Atrokar(of trokar) is 'n mediese of veeartsenykundige toestel wat bestaan uit 'n els (wat metaal of plastiek kan wees met 'n puntige of nie-lem punt), 'n kanule (basies 'n hol buis), en 'n seël. Tydens laparoskopiese chirurgie, 'n trokar word deur die buik geplaas. Die trokar dien as 'n portaal vir die daaropvolgende plasing van ander instrumente soos grypers, skêre, krammetjies, ens. Die trokar laat ook gas of vloeistof toe om uit interne organe te ontsnap.
Etimologie
Die woord trocar, minder algemene trocart van Frans trocart, trois-quarts (drie kwartiere), van trois "drie" en carre "kant, oppervlak van 'n instrument", eerste opgeneem in Dictionary of Arts and Sciences, 1694, deur Thomas Cornell, broer van Pierre Cornell.
Aansoeke
Mediese/chirurgiese gebruik
Trokare word medies gebruik om vloeistofophopings te verkry en te dreineer, soos by pasiënte met pleurale effusie of askites. In moderne tye word chirurgiese trokare gebruik om laparoskopiese chirurgie uit te voer. Hulle is ontplooi as die bekendstelling van kameras en laparoskopiese handinstrumente soos skêr, grypers, ens. om prosedures uit te voer wat tot dusver uitgevoer is deur groot abdominale insnydings te maak, om pasiëntsorg te revolusioneer. Chirurgiese trokare word vandag die meeste gebruik as enkelpasiënt-instrumente en het ontwikkel van "driepunt"-ontwerpe tot platlem "spreipunt" produkte of heeltemal lemlose produkte. Laasgenoemde ontwerp bied groter pasiëntveiligheid as gevolg van die tegniek wat gebruik word om dit in te plaas. Trokar-invoeging kan 'n geperforeerde steekwond aan die onderliggende orgaan tot gevolg hê, wat lei tot mediese komplikasies. Dus, byvoorbeeld, laparoskopiese intraperitoneale trokar-invoeging kan dermbesering veroorsaak wat lei tot peritonitis of bloeding as gevolg van groot vaartuigbesering.
Balseming
Trokare word ook teen die einde van die balsemingsproses gebruik om die dreinering van liggaamsvloeistowwe en organe te verskaf na bloedvatvervanging met balsemende chemikalieë. In plaas daarvan om die ronde buis in te steek, verdeel die driesydige mes van die klassieke trokar die buitenste vel in drie " vlerke" wat dan maklik op 'n minder opvallende manier toegemaak word, kan die trokarknoppie in plaas van hegtings gebruik word. Dit is aan 'n absorberende sagte buis geheg, gewoonlik aan die wateraspirator gekoppel, maar elektriese wateraspirator kan ook gebruik word. proses om 'n trokar te gebruik om gasse, vloeistowwe en halfvaste stowwe uit liggaamsholtes en hol organe te verwyder, word aspirasie genoem. Plaas die instrument twee duim aan die linkerkant van die liggaam (anatomies), twee duim bokant die naeltjie. Na die torakale, abdominale ,en bekkenholtes is geaspireer, die balsemer infuseer die bors-, buik- en bekkenholtes, gewoonlik met behulp van 'n kleiner trokar wat deur 'n slang gekoppel is aan 'n bottel hoë-indeks holtevloeistof. Die bottel word onderstebo in die lug gehou om laat swaartekrag toe om die lumenvloeistof op die trokar en in die lumen in te dra, die vloeistofspuit het 'n klein duimgat om die vloei van vloeistof te beheer. Die antiseptiese middel beweeg die trokar op dieselfde manier as wanneer dit die holte aspireer om die chemikalie te versprei voldoende en eweredig, 1 flessie holtevloeistof word aanbeveel vir die torakale holte en 1 flessie vir die peritoneale holte.
Veeartsenykundige gebruik
Trokare word wyd deur veeartse gebruik, nie net om pleurale vloeistof, askites te dreineer of om instrumente tydens laparoskopiese chirurgie in te voer nie, maar ook vir akute dier-spesifieke toestande. In die geval van rumen wat by beeste drom, kan 'n groot boor trokar deur die vel in die rumen om vasgevange gas vry te stel. By honde word 'n soortgelyke prosedure dikwels uitgevoer op pasiënte met gastriese uitwasbare torsie, waarin 'n grootboortrokar deur die vel in die maag ingevoeg word om die maag onmiddellik te dekomprimeer. Afhangende van die erns van kliniese simptome ten tyde van aanbieding, word dit gewoonlik gedoen nadat pynbestuur geïmplementeer is maar voor algemene narkose. Definitiewe chirurgiese bestuur het anatomiese herposisionering van die maag en milt ingesluit, gevolg deur regter gastropeksie. Afhangende van erns, gedeeltelike gastrektomie en/of splenektomie mag nodig wees as geassosieerde weefsel nekroties is as gevolg van iskemie as gevolg van torsie/avulsie van voedingsvate.
Postyd: Des-05-2022
