Kopo eaarc cutting stapler
Mofets'e o tlase oa rectum o supa hore hlahala e ka tlase ho karolo ea 7cm ka tlase kapa e fumaneha ka har'a rectum ea 1/3 serapa.Lithuto tsa pathological li netefalitse hore ho kenella ha mofets'e leboteng la distal ho na le moeli mme ka tlase ho 3% e kholo ho feta 2cm.Ka hona, ho hlajoa ha mofets'e oa distal ka karolo ea mala e kholo ho feta 2cm ho lekane, ka hona, ho atolosoa matšoao a ho hlahisa mofets'e o tlase oa mofets'e le ho fana ka motheo oa theory bakeng sa opereishene e bolokang anus bakeng sa mofets'e o tlase.Ka nako e ts'oanang, palo e kholo ea litloaelo tsa kliniki le liteko tsa liteko tsa pelvic li bontšitse hore hafeela li-canal, anal sphincter le levator anus li bolokiloe hantle, anus e ka bolokoa ho boloka mosebetsi o tloaelehileng oa ho senya.Patlisiso ea Pathology ho kutloisiso e tebileng ea boits'oaro ba mofets'e oa colorectal boits'oaro bo ikhethang ba ngaka e buoang ea colorectal e sireletsa mahlale a morao-rao a atisa ho ba le litsebo tse ngata, 'me ho na le mekhoa e mengata e fapaneng e hlahang haholo-holo ts'ebeliso ea li-stapling tse peli le ho ntlafatsa ho etsa hore lingaka tse buoang tse ngata le ho feta ho anastomosis e se ke ea khoneha. mathata a ho ikamahanya le bakuli ba ntseng ba eketseha ba mofetše oa rectal ba anus.
Ka ts'ebeliso e pharaletseng ea thekenoloji ea li-double stapler, ho fumanoa hore ho bakuli ba bang ba nang le pelvis e moqotetsane le botenya, mochine o fetileng oa ho koala mochine o na le mefokolo e mengata, e leng se etsang hore bakuli ba bang ba lahleheloe ke monyetla oa ho boloka li-anal.Arc cutting anastomat ka lebaka la ntlha ea eona e ikhethang e kobehileng ho rala tumellanong le 'mele oa motho oa sebopeho sa pelvic ho bonolo ho otlolla ho fihla sebakeng sa mokatong oa pelvic ho teba le ho roka khokahano e phethiloeng e fokotsa ts'ilafalo ho qoba sesebelisoa sa ho koala mohala se lokelang ho etsoa. sebakeng se moqotetsane haholo ea mathata le sephetho le rectum sehiloeng motlatsi kotsi ka 'na;Sesebelisoa sa ho itšeha se nang le sebopeho sa arc se nolofatsa mehato ea ts'ebetso ea distal rectum resection mme e khutsufatsa nako ea ts'ebetso, e etsa hore anastomosis e habeli e be bonolo le ho khoneha.Ho tlalehiloe hore ketsahalo ea postoperative anastomotic fistula hangata e pakeng tsa 2.5-5.0% bakeng sa mekhoa e habeli ea anastomotic e sebelisang li-linear staplers.Sehlopheng sena, ketsahalo ea postoperative anastomotic fistula e ne e le 4.3% ho bakuli ba 46 ba nang le kankere e tlaase ea rectal ba ileng ba etsoa opereishene ea ho boloka anus ka arc-cutting stapler ntle le mali a anastomotic kapa stenosis, e bontšang hore tšebeliso ea arc-cutting stapler e tlatsetsa katlehong e atlehileng. ea Ultra-low rectal anterior resection ntle le ho eketsa sekhahla sa mathata a anastomotic.Leha ho le joalo, ho hlokahala lintlha tse ngata ho netefatsa molemo oa eona ho fokotsa sekhahla sa anastomotic fistula ha e bapisoa le linear stapler.
