Atrocar(atau trocar) adalah perangkat medis atau kedokteran hewan yang terdiri dari penusuk (yang mungkin logam atau plastik dengan ujung runcing atau tidak berbilah), kanula (pada dasarnya tabung berongga), dan segel. Selama operasi laparoskopi, trocar ditempatkan melalui perut. Trocar berfungsi sebagai portal untuk penempatan selanjutnya dari instrumen lain seperti penggenggam, gunting, stapler, dll. Trocar juga memungkinkan gas atau cairan keluar dari organ dalam.
Etimologi
Kata trocar, trochar yang kurang umum dari trocart Prancis, trois-quarts (tiga perempat), dari trois "tiga" dan carre "sisi, permukaan instrumen", pertama kali dicatat dalam Kamus Seni dan Ilmu Pengetahuan, 1694, oleh Thomas Cornell, saudara dari Pierre Cornell.
Aplikasi
Penggunaan medis/bedah
Trokar digunakan secara medis untuk mendapatkan dan mengalirkan akumulasi cairan, seperti pada pasien dengan efusi pleura atau asites. Di zaman modern, trokar bedah digunakan untuk melakukan operasi laparoskopi. Trokar digunakan sebagai pengenalan kamera dan instrumen tangan laparoskopi seperti gunting, penggenggam, dll. untuk melakukan prosedur yang sampai sekarang dilakukan dengan membuat sayatan perut yang besar, merevolusi perawatan pasien. Trokar bedah paling sering digunakan saat ini sebagai instrumen pasien tunggal dan telah berevolusi dari desain "tiga titik" menjadi "ujung sebar" berbilah datar produk atau produk yang benar-benar tanpa pisau. Desain yang terakhir menawarkan keselamatan pasien yang lebih besar karena teknik yang digunakan untuk memasukkannya. Penyisipan trocar dapat mengakibatkan luka tusukan berlubang pada organ di bawahnya, yang menyebabkan komplikasi medis. Jadi, misalnya, penyisipan trocar intraperitoneal laparoskopi dapat menyebabkan cedera usus yang menyebabkan peritonitis atau perdarahan dari cedera pembuluh darah besar.
Pembalseman
Trocars juga digunakan menjelang akhir proses pembalseman untuk mengalirkan cairan tubuh dan organ setelah penggantian pembuluh darah dengan bahan kimia pembalseman. Alih-alih memasukkan tabung bundar, pisau trocar klasik tiga sisi membagi kulit luar menjadi tiga " sayap "yang kemudian dengan mudah dijahit ditutup dengan cara yang tidak terlalu menonjol, tombol trocar dapat digunakan sebagai pengganti jahitan. Itu melekat pada Tabung lunak penyerap, biasanya terhubung ke aspirator air, tetapi aspirator air listrik juga dapat digunakan.The proses penggunaan trocar untuk mengeluarkan gas, cairan, dan semipadat dari rongga tubuh dan organ berongga disebut aspirasi. Masukkan instrumen dua inci di sisi kiri tubuh (secara anatomis), dua inci di atas pusar. Setelah toraks, perut , dan rongga panggul telah disedot, pembalsem memasukkan rongga dada, perut, dan panggul, biasanya menggunakan trocar yang lebih kecil yang dihubungkan dengan selang yang terhubung ke botol berisi cairan rongga indeks tinggi. Botol dipegang terbalik di udara untuk memungkinkan gravitasi untuk membawa cairan lumen ke atas trokar dan masuk ke dalam lumen, semprit cairan memiliki lubang ibu jari kecil untuk mengontrol aliran cairan. Antiseptik menggerakkan trokar dengan cara yang sama seperti ketika mengaspirasi rongga untuk mendistribusikan bahan kimia secukupnya dan merata dianjurkan 1 vial cairan kavitas untuk rongga toraks dan 1 vial untuk rongga peritoneum.
Penggunaan hewan
Trocars banyak digunakan oleh dokter hewan tidak hanya untuk mengalirkan cairan pleura, asites, atau untuk memasukkan instrumen selama operasi laparoskopi, tetapi juga untuk kondisi khusus hewan akut. Dalam kasus drum rumen pada sapi, trocar dengan lubang besar dapat dimasukkan melalui kulit ke dalam rumen untuk melepaskan gas yang terperangkap. Pada anjing, prosedur serupa sering dilakukan pada pasien dengan torsi distensi lambung, di mana trokar berdiameter besar dimasukkan melalui kulit ke dalam perut untuk segera mendekompresi perut. Tergantung pada tingkat keparahannya gejala klinis pada saat presentasi, hal ini biasanya dilakukan setelah penatalaksanaan nyeri diterapkan tetapi sebelum anestesi umum. Penatalaksanaan bedah definitif meliputi reposisi anatomi lambung dan limpa, diikuti dengan gastropeksi kanan. Bergantung pada tingkat keparahan, gastrektomi parsial dan/atau splenektomi mungkin diperlukan jika jaringan terkait nekrotik karena iskemia karena torsi / avulsi pembuluh darah makan.
Waktu posting: 05-Des-2022
