Атроакар(або троакар) — це медичний або ветеринарний пристрій, що складається з шила (яке може бути металевим або пластиковим із загостреним або нелопатковим кінчиком), канюлі (загалом порожнистої трубки) та ущільнювача. Під час лапароскопічної хірургії троакар Троакар служить порталом для подальшого розміщення інших інструментів, таких як захвати, ножиці, степлери тощо. Троакар також дозволяє газу або рідині виходити з внутрішніх органів.
Етимологія
Слово trocar, менш поширене trochar від французького trocart, trois-quarts (три чверті), від trois «три» і carre «бік, поверхня інструменту», вперше записане в Словнику мистецтв і наук, 1694, Томас Корнел, брат П'єра Корнеля.
Додатки
Медичне/хірургічне використання
Троакари використовуються в медицині для отримання та дренажу скупчень рідини, наприклад у пацієнтів із плевральним випотом або асцитом. У сучасний час хірургічні троакари використовуються для виконання лапароскопічних операцій. Вони були застосовані в якості введення камер і лапароскопічних ручних інструментів, таких як ножиці, захвати тощо для виконання процедур, які досі виконувалися шляхом великих розрізів черевної порожнини, революціонізуючи догляд за пацієнтами. Хірургічні троакари найчастіше використовуються сьогодні як інструменти для одного пацієнта та еволюціонували від «трьохточкових» конструкцій до плоских лез «розширених кінчиків» або повністю безлезові вироби. Остання конструкція забезпечує більшу безпеку пацієнта завдяки техніці, яка використовується для їх введення. Введення троакара може призвести до перфорації проколу підлеглого органу, що призводить до медичних ускладнень. Таким чином, наприклад, лапароскопічне внутрішньоочеревинне введення троакара може спричинити ураження кишечника, що призводить до перитоніту або кровотечі внаслідок ушкодження великої судини.
Бальзамування
Троакари також використовуються наприкінці процесу бальзамування для забезпечення дренажу рідин організму та органів після заміни кровоносних судин хімічними речовинами для бальзамування. Замість введення круглої трубки тристоронній ніж класичного троакара ділить зовнішню шкіру на три частини. крила", які потім легко зшиваються менш нав'язливим способом, кнопку троакара можна використовувати замість швів. Вона прикріплена до абсорбуючої м'якої трубки, зазвичай під'єднаної до водяного аспіратора, але також можна використовувати електричний водяний аспіратор. Процес використання троакара для видалення газів, рідин і напівтвердих речовин із порожнин тіла та порожнистих органів називається аспірацією. Вставте інструмент на два дюйми з лівого боку тіла (анатомічно), на два дюйми вище пупка. Після грудної, черевної порожнини ,і тазові порожнини були аспіровані, бальзамувальник вливає грудну, черевну та тазову порожнини, як правило, за допомогою меншого троакара, з’єднаного шлангом із пляшкою з порожнинною рідиною з високим індексом. Пляшку тримають догори дном у повітрі, щоб дозволяють силі тяжіння переносити рідину з просвіту вгору по троакару в просвіт, шприц для рідини має невеликий отвір для великого пальця, щоб контролювати потік рідини. Антисептик переміщує троакар так само, як це відбувається під час аспірації порожнини для розподілу хімічної речовини. достатньо і рівномірно, 1 флакон порожнинної рідини рекомендується для грудної порожнини та 1 флакон для очеревинної порожнини.
Ветеринарне використання
Ветеринари широко використовують троакари не лише для дренування плевральної рідини, асциту або для введення інструментів під час лапароскопічної хірургії, а й для гострих специфічних станів у тварин. У разі барабанного барабану в рубці великої рогатої худоби троакар з великим отвором можна вставити через шкіру в рубець, щоб вивільнити газ. У собак подібну процедуру часто виконують пацієнтам із перекрутом шлунка, який розтягується, коли через шкіру в шлунок вводять троакар з великим отвором для негайної декомпресії шлунка. Залежно від тяжкості клінічних симптомів під час подання, це зазвичай робиться після застосування знеболювального, але перед загальною анестезією. Остаточне хірургічне лікування включало анатомічну репозицію шлунка та селезінки з наступною правою гастропексією. Залежно від тяжкості, часткова резекція шлунка та/або спленектомія може знадобитися, якщо пов’язана тканина некротична внаслідок ішемії внаслідок перекруту/авульсії живильних судин.
Час публікації: 05 грудня 2022 р
