Атроакар(немесе троакар) — ілмектен (ұшты немесе ұшты емес металл немесе пластик болуы мүмкін), канюлядан (негізі қуыс түтік) және тығыздағыштан тұратын медициналық немесе ветеринарлық құрылғы. Лапароскопиялық хирургия кезінде троакар. Құрсақ қуысы арқылы орналастырылады. Троакар басқа құралдарды кейіннен орналастыру үшін портал ретінде қызмет етеді, мысалы, грасперлер, қайшылар, степлерлер және т.б. Троакар сонымен қатар ішкі мүшелерден газдың немесе сұйықтықтың шығуына мүмкіндік береді.
Этимология
Трокар сөзі, француз тіліндегі trocart, trois-quarts (үш төрттен), trois «үш» және carre «құралдың жағы, беті» сөздерінен шыққан, алғаш рет «Өнер және ғылым сөздігінде», 1694 жылы Томас Корнелл жазған. Пьер Корнеллдің ағасы.
Қолданбалар
Медициналық/хирургиялық қолдану
Трокарлар медицинада сұйықтықтың жиналуын алу және ағызу үшін қолданылады, мысалы, плевра эффузиясы немесе асцитпен ауыратын науқастарда. Қазіргі уақытта хирургиялық троакарлар лапароскопиялық хирургияны орындау үшін қолданылады. Олар камералар мен қайшы, лапароскопиялық қол аспаптарын енгізу ретінде қолданылды. graspers және т.б. осы уақытқа дейін іштің үлкен тіліктерін жасау арқылы орындалатын процедураларды орындау үшін пациенттерге күтім жасауда төңкеріс жасады. Хирургиялық троакарлар бүгінде бір пациентке арналған құралдар ретінде жиі пайдаланылады және «үш нүктелі» конструкциялардан жалпақ жүзді «таратылатын ұшына» дейін дамыды. өнімдер немесе мүлде жүзі жоқ өнімдер. Соңғы дизайн оларды енгізу әдісіне байланысты емделушілерге үлкен қауіпсіздікті қамтамасыз етеді. Трокарды енгізу негізгі органның перфорацияланған тесілген жарасына әкелуі мүмкін, бұл медициналық асқынуларға әкеледі. Осылайша, мысалы, лапароскопиялық интраперитонеальді троакар енгізу перитонитке немесе негізгі тамыр жарақатынан қан кетуге әкелетін ішек жарақатын тудыруы мүмкін.
Бальзамдау
Трокарлар сонымен қатар бальзамдау процесінің соңына қарай қан тамырларын бальзамдайтын химиялық заттармен алмастырғаннан кейін дене сұйықтықтары мен мүшелерін дренажды қамтамасыз ету үшін қолданылады. Дөңгелек түтікшені салудың орнына классикалық троакардың үш жақты пышағы сыртқы теріні үшке бөледі " «қанаттар», содан кейін оңай тігіледі, олар азырақ кедергі келтіретін түрде жабылады, тігістердің орнына троакар түймені пайдалануға болады. Ол әдетте су сорғышына қосылған сіңіргіш жұмсақ түтікке бекітіледі, бірақ электр су аспираторын да қолдануға болады. Дене қуыстары мен қуыс мүшелерден газдарды, сұйықтықтарды және жартылай қатты заттарды кетіру үшін троакарды қолдану процесі аспирация деп аталады. Құралды дененің сол жағына екі дюйм (анатомиялық), кіндіктен екі дюйм жоғары енгізіңіз. Кеуде, құрсақ қуысынан кейін ,және жамбас қуыстары сорылған болса, бальзамдауыш әдетте жоғары индексі бар қуыс сұйықтығы бар бөтелкеге жалғанған шланг арқылы жалғанған кішірек троакар арқылы кеуде, құрсақ және жамбас қуыстарын құяды. Бөтелке ауада төңкеріліп ұсталады. гравитацияның люмен сұйықтығын троакарға және люменге өткізуіне мүмкіндік беріңіз, сұйықтық шприцінде сұйықтық ағынын бақылау үшін кішкене саусақ тесігі бар. Антисептик троакарды химиялық заттарды тарату үшін қуысты сору кезіндегідей жылжытады. жеткілікті және біркелкі, кеуде қуысына 1 құты қуысының сұйықтығы және іш қуысы үшін 1 құты ұсынылады.
Ветеринариялық қолдану
Троакарларды ветеринарлар плевралық сұйықтықты, асцитті ағызу үшін немесе лапароскопиялық хирургия кезінде құралдарды енгізу үшін ғана емес, сонымен қатар жануарларға тән өткір жағдайларда да кеңінен қолданады. Ірі қара малдың қарын шағуы кезінде үлкен саңылау троакарын енгізуге болады. Иттерде асқазанның созылатын бұралуымен ауыратын науқастарға ұқсас процедура жиі жасалады, онда асқазанды дереу босату үшін тері арқылы асқазанға үлкен троакар енгізіледі. Ауырлығына байланысты. көрсету кезіндегі клиникалық симптомдарды анықтау, бұл әдетте ауырсынуды басудан кейін, бірақ жалпы анестезияға дейін жасалады. Түпкілікті хирургиялық емдеу асқазан мен көкбауырдың анатомиялық орналасуын, одан кейін оң жақ гастроэктомияны қамтиды. Ауырлығына байланысты, ішінара гастрэктомия және/немесе спленэктомия. қоректендіретін тамырлардың бұралуынан/авульсиясынан туындаған ишемияға байланысты ілеспе тін некротикалық болса қажет болуы мүмкін.
Жіберу уақыты: 05 желтоқсан 2022 ж
