Atrocair(no trocar) inneal meidigeach no lighiche-sprèidh air a dhèanamh suas de awl (a dh’ fhaodadh a bhith meatailt no plastaig le tip biorach no neo-lannach), cannula (gu bunaiteach tiùb falamh), agus ròn. Tha an trocar na phort airson ionnstramaidean eile leithid greimichean, siosar, staplers, msaa a shuidheachadh.
Etymology
Tha am facal trocar, trochar nach eil cho cumanta bho trocart na Frainge, trois-quarts (trì chairteal), bho trois “trì” agus carre “taobh, uachdar ionnstramaid”, a chaidh a chlàradh an toiseach ann am Dictionary of Arts and Sciences, 1694, le Thomas Cornell, bràthair Pierre Cornell.
Iarrtasan
Cleachdadh meidigeach / lannsaireachd
Bithear a’ cleachdadh trocars gu meidigeach gus cruinneachadh lionntan fhaighinn agus a dhrèanadh, leithid ann an euslaintich le dòrtadh pleural no ascites. Anns an latha an-diugh, thathas a’ cleachdadh trocaran lannsa gus obair-lannsa laparoscopic a dhèanamh. gus modhan-obrach a choileanadh gu ruige seo le bhith a’ dèanamh incisions mòra bhoilg, a’ toirt air ais cùram euslaintich.Tha trocaran lannsa air an cleachdadh gu cumanta an-diugh mar ionnstramaidean aon-euslainteach agus tha iad air a thighinn air adhart bho dhealbhaidhean “trì puingean” gu “spread-tip” le lann-chòmhnard Tha an dealbhadh mu dheireadh a’ tabhann barrachd sàbhailteachd euslaintich mar thoradh air an dòigh-obrach a chaidh a chleachdadh gus an cuir a-steach. faodaidh e leòn intestinal adhbhrachadh gu peritonitis no sèididh bho leòn mòr shoithichean.
Spàineadh
Bithear cuideachd a’ cleachdadh trocars faisg air deireadh a’ phròiseas spìosrachaidh gus drèanadh de lionntan bodhaig is buill-bodhaig às deidh ceimigean spìosrachaidh a chuir an àite soitheach-fala. sgiathan" a tha an uairsin furasta an dùnadh a-mach ann an dòigh nach eil cho follaiseach, faodar am putan trocar a chleachdadh an àite sutures. Canar aspiration ris a’ phròiseas a bhith a’ cleachdadh trocar gus gasaichean, lionntan, agus semisolids a thoirt air falbh bho uamhan bodhaig is buill-bodhaig falamh. , agus chaidh uamhan pelvic a mhiannachadh, bidh an lòchran a’ toirt a-steach na h-uamhan tùrach, bhoilg, agus pelvic, mar as trice a’ cleachdadh trocar nas lugha ceangailte le hose ceangailte ri botal de lionn cuas àrd-chlàr-amais. leig le grabhataidh an lumen a ghiùlan suas an trocar agus a-steach don lumen, tha toll beag òrdaig aig an steallaire siùbhlach gus smachd a chumail air sruthadh fluid. Gu leòr agus gu cothromach, thathas a’ moladh 1 vial de lionn cuas airson a’ chuas thoracic agus 1 vial airson a’ chuas peritoneal.
Cleachdadh lighiche-sprèidh
Bithear a’ cleachdadh trocars gu farsaing le lighichean-sprèidh chan ann a-mhàin airson lionn pleural a dhrèanadh, ascites, no airson ionnstramaidean a thoirt a-steach rè obair-lannsa laparoscopic, ach cuideachd airson suidheachaidhean èiginneach a tha sònraichte do bheathaichean. Ann an coin, bidh dòigh-obrach coltach ris gu tric air a dhèanamh air euslaintich le torsion gastric distensible, anns a bheil trocar mòr-thollach air a chuir a-steach tron chraiceann a-steach don stamag gus an stamag a dhì-dhùmhlachadh sa bhad. de chomharran clionaigeach aig àm an taisbeanaidh, mar as trice bidh seo air a dhèanamh às deidh làimhseachadh pian a chuir an gnìomh ach mus tèid anesthesia coitcheann a thoirt a-steach. dh’ fhaodadh gum bi feum air ma tha maothran co-cheangailte necrotic mar thoradh air ischemia mar thoradh air torsion / toirt air falbh vasculature beathachaidh.
Ùine puist: Dùbhlachd-05-2022
