Atrokare(ose trokar) është një pajisje mjekësore ose veterinare e përbërë nga një fëndyell (e cila mund të jetë metalike ose plastike me një majë të mprehtë ose pa tehe), një kanulë (në thelb një tub i zbrazët) dhe një vulë. Gjatë operacionit laparoskopik, një trokar vendoset përmes barkut. Trokari shërben si portal për vendosjen e mëvonshme të instrumenteve të tjera si kapëse, gërshërë, staplerë etj. Trokari gjithashtu lejon që gazi ose lëngu të largohen nga organet e brendshme.
Etimologjia
Fjala trokar, më pak e zakonshme trokar nga frëngjishtja trocart, trois-quarts (tre të katërtat), nga trois "tre" dhe carre "ana, sipërfaqja e një instrumenti", e regjistruar për herë të parë në Fjalorin e Arteve dhe Shkencave, 1694, nga Thomas Cornell, vëllai i Pierre Cornell.
Aplikacionet
Përdorimi mjekësor/kirurgjikal
Trokarët përdoren në mjekësi për të marrë dhe për të kulluar akumulimet e lëngjeve, të tilla si te pacientët me derdhje pleurale ose ascit. Në kohët moderne, trokarët kirurgjikale përdoren për të kryer kirurgji laparoskopike. Ato u vendosën si prezantimi i kamerave dhe instrumenteve laparoskopike të dorës si gërshërët. kapëse, etj. për të kryer procedurat e deritanishme të kryera duke bërë prerje të mëdha të barkut, duke revolucionarizuar kujdesin ndaj pacientit. Trokarët kirurgjikale përdoren më së shpeshti sot si instrumente me një pacient dhe kanë evoluar nga dizajnet "me tre pika" në "majë të shtrirë" me tehe të sheshtë. produkte ose produkte krejtësisht pa tehe. Dizajni i fundit ofron siguri më të madhe për pacientin për shkak të teknikës së përdorur për t'i futur ato. Futja e trokarit mund të rezultojë në një plagë shpimi të shpuar në organin themelor, duke çuar në komplikime mjekësore. Kështu, për shembull, futja laparoskopike e trokarit intraperitoneal mund të shkaktojë dëmtim të zorrëve që çon në peritonit ose gjakderdhje nga dëmtimi i enëve të mëdha.
Balsamimi
Trocarët përdoren gjithashtu në fund të procesit të balsamimit për të siguruar kullimin e lëngjeve të trupit dhe organeve pas zëvendësimit të enëve të gjakut me kimikate balsamuese. Në vend që të futet tubi i rrumbullakët, thika me tre anë e trokarit klasik e ndan lëkurën e jashtme në tre " krahët" të cilët më pas qepen lehtësisht të mbyllura në një mënyrë më pak penguese, butoni i trokarit mund të përdoret në vend të qepjeve. Ai është i bashkangjitur në një tub të butë absorbues, zakonisht i lidhur me aspiratorin e ujit, por mund të përdoret gjithashtu aspirator elektrik i ujit. procesi i përdorimit të një trokari për të hequr gazrat, lëngjet dhe gjysmë të ngurta nga zgavrat e trupit dhe organet e zbrazëta quhet aspirim. Fusni instrumentin dy inç në anën e majtë të trupit (anatomikisht), dy inç mbi kërthizë. Pas kraharorit, abdominal dhe zgavrat e legenit janë aspiruar, balsamuesi injekton zgavrat e kraharorit, barkut dhe legenit, zakonisht duke përdorur një trokar më të vogël të lidhur me një zorrë të lidhur me një shishe me lëng të kavitetit me indeks të lartë. Shishja mbahet me kokë poshtë në ajër për të lejojnë gravitetin të bartë lëngun e lumenit lart në trokar dhe në lumen, shiringa e lëngut ka një vrimë të vogël me gishtin e madh për të kontrolluar rrjedhën e lëngut. Antiseptiku e lëviz trokarin në të njëjtën mënyrë si bën kur aspiron zgavrën për të shpërndarë kimikatin mjaftueshëm dhe në mënyrë të barabartë, rekomandohet 1 shishkë me lëng të kavitetit për zgavrën e kraharorit dhe 1 shishe për zgavrën peritoneale.
Përdorimi veterinar
Trokarët përdoren gjerësisht nga veterinerët jo vetëm për të kulluar lëngun pleural, ascitin, ose për të futur instrumente gjatë operacionit laparoskopik, por edhe për kushte akute specifike të kafshëve. Në rastin e goditjes së rumenit te bagëtia, një trokar me vrima të mëdha mund të futet përmes lëkura në rumen për të lëshuar gazin e bllokuar. Tek qentë, një procedurë e ngjashme kryhet shpesh te pacientët me përdredhje të zgjatur të stomakut, në të cilën një trokar me vrima të mëdha futet përmes lëkurës në stomak për të dekompozuar menjëherë stomakun. Në varësi të ashpërsisë e simptomave klinike në momentin e paraqitjes, kjo zakonisht bëhet pasi të zbatohet menaxhimi i dhimbjes, por përpara anestezisë së përgjithshme. Menaxhimi përfundimtar kirurgjik përfshinte ripozicionimin anatomik të stomakut dhe shpretkës, i ndjekur nga gastropeksia e djathtë. Në varësi të ashpërsisë, gastrektomisë së pjesshme dhe/ose splenektomisë mund të kërkohet nëse indi shoqërues është nekrotik për shkak të ishemisë për shkak të përdredhjes/avulsionit të vaskulaturës ushqyese.
Koha e postimit: Dhjetor-05-2022