Joalo ka linear stapler, mathata a ho boloka mofets'e oa mofets'e o tlase o sebelisa arc cutting stapler haholo-holo a kenyelletsa ho lutla ha anastomotic, mali a anastomotic, anastomotic stenosis, positive incision margin, rectovaginal fistula, ho boloka moroto kamora ho buuoa le ho se sebetse hantle ka thobalano.Ho ne ho se na mali a anastomotic, anastomotic stenosis le rectovaginal fistula, empa linyeoe tse 2 tsa anastomotic fistula.E kopantsoe le lingoliloeng ho akaretsa liphihlelo tsa kopo ena ea arc cutting anastomat lebaka le ka sehloohong la anastomotic fistula ke sebaka sa anastomotic se tebileng, ts'ebetso e thata, phepelo e kholo ea mali ea sebakeng seo kapa tsitsipano, metsi a intraoperative le postoperative eseng tšilafalo ea mahala le lintlha tsa sebaka seo le batho ba futsanehileng ka kakaretso. boemo, botenya, pelvic cavity e moqotetsane nyenyane, preoperative anticancer therapy, systemic lintlha tse kang lefu la tsoekere mellitus.
E le ho thibela ho hlaha ha anastomotic fistula, ho lokela ho lebisoa tlhokomelo ho lintlha tse latelang ha u sebelisa sesebelisoa sa arc cutting le suturing bakeng sa tšireletso e tlaase ea kankere ea rectal.
Lintlha tse hlokang tlhokomelo ea sesebelisoa sa arc cutting suture
(1) tšebeliso e bohlale ea lisebelisoa tsa anastomotic ts'ebetsong e ntle.(2) Kolone ea proximal e ne e ts'oaroe ka mokhoa o nepahetseng molemong oa phekolo e feteletseng ntle le tsitsipano ea anastomotic.Ha ho belaelloa hore ho na le tsitsipano, karolo ea proximal colon e lokela ho arohana ka ho feletseng kapa colonic splenic flexure e lokela ho lokolloa.(3) Phepelo e ntle ea mali bakeng sa anastomosis.Mefuta e sa lefelloeng ea mesangium ka bobeli le hole ha ea lokela ho ba kholo haholo ho tlosa mafura leboteng la mala.(4) Khetho ea sebaka sa anastomotic: sebaka sa anastomotic se lokela ho tlosoa karolong e ka tlaase ea mokokotlo oa mokokotlo bohareng ba moeli o koalang oa rectum, 'me lerako la mala le lokela ho ba le karolo ea moeli oa ho koala oa rectum.Hobane sebaka sa mahala sa mokokotlo oa mokokotlo hangata se seholo ho feta phepelo ea mali ea ventral ke anastomosis e batlang e futsanehile mona e ka fokotsa sebaka sa mahala sa mokokotlo;Ka nako e tšoanang, haeba thapo borokho thehoa pakeng tsa ho itšeha bohale ba tube stapler le ho koala bohale ba rectum, ho ke ke ho le bonolo ho etsa hore mala lerako la borokho kabel ischemia necrosis le fistula.(5) Hang ka mor'a ho phethoa ha anastomosis, hlahloba hore na mehele e ka holimo le e tlaase ea ho khaola e phethiloe.Haeba ho na le sekoli, sebaka se lumellanang se ka matlafatsoa suture.Ka nako e ts'oanang, tlhahlobo ea menoana ea anal e ile ea etsoa ka mor'a anastomosis ho hlahloba hore na lipekere tsa anastomotic li le selikalikoe se tloaelehileng.
Qetellong, e le ntlafatso ea theknoloji e habeli ea stapler, "arc cutting stapler" e ikhethang e ka kenngoa karolong e ka tlaase ea pelvic.Tšebeliso ea eona sebakeng se ka pele sa mofetše o tlase oa rectal e bolokehile ebile e sebetsa, haholo-holo ho bakuli ba nang le sebaka se tlase sa hlahala le ts'ebetso e thata.
Nako ea poso: Jan-14-2022
