Atrocar(neu trocar) yn ddyfais feddygol neu filfeddygol sy'n cynnwys awl (a all fod yn fetel neu blastig gyda blaen pigfain neu heb llafn), caniwla (tiwb gwag yn y bôn), a sêl. Yn ystod llawdriniaeth laparosgopig, trocar yn cael ei osod drwy'r abdomen.Mae'r trocar yn gweithredu fel porth ar gyfer lleoli dilynol o offerynnau eraill megis gafaelwyr, siswrn, staplers, etc.The trocar hefyd yn caniatáu nwy neu hylif i ddianc o organau mewnol.
Etymology
Y gair trocar, trochar llai cyffredin o'r Ffrangeg trocart, trois-quarts (tri chwarter), o trois "tri" a carre "ochr, wyneb offeryn", a gofnodwyd gyntaf Yn Dictionary of Arts and Sciences, 1694, gan Thomas Cornell, brawd Pierre Cornell.
Ceisiadau
Defnydd meddygol/llawfeddygol
Defnyddir trocars yn feddygol i gael a draenio croniadau hylif, megis mewn cleifion ag allrediad pliwrol neu ascites. Yn y cyfnod modern, defnyddir trocars llawfeddygol i berfformio llawdriniaeth laparosgopig. Fe'u defnyddiwyd i gyflwyno camerâu ac offer llaw laparosgopig fel siswrn, i gyflawni gweithdrefnau a gyflawnwyd hyd yn hyn trwy wneud toriadau abdomenol mawr, chwyldroi gofal cleifion. Mae trocars llawfeddygol yn cael eu defnyddio amlaf heddiw fel offer un claf ac maent wedi esblygu o ddyluniadau "tri phwynt" i "domen taeniad" â llafn gwastad Mae'r dyluniad olaf yn cynnig mwy o ddiogelwch i gleifion oherwydd y dechneg a ddefnyddir i'w mewnosod. Gall gosod Trocar arwain at anaf twll tyllog i'r organ waelod, gan arwain at gymhlethdodau meddygol. yn gallu achosi anaf berfeddol sy'n arwain at peritonitis neu waedu o anaf i bibellau mawr.
Pêr-eneinio
Mae trocars hefyd yn cael eu defnyddio tua diwedd y broses pêr-eneinio i ddarparu draeniad o hylifau'r corff ac organau yn dilyn amnewid pibellau gwaed gyda chemegau pêr-eneinio.Yn lle gosod y tiwb crwn, mae cyllell dair ochr y trocar clasurol yn rhannu'r croen allanol yn dri " adenydd"sydd wedyn yn cael eu pwytho'n hawdd ar gau mewn modd llai ymwthiol, gellir defnyddio'r botwm trocar yn lle pwythau. Mae wedi'i gysylltu â thiwb meddal amsugnol, fel arfer yn gysylltiedig â'r allsugnwr dŵr, ond gellir defnyddio allsugnwr dŵr trydan hefyd. Gelwir y broses o ddefnyddio trocar i dynnu nwyon, hylifau, a semisolidau o geudodau'r corff ac organau gwag yn aspiration.Insert yr offeryn dwy fodfedd ar ochr chwith y corff (anatomegol), dwy fodfedd uwchben y bogail.Ar ôl y thorasig, abdomenol , ac mae ceudodau'r pelfis wedi'u hallsugnu, mae'r pêr-eneiniwr yn trwytho'r ceudodau thorasig, abdomenol, a pelfig, fel arfer gan ddefnyddio trocar llai wedi'i gysylltu gan bibell wedi'i gysylltu â photel o hylif ceudod mynegrif uchel. Mae'r botel yn cael ei dal wyneb i waered yn yr awyr i caniatáu i ddisgyrchiant gario'r hylif lumen i fyny'r trocar ac i mewn i'r lwmen, mae gan y chwistrell hylif dwll bawd bach i reoli llif y hylif. Mae'r antiseptig yn symud y trocar yn yr un ffordd ag y mae wrth ddyheu am y ceudod i ddosbarthu'r cemegyn yn ddigonol ac yn gyfartal, argymhellir 1 ffiol o hylif ceudod ar gyfer y ceudod thorasig ac 1 ffiol ar gyfer y ceudod peritoneol.
Defnydd milfeddygol
Defnyddir trocars yn eang gan filfeddygon nid yn unig i ddraenio hylif plewrol, ascites, neu i gyflwyno offer yn ystod llawdriniaeth laparosgopig, ond hefyd ar gyfer cyflyrau acíwt sy'n benodol i anifeiliaid.Yn achos drymio rwmen mewn gwartheg, gellir gosod trocar turio mawr drwy'r croen i mewn i'r rwmen i ryddhau nwy sydd wedi'i ddal. Mewn cŵn, mae triniaeth debyg yn cael ei chyflawni'n aml ar gleifion â thorsiwn gastrig distensible, lle mae trocar tyllu mawr yn cael ei osod trwy'r croen i'r stumog i ddatgywasgu'r stumog ar unwaith. Yn dibynnu ar ddifrifoldeb o symptomau clinigol ar adeg cyflwyno, gwneir hyn fel arfer ar ôl gweithredu rheolaeth poen ond cyn anesthesia cyffredinol. Roedd rheolaeth lawfeddygol ddiffiniol yn cynnwys ail-leoli'r stumog a'r ddueg yn anatomegol, ac yna gastropecsi cywir. Yn dibynnu ar ddifrifoldeb, gastrectomi rhannol a/neu splenectomi efallai y bydd ei angen os yw meinwe gysylltiedig yn necrotig oherwydd isgemia oherwydd dirdro/afwlsiad y fasgwleiddiad bwydo.
Amser postio: Rhag-05-2022