કસ સ્થિતિ અને છબી પ્રકાશની તીવ્રતાનો નિર્ણય કરવો જોઈએ.સામાન્ય અભિગમ અને સંકલન ક્ષમતા સર્જીકલ ઓપરેશનની સફળતા માટે જરૂરી શરતો છે.ઓપરેટર વિઝન અને ઓરિએન્ટેશન દ્વારા મેળવેલી માહિતી અનુસાર લક્ષ્ય ઓરિએન્ટેશન અને અંતર નક્કી કરે છે અને મોશન સિસ્ટમ ઓપરેશન માટેની ક્રિયાનું સંકલન કરે છે.આનાથી રોજિંદા જીવનમાં અને સીધી દ્રષ્ટિની શસ્ત્રક્રિયામાં સંપૂર્ણ પ્રતિબિંબ રચાયું છે, અને તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.એન્ડોસ્કોપિક ઑપરેશન, જેમ કે સિસ્ટોસ્કોપિક યુરેટરલ ઇન્ટ્યુબેશન, ઑપરેટરના ઑરિએન્ટેશન અને ચળવળના સંકલનને અનુકૂળ થવા માટે સરળ છે કારણ કે એન્ડોસ્કોપની દિશા ઑપરેશનની દિશા સાથે સુસંગત છે.જો કે, ટીવી લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરીમાં, ભૂતકાળમાં રચાયેલ ઓરિએન્ટેશન અને સંકલન ઘણીવાર ખોટી હલનચલન તરફ દોરી જાય છે.
ઉદાહરણ તરીકે, ઓપરેટર સુપિન દર્દીની ડાબી બાજુએ રહે છે અને ટીવી સ્ક્રીન દર્દીના પગ પર મૂકવામાં આવે છે.આ સમયે, જો ટીવી ઇમેજ સેમિનલ વેસિકલની સ્થિતિ બતાવે છે, તો ઑપરેટર ટેવથી ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટને ટીવી સ્ક્રીનની દિશામાં લંબાવશે અને ભૂલથી વિચારશે કે તે સેમિનલ વેસિકલની નજીક આવી રહ્યું છે, પરંતુ હકીકતમાં, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટને લંબાવવું જોઈએ. સેમિનલ વેસિકલ સુધી પહોંચવા માટે ઊંડા સપાટી પર.ભૂતકાળમાં ડાયરેક્ટ વિઝન સર્જરી અને એન્ડોસ્કોપિક ઓપરેશન દ્વારા રચાયેલ આ દિશાત્મક પ્રતિબિંબ છે.તે ટીવી લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી માટે યોગ્ય નથી.ટીવી ઇમેજનું અવલોકન કરતી વખતે, ઑપરેટરે સભાનપણે તેના હાથમાંના સાધનો અને દર્દીના પેટના સંબંધિત અંગો વચ્ચેની સંબંધિત સ્થિતિ નક્કી કરવી જોઈએ, યોગ્ય આગળ, પાછળ, પરિભ્રમણ અથવા ઝોક બનાવવું જોઈએ અને કંપનવિસ્તારમાં નિપુણતા મેળવવી જોઈએ, જેથી સચોટ સારવાર કરી શકાય. સર્જિકલ સાઇટ પર ફોર્સેપ્સ, ક્લેમ્પ્સ, ટ્રેક્શન, ઇલેક્ટ્રિક કટીંગ, ક્લેમ્પિંગ, ગૂંથવું વગેરે.ઑપરેટર અને સહાયક ઑપરેશનમાં સહકાર આપી શકે તે પહેલાં તેઓની સંબંધિત સ્થિતિ અનુસાર સમાન ટીવી ઇમેજ પરથી તેમના સાધનોનું ઓરિએન્ટેશન નક્કી કરવું જોઈએ.લેપ્રોસ્કોપની સ્થિતિ શક્ય તેટલી ઓછી બદલવી જોઈએ.થોડું પરિભ્રમણ ઇમેજને ફેરવી શકે છે અથવા તો ઉલટાવી શકે છે, ઓરિએન્ટેશન અને સંકલનને વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે.તાલીમ બૉક્સ અથવા ઑક્સિજન બૅગમાં ઘણી વખત પ્રેક્ટિસ કરો અને એકબીજાને સહકાર આપો, જે ઓરિએન્ટેશન અને કોઓર્ડિનેશન ક્ષમતાને નવી પરિસ્થિતિમાં વધુ સારી રીતે અનુકૂળ બનાવી શકે છે, ઑપરેશનનો સમય ઓછો કરી શકે છે અને આઘાત ઘટાડી શકે છે.
પોસ્ટ સમય: જુલાઈ-29-2022
